据腹证用经方

zhoujie · 发表于 2012-3-31 20:10:46

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患者，38岁，女性，因“腹痛一个月”来诊。诉腹痛每于空腹时明显，有泛酸、嗳气，平时有便秘。先予归芪建中汤不效，换方八味解郁加减，诉服药时腹痛好转，停药后腹痛依然，甚感奇怪。仔细查体，其人腹软，在脐左旁开1cm处有压痛，符合桂枝茯苓丸腹诊，结合其有便秘史，方选桂苓丸加大黄、牛膝，五剂服完诉腹痛全无，无泛酸、嗳气，便秘好转。

qgwby · 发表于 2012-3-31 20:37:07

此案怎解？期待楼主及各位高见。

wqpzm · 发表于 2012-3-31 21:58:23

脐左旁开1cm处有压痛，符合桂枝茯苓丸腹诊，结合其有便秘史，方选桂苓丸加大黄、牛膝，五剂桂枝茯苓丸腹诊，高见！

duyubao · 发表于 2012-4-1 06:15:02

好案

曹德田 · 发表于 2012-4-1 09:28:24

谢谢学习了有收获

楼兰 · 发表于 2012-4-1 10:02:25

学习了桂枝茯苓的腹诊啊，谢谢楼主！

davidjoe · 发表于 2012-4-18 14:50:59

桂枝茯苓丸之腹诊:
诉上冲心悸心下悸等，按其左腹直肌之横径，而挛急疼痛，且诊得脐下部软弱，触知凝块，而有压痛者。（金匮要略今释，414，陆渊雷著，引汤本求真）
本案是不是还有其他的证？而且楼主的腹诊是不是完备，能够有四诊的合参，于我等之学习将大有裨益。

刘鹏 · 发表于 2012-5-12 11:52:01

左下腹压痛是桂枝茯苓丸的抓手，往往有淤血

习谨 · 发表于 2012-6-19 19:51:57

高见！

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