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患者王某,女,42岁,2023-09-14就诊。自诉膝冷多年,夏天穿长裤,甚至秋裤,去年11月感染新冠,经治疗后仍有咽痒咳嗽,咽喉倒吸气时咳喘,月经一月二至,经量明显减少,口舌痛疼,膝冷加重。患者体瘦,兴奋,膝以下冷,眼痒咳嗽,口舌痛疼,溃疡面,外白圈里红,舌淡尖红,下唇鲜红,脉细尺数。 辩证:阴亏火湮,挟炭上逆。治法:滋阴息风,清热化痰。
处方:醋龟甲15g 白芍15g 甘草10g 金银花10g 生龙牡各10g 细辛3g 菊花6g 紫苑6g 7剂
2023-09-22 复诊,药后膝冷明显改善,下肢一阵一阵的热气往脚部流动,咽痒咳嗽没有发生,口舌痛疼停止,溃疡面愈合,舌尖红变淡,下唇鲜红变淡。要求进一步治疗月经,前方略作加减续服。
腿冷,一般考虑阳虚寒凝血脉,湿邪阻滞,肌体失于温养。本例,从身体舌苔脉象考虑,阴亏是本,温邪为标,一滋阴潜阳,二清散温邪,药后观察,效果还是比较理想。
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