补中益气汤治疗耳鸣一例

中医学子123 · 发表于 2013-10-19 15:43:02

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我一邻居，老年女性，患耳鸣，并伴有耳痛、耳内流脓已三个多月，经服，罗红霉素，甲硝唑，龙胆泻肝丸等药，病情稍有缓解，但始终不能痊愈，后邀余会诊，患者自述耳鸣，耳痛，耳内流脓遇劳则发，平素体倦乏力，气短懒言，纳呆，腹有下坠感，大便溏，观其面色晄白，体态灵活，营养中等，视其耳淡白而枯，外耳道仍可见淡黄色脓液，轻触痛，舌质淡胖，苔薄，脉弱而无力，四诊合参，诊为清阳不升证，脾气虚弱，水谷精微不能上养于耳，而现诸证，拟补中益气汤原方，党参15克，白术12克，黄芪30克，当归15克，甘草6克，升麻6克，柴胡12克，陈皮10克，三付，水煎服。2013年10月7，复诊，患者喜形于色，说好多了，耳也不痛了，也不流脓了，但耳鸣稍有减轻，吃饭也香了，也有力了，嘱其原方继服三付，10月10日复诊，自述耳鸣消失，体健于前，皆大欢喜.

一个宅人 · 发表于 2013-10-19 17:03:20

好案！佳案！

liuzicongming · 发表于 2013-10-19 17:39:45

学习了，值得学习

杏林岐黄 · 发表于 2013-10-19 22:15:34

学习了，抓主症用药，不囿于常规思路。

joy7254 · 发表于 2013-10-20 10:43:02

学习了，思考使用益气聪明汤是否也会有效？

中医学子123 · 发表于 2013-10-20 10:53:12

joy7254:学习了，思考使用益气聪明汤是否也会有效？
(2013-10-20 10:43)

应该有效，只是没有用，也不知道效果，我主要考虑他有耳痛，耳内流脓，所以就用了补中益气汤。

中医学子123 · 发表于 2013-10-20 11:03:42

益气聪明汤对清阳不升所致的耳鸣，耳聋确有效果，对于伴有耳痛，耳内流脓的耳鸣，我主要是从我治一疮口久不愈合，使用补中益气汤后，很快就脓水消失，疮口愈合了，得到的启发，故而我选择了补中益气汤。

春天2011 · 发表于 2013-10-20 13:59:12

慢慢学习.

fanxin0078 · 发表于 2013-10-20 17:25:36

这个医案好啊，学习了。

SUNLINSD57 · 发表于 2016-3-18 17:07:17

好案，学习了。

1329352493 · 发表于 2016-3-24 09:33:32

学习了！谢谢楼主。

1326660704 · 发表于 2016-3-29 18:39:48

此例是一慢性中耳炎患者，耳脓清稀薄，辨为脾气虚弱证，用补中益气汤当有佳效。而治其他类耳鸣则不易矣！

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