方证相对有错吗？

武哲先驱

最近看了山东中医药大学张效霞教授写的《方证相对是中医学的倒退》一文。有些感慨。全文总的概括起来就是一句话：方证相对无用，与方相对的是病机。但是，仔细想一想，这个“证”不就已经包括了病机了吗？证是反应疾病本质的东西，包括了病因、病位、病性、病势乃至病机等方方面面的东西。仲景书中用最精炼简洁的语言描绘了病人外证特点。“观其脉证，知范何逆，随证治之。”“病皆与方相应者乃服之”……方证相应不是不辨病机，而是将病机囊括其中，整体来看。将方证相应中的“证”仅仅理解为条文中较为局限的症状或体征，便不能扩大经方的适用范围，更不可能用经方去治疗疑难疾病。而且仲景书当中有症状的条文大多都是举例示范，临床还需医者留心发现总结仲景书以外的方证。经方大家及疑难病专家刘方柏教授曾多次发文反驳，已经将此理解释的非常透彻了。我想，这大概就是理论家与临床家之间的差距，而且不是一般的大，理论者往往精读文献，咬文嚼字，精神可嘉，但脱离临床的理论一切都是空谈。

梦回杏林

　　方证相对没错，方证相对有用！
　　“方证辨证”是“病机辨证”的“简化版”和“直观版”，可操作性强，较为规范，学习成本低，能应对大多数常见疾病的诊治，适用于初中级临床中医师。
　　
　　“脱离临床的理论一切都是空谈”
　　反过来，如果止步于“方证相应”而忽视“病机理论”，不探医理、不求甚解，那就永远只能掌握处方的“技术”，做个治病的“工匠”。
　　打个比方吧：“木雕工匠”和“木雕大师”的区别，在于工匠只娴熟的掌握了木雕的技法，而大师还深谙木雕艺术的“美学意境”和“创作手法”以及“中华传统文化”。
　　如果学中医的人全都这样，中医还有什么发展前途，这不是“中医学的倒退”吗？

　　（根雕《思》）

梦回杏林

　　解析经方对应的病机，是拓展运用经方的基础！

百嘉中医

梦回杏林 发表于 2018-8-15 17:56
　　方证相对没错，方证相对有用！
　　“方证辨证”是“病机辨证”的“简化版”和“直观版”，可操作性强 ...

赞成你的观点，方证对应适合初中期学习伤寒论的。

水城中医

理论是武术套路，方证相对是实战是自由搏击，是一招制敌的绝招。

haha

《方证相对是中医学的倒退》作者张效霞教授大家去考察下他出诊吗？会看病不？
目前很多中医文化人文章写得很多，书出的很多，但是这些东西都不是来自临床，都是自己关在家里想出来的，个人觉得这样的文字和著作是不负责任的。
有点像方舟子，蹭热度的感觉，谁火就骂谁。{:1_17:}

张效霞教授

haha

经方像禅宗，不像哲学家去思考“我从哪里来，要到哪里去”{:1_12:}

qianliang780526

首先要给“辨证论治”下个定义，才能知道什么标准的。
可以肯定讲，辩证论治绝对不是方证相应，那种说方证相应是辩证论治的简单版简化版是自以为是，如果能给辨证论治下个定义，看看能不能简化成方证相应！

给辩证论治下过定义的人总结的很到位：
方证相应不是辨证论治，是“以方统证”；
火神派也不是辨证论治，是“以法统证”。

罗罗育儿

方证相应，就是各位想象的机械对应吗？

脉证并治，胡希恕爷爷就不会把脉吗？

所以确实可笑。我玩论坛时间较长，比较了解论坛上的一个规律。这规律是什么呢？那就是：

人人都认为自己聪明，别人傻。正常。但聪明不等于智慧；鲁钝不等于愚蠢。

罗罗育儿

争论不休有用吗？中医还不是挨饿，还不是要给西医擦屁股。有时间还是多上案例吧。谁能治好病，谁最快地治好病，谁就是大爷。

患者不想听你这些天花乱坠的阴茎上破洞都可以把出来的玄妙理论，用疗效这硬指标来说话更有说服力。

邓舒群

农业专家，未必种田好手！