四饮证治——支饮咳嗽

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6、支饮咳嗽

原文32、咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。

原文解读：论述水饮犯肺咳嗽的证治。

咳嗽日久不愈，脉见弦象，为水停胸肺的支饮证，用十枣汤攻逐水饮。

咳家——指久咳之人。

主症——咳家其脉弦——膈间或胁肋停饮，久留不去，阻碍气道，肺失肃降——久咳不止。

辩证要点：咳嗽日久，咳唾胸胁引痛，短气，盗汗，脉弦。

病机：饮停胸膈，肺失肃降。

治法：峻逐水饮。用十枣汤。

胡希恕教授说：“咳家其脉弦”，弦主少阳部位，悬饮脉也弦。这种咳，是水在肺，属支饮。本条既指支饮也含悬饮，宜赶紧去水，用十枣汤。

溧阳龙哥

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