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- 分享 我缺什么？ 原创
- 楚士
- 前天蹭课，听西医风湿关节炎总绪，哇！那内容真多阿。有很多颠覆本人固有的概念，比如西医风湿关节炎涵盖有缔结组织炎症【包括红斑狼疮等等】，脊柱关节病【强直脊柱炎】，关节炎【包括骨质增生，退行性病】，血管炎，甚至痛风。一下子有些蒙了，因为在中医里这一切统统称为痹症，痹者：“闭阻不通也。” 是因气血经络凝滞不通所致的痹证。 去年，姐夫腿痛严重，按照归类属于退行性的关节炎，所以，到医院注射润滑关节的药物，开始有效，后来又开始疼痛，尤其上下楼梯。听旁人介绍，去中医院扎针灸，也是有效果的，麻烦在，不扎针灸便恢复疼痛。本人便建议艾灸看看。唉....,仍然不理想。便又建议：吃一些芍药甘草汤，由于相距较远，也不知道姐夫其他症状，所以芍药的量不敢用大，据姐夫说好了一些。看情况，效果也不是很明显阿。 自从学习《伤寒论》，尤其是黄煌教授体质学说，才发现自己缺乏对“证”的本质的理解： 比如：芍药甘草汤主治是津液受损，阴血不足，筋脉失濡所致诸证。方中芍药酸寒，养血敛阴，柔肝止痛；甘草甘温，健脾益气，缓急止痛。 而桂枝芍藥知母湯主治：诸肢节疼痛，身体尪【身体脂节弯曲】羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。 这里面的区别是：患者是否有肿胀现象。 而姐夫正好有关节肿的症状。 其实，从去年八月看到经方医学论坛，接触到黄煌教授体质学说，便被深深吸引，论坛的病案分析栏目详细解剖患者的病症，让我看到自己学习《伤寒论》的不足；黄煌教授的病案更是令我着迷，你会跟着脚步，一步一步看大师如何望闻问切，初诊、复诊用药过程；论坛讨论病案如华山论剑，各位高手各抒己见。让患者的“证”慢慢地剥丝抽茧显现出来。 在论坛，还知道自己缺乏对《伤寒论》方剂的运用，方是死的，证是活的，药是随证加减的。比如摸索治疗自己的黄斑变性，先从肝肾入手，后又从脾胃论治，其实，分证用药最关键。 学习中并不缺乏勇气和毅力，缺乏的是学习的钥匙，在论坛，我只是一个小小学生，一步一趋蹒跚学步吧，要求不高，但是一定要扎实。
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- 分享 伤风不醒---之后是什么？？ [复制链接]
- chenqinwu
- 伤风不醒之后是什么？现在北部进入严冬，天天门诊都有感冒的病人，这个感冒冻着了之后会发生什么呢？古人有“伤风不醒变成老”之语。那这个劳是什么呢？ 第一种，寒袭人体，寒不重，机体反应也不重。所以感冒不重，两三天自愈了。这是最简单的情况。 第二种，寒袭人体，机体受邪，正邪相争。出现了三组症状，发热为主的；身体疼痛、腰痛、关节痛为主的；鼻咽部、支气管等呼吸道症状 第三种，寒袭人体，人体虚弱，寒胜正败，不发热了。。老人常有一句话叫做“冻透了”，这个时候就是发不起烧来的。 综合以上来看，第一种情况，病人自愈了。这是伤风醒了。 a。 第二种情况，正邪相争，现在常见发热与呼吸道卡他症状为主，身体疼痛的中毒症状还是少的，当然也是有的。 在这种情况之下，发热与卡他症状并见时，发热与咳嗽，鼻咽部症状并见，麻黄类方，小青龙类方在中医看来是对证的处方，以发汗为主，以化饮或者降气或者清内热为辅助，汗出了，病情基本就缓解了。。。 可我们在临床所见的这个状态，，如果在这个发热的状态，给正在发动身体，准备出汗的状态，来上一瓶液体，那么烧就被水寒压抑了，但因寒没有排出，还是要烧的，这就是平常所见的挂完水之后的反复发烧，；；最后到了3-4天或者5-6天，烧终于发不起来了。 这个时候开始了咳嗽，而且这个咳嗽相当的缠绵难愈，短者半月，长者一月甚至更久，这就是现代医学所称的支气管炎的一个状态，最主要的表现是“黏液分泌增多”。这个时候现代医学认为还应当给予消炎药物来治疗，，继续的液体与消炎药物，而不去理会这些分泌的粘液，终于一个月液体过去，算是不咳嗽了，可是，里面的粘液呢？？留在里面了，这应该就是急性支气管炎了吧？？，能好的好了；不能好的，反反复复的不好，就成了慢性支气管炎了吧？？，慢支了，慢性咳嗽，，，也算是个劳。伤风不醒变成气管炎了。 身体自愈能力强的吸收掉了，身体较差的就变成痰了，这就是最初的痰， 反复几次，这个痰就留在肺里了，你咳嗽出来的很少。等到你下一次的受凉，整个肺一收缩，就要往外排，可是因为在小气管里面是排不出去，这就是“哮喘”吧？？。。现代医学的支气管喘息。。。终于变成劳了吧？？。。。于是伤风不醒变成肺病了 b。