抑肝散治疗小儿疳积症

马强

抑肝散为明代名医薛凯之所著《保婴撮要》所载方剂。“治肝经之虚热，发为抽搐，或发热咬牙，或惊悸寒热，或肝木克土而呕吐痰涎，腹胀食少，睡卧不安。”《保婴撮要·急惊风门》。我经常用本方治疗小儿疳积症，小儿惊啼，取得了良好疗效。     《医方集解》”润肝血、调郁结；白术、茯苓健脾利湿。因肝阳上亢而脾运受损，用之能去停滞之痰饮。川芎血中气药，火血郁气滞，善疏肝血，养血柔肝。与当归相和有养血理气，和血活血之功。全方共凑健脾养血、平肝解痉之功。        临床中还可应用本方治疗失眠症、神经症、帕金森氏症等。充分体现了中医“异病同治”之义。        患儿男，3.5岁。患者因食欲不振，身体消瘦1年来我处就诊。患者1年 前因乳食不节出现大便溏泻，食欲不振，形体消瘦，烦躁、易怒，夜寐难安，未予以系统治疗，现可见面色少华，形体消瘦，皮肤弹性可，食少纳差，情绪急躁、易怒，舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为疳积。证属气血不足、肝阳上亢。治以健脾养血、平肝潜阳为法。方用抑肝散加减。方药：钩藤8g、柴胡5g、茯苓5g、白术5g、党参5g、川芎5g、当归5g、甘草3g、 蝉衣5g、灯草3g。每日1剂，5剂后患者食欲明显改善，15剂后精神好转，食欲好，体重增加。

沉着@冷静

[s:184]

houlaizhe

也有点像逍遥丸加减

马强

抑肝散全方如下：钩藤、柴胡、茯苓、白术、党参、川芎、当归、甘草

尚古山民

如此之类小儿疳积症，半夏泻心汤足够对付了。脾实则肝安。

云卷云舒

楼上说的很对，中医是灵活的，而不是呆板，无论是什么病，辩证是首要，遣方用药就灵活的多啦。

acuzhang

读日本大埇敬节的医案有多处提到抑肝扶脾散，未知是否跟这个抑肝散药味组成是一样？

马强

acuzhang:读日本大埇敬节的医案有多处提到抑肝扶脾散，未知是否跟这个抑肝散药味组成是一样？ (2012-06-21 18:10) 

是一样的.效果非常的好

马强

尚古山民:如此之类小儿疳积症，半夏泻心汤足够对付了。脾实则肝安。 (2012-06-20 21:52) 

未必吧?半夏泻心汤和抑肝散治疗小儿疳积不是一个病因病机

马强

acuzhang:读日本大埇敬节的医案有多处提到抑肝扶脾散，未知是否跟这个抑肝散药味组成是一样？ (2012-06-21 18:10) 

我就是读日本大埇敬节的医案，从了解到应用抑肝散治疗小儿疳积症的。

善之

学习了，谢谢。

hgsa667788

学习了，谢谢。

采菊东南下

学习了

读中医经典

马强:抑肝散全方如下：钩藤、柴胡、茯苓、白术、党参、川芎、当归、甘草 (2012-06-20 16:10) 

日本矢数道明论述此方可治疗神经症状！

ctl

我小孩在17岁，便秘几年了，小学带到一个老中医看说有疳积挑过一次，现在正发育，皮肤黄，便秘一直，不知咋调。

梦回杏林

抑肝散全方如下：钩藤、柴胡、当归、川芎、茯苓、白术、党参、甘草

　　［抑肝散］这个方子配伍真妙！
　　“钩藤平肝阳＋柴胡疏肝气＋当归养肝阴＋川芎行肝血”，再合［四君子汤］补中气，总体方略是“柔肝健脾”。

江河海

请问楼主，蝉衣在此案中起什么作用？谢谢！

cqwzz

梦回杏林 发表于 2018-7-3 18:31
　　［抑肝散］这个方子配伍真妙！
　　“钩藤平肝阳＋柴胡疏肝气＋当归养肝阴＋川芎行肝血”，再合［四君 ...

抑肝散没有党参吧。

梦回杏林

cqwzz 发表于 2020-5-15 09:58
抑肝散没有党参吧。

　　谢谢老师指正。
　　回帖当时我是第一次知道[抑肝散]这个方子，也没有查证哪些是原方药物，哪些是楼主老师的加减，想当然了。

　　http://www.zysj.com.cn/zhongyaofang/yaofang_y/yigansan.html

　　抑肝散
　　处方：软柴胡 甘草各1.5克 川芎2.5克 当归 白术（炒）茯苓 钩藤钩各3克
　　功能主治：抑肝健脾，清热解痉。治肝经虚热发搐，或痰热咬牙，或惊悸寒热，或木乘土而呕吐痰饮，腹胀少食，睡卧不安。
　　用法用量：上药水煎，子母同服。
　　备注：本方以蜜和丸，名抑青丸，主治同上。
　　摘录《保婴撮要》卷一