转载医案六则

经方小童鞋

医案六则：
     案1:    8岁男孩，抽动症3年余，不停摇头、翻白眼并发出奇怪尖叫声，西医专家给予“菖麻熄风片，可乐定…”不效，特求诊于我处，喜肉食零食，口气严重，舌苔厚腻，脉缓，诊断积食化热生风，处方：保和丸合上焦宣痹汤加减。其家人惊叹中医竟然一剂即有效。
    案2:   4岁女孩，反复每天下午发热7天，医院检查排除衣原体、细菌病毒感染…求诊诉大便三日未解，口气重，舌厚腻，络纹紫，诊断积食发热。处方：薄槟散3剂，一剂知，二剂愈。
     案3:    30岁女士，不孕不育求诊，曾经孕一次不成功，面色萎黄，经提前量大伴淋漓不尽，易怒，白带黄，舌头红，脉弦滑。诊断：肝郁血虚火旺；处方：加味逍遥散加减。顺利怀孕，继保胎月余，顺利生产小马宝宝。
     案4:     56岁女士，长期便秘，靠潘泻叶和乳果糖通便，肠镜提示“肠道黑变病”，伴严重焦虑失眠，面色苍白，食欲减退，体重下降，脉细，舌淡白，诊断：心脾两虚，气血虚；处方：归脾丸。
    案5:    8岁男孩，腹痛12小时，刻诊：腹痛不可直腰，面黄体瘦，皮肤干燥，大便干燥，脉细，舌淡白。B超提示肠系膜淋巴结炎，建议输液，宝妈不同意打点滴，中医诊断：虚劳里急；处方：归芪建中汤。一剂愈，次日上学。
     案6:    64女士，春节前夕开始胸闷胸痛牵扯后背痛，心脏彩超提示“二尖瓣返流”；胃镜提示“胃糜烂，返流性食道炎”；服药月余不效，求诊时，精神不佳，脾气急躁，纳差，大便秘，伴失眠，脉弦滑，舌黄厚腻，咽充血有红滤泡；诊断：结胸证，痰热互结；处方：四陷温胆汤（四逆散+小陷胸汤+温胆汤）。服药前4天反馈每天泻4次左右，无不适感，5天后不适症状全部消失，开心。
（医案作者：吕东红）