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刘妇,48岁,子宫全切除术后一年,五短身材,体胖面黄而戴嫩红。以项背疼痛(久病)伴双乳阵发性热灼痛(新病)一月就诊,刻下阵发烘热汗出,烦躁,失眠,心悸,舌暗胖稍有齿痕。
处方:柴葛根60丹参30元胡10川楝子10赤芍30炒莱菔子15丝瓜络15木防己10莲子心10珍珠母30知母15百合15生地15炒枣仁20浮小麦30甘草10,水煎服,3剂。
复诊,项背疼痛稍减,余证不减,又添胸闷憋气,鼻微流涕,听诊双肺哮鸣音(冬春好发咳喘),偶尔干咳无痰。
处方:柴葛根30生麻黄10桂枝10白芍10生甘草6制川乌10生地30生地龙20生姜3片,水煎服,3剂。要其以药渣热敷颈部后背。
复诊,诸症皆已缓解,且已外出打工日挣百五十元等。嘱咐其不能劳累,上方继服3剂。
后介绍他人来诊,询问方知她诸症已告缓解。
按:
病人初诊时治疗立足于项背乳房疼痛与绝经前后诸证,可谓杂药乱投,有药无方。
复诊时又添外感咳喘,结合项背疼痛与黄胖,径选葛根汤加减,葛根治痛欠佳,所以加制川乌,但这样一来方中性热太过与绝经前后诸证相悖,又选生地30克制之,又能针对烘热汗出等的绝经前后症状有很好的改善作用,再加生地龙20克,其性寒,既能通络镇痛,又可定喘所谓一举两得之药。通过辨体质用药,做到了有方有药,所以才能取得较好疗效。
体会:辨体质用药就是好!
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