发热恶寒同时存在的解释！！（答案在10楼）

niyunjiu

一直搞不明白，发热恶寒为什么会同时存在？
太阳病的恶寒与三阴病的恶寒有什么本质区别？
有一分恶寒就有一分表症，这个对吗？
难道是自觉与他觉之分？
从案例看，太阳病也有不恶寒只发热的。

这是伤寒论里面最基础的问题，很多伤寒大家也没有解释清楚。
请各位指点。

我所知道的思考点就是客观的发热和主观的恶热。

镜湖水月

卫气郁扼则发热，营气郁滞则恶寒，发热恶寒均有者，卫气郁扼及营气郁滞两者并存。

niyunjiu

牵强了，这种解释我当然知道。

吴明春

应平阳秘---平衡，是宇宙一切事物的必然。1、体温平衡调定点理论是大家都知道的（见《生理学》《诊断学》）。2、邪正相争：风寒外袭克于荣卫则恶寒，好比你被人打了一拳你会痛一样，这是机体常规感应。正气奋起反击则发热，就如你火冒三丈，气冲斗牛，发誓要拒敌于国门之外！

niyunjiu

同时发热和同时恶寒？好比一杯水，能同时是热水和冷水吗？我觉得这里面一定有概念上的问题。

niyunjiu

何况三阴病的恶寒不同于三阳病的恶寒。
三阳病的恶寒，加衣服不能缓解，三阴病的恶寒加衣服能缓解

niyunjiu

我认为任何学问，最基本的东西往往是模糊的。如果我们能搞清楚，那很多问题都解决了

julius

我记得胡希恕的伤寒论里有讲解过。发热说明机体对外邪有积极反应，气血向人体表面聚集。同时人体外部热量散发增加；相对而言内部的气血分配相对减少，因此恶寒了。这个解释仅对发热恶寒同时发生的情况。阴阳平衡是高度概括，具体情况要再结合实际分析了。个人学习体会。

niyunjiu

兄台好记性，这个我看胡老的书时也觉得很有道理，可是看到后面就又有疑问了，没有解释三阳三阴的恶寒之不同的问题。

niyunjiu

看看赵洪钧先生的解释就明白了：
http://www.mingyi99.com/forum.ph ... 4313&page=1

体温上升是身体的抗病反映，是好事。
体温刚开始上升，体表一时适应不了，所以恶寒，等体温稳定后，体内才感觉到发热。
在体温上升阶段是恶寒的，体温稳定了就感觉发热了。另，中医的发热恶寒都是自觉症状，客观上都伴随着体温上升。
其解释倒是与黄元御的解释是相通的。

lgdaz

表证恶寒，必与血液供应缺少有关。太阳证恶寒，主要是因为邪气在表，阻遏血液运行于表，同时影响新陈代谢，使废物郁积，因而头部及肌肤缺失血液温煦及营养。血液温养不足以表部，故恶寒；邪气郁滞代谢受阻，故发热、头疼、身疼、骨节疼痛。少阴证恶寒，主要是因为血液不足以温养肌肤，故恶寒踡卧。