发热与身体疼痛、腰痛、关节痛为主的，这种病人的身体基本算是强壮的，还是感冒，还是伤风，这是中医的比较典型的麻黄汤证。。。现代的医生们依然打吊瓶。这种情况，机体发动全身的能量到体表，。。液体入脉，寒凉的液体和消炎药物，也是退热了然后会反复。反反复复，液体在每个关节肌肉的位置终于把火、把热给压下去了，不能发热了；；可是这是发热的时候与液体抗争显的平衡，可是这个感冒到了自愈的时候，热没了，只有寒凉的液体的时候能不疼吗？？这应该是关节炎，类风湿性关节炎，痛风，神经痛的前兆吧？？这个也算是个过难好的病吧。。于是伤风不醒变成风湿病了。。 第三种情况：寒袭人体，人体虚弱，寒胜正败，不发热了。。老人常有一句话叫做“冻透了”，这个时候就是发不起烧来的。大家见过在冰天雪地里面动过的人吗？应该就属于这种状态。这是中医的少阴病，需要用附子的类方。 这个状态，病人实在没有能力去抵抗这种寒邪，只能收缩防线，保证重要器官的供应，能不管的就不管了。于是脉微细，这是周围学供减少的表现，但欲寐，大脑还保持供应，但是虚弱，这类似休克状态了吧？？这个时候中医用麻附辛，四逆汤之类的处方。西医应该怎么办呢？如果休克的话强心补液甚至补血吧。。。那我们看看这时候他们按照感冒了的治疗，，液体消炎，心脏更衰弱，脉是有了，因为有液体啊，可是心脏的搏动呢？？在本就虚弱的搏动上面，加了液体，加了寒凉的东西，于是心脏被动的增强搏动，于是心脏过于亢进了，高血压病了吧？？？；；如果没有这种亢进，那么心脏该着急了吧？？心肌炎这个名词应该比较适合这个状态吧？？这里病也够难缠，应该也算是个劳啊。于是伤风不醒变成心脏病了。。 还有一种低烧，就是我们中医少阳病的发热，反反复复的低烧，中医用小柴胡汤治疗基本就好的差不多了。然后吊瓶，液体还有抗生素，本来就是邪气结聚在胁下。液体入内，破坏了人体本身的一丝反抗能力，人体的肝胆之气会受到压抑，郁闷呢，于是肝郁了，胆气也郁闷了。都郁闷了。这个气机最忌压抑，压抑了，就要努力继续，于是就应该是发炎，再通不过就应该克脾胃了吧？？这少阳的实病，虚病，湿病是不是该出来了呢？于是伤风不醒变成肝胆病了。。 然后最后一种状态，就是在这个反反复复的过程中，就是在上述这种病的发展过程中，液体入脉，抗生素跟着，首先就是我们平常人之中，就有水肿、水盛、的人，容易发生水逆，水饮眩晕等病种。。大剂量的液体进入身体，从哪里排出，从汗？？从大便？？从小便？？也就这三个途径吧。。主要还是从肾吧，那么如果你给打了如此多的水从小便排不出来，是不是加重了肾脏的负担？？是不是肾脏要发炎加热来完成滤过的功能？？这能形成肾炎？？肾病综合征吧？？于是伤风不醒变成肾病了。。 肾病了，排不出如此多的液体，那就要从皮肤排，皮肤就会瘙痒，起湿疹，脚气，等等。。。也是个劳吧。。。如此伤风不醒变成皮肤病了。。 至于伤风不醒变成脾胃病这个不赘述了。。 当然，这只是对于疾病的来袭做了一个大概的判定，并没有结合病人的体质和疾病的传化来分析，自我感觉还是不足之处太多，好多的想法依然没有补全。 个人读书的笔记，拿出来大家分享，不当之处还是希望大家补充，探讨学习
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- 分享 为什么要学习《伤寒杂病论》？
- 吴强刚
- 后世名医钱乙,李东垣,朱丹溪,张景岳,吴又可,叶天士,刘完素,王肯堂,张从政,王清任等皆结合当时的运气，提出了一些对后世影响深远的医论，并在当时产生积极的治疗作用，其医学著作也应运而生。刘完素好用寒凉，李东垣善于补土，朱丹溪长于滋阴，到了明清之际又出现了占据中医领域半壁江山的温病学派，皆天数使然也。所以，你在看他们的著作的时候一定要结合当时运气的大背景。也许离开了那个大背景，这个理论就有可能是错误的，全球大运20年一变，识时务者为俊杰。 2003年非典时期与吴又可著《瘟疫论》的大背景相同，所以当时广州中医药大学吴门医派传人—— 邓铁涛 重用 板蓝根 ， 使抢救回来的病人无一例发生股骨头坏死，这就是中西医疗效的差别 。 邓铁涛：“非典”是温病的一种，而中医治疗温病历史悠久，积累了大量成功的经验。去年广州中医药大学两个附属医院以中医为主治疗“非典”，疗效显著。广州中医药大学一附院收治的36例“非典”患者，无一例死亡，医护人员无一人被感染。绝大多数患者痊愈出院，没有任何后遗症。患者平均退热时间2.97天，平均住院天数8.86天(不计自动出院者)。 只是现在运气已经变了。我们又回到了仲景著《伤寒杂病论》伤寒疫病横行的时代，---“家家有僵死之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或复族而丧”。 汉南阳张机秉承道家法脉，渊源有授，在商相伊尹《汤液经法》和《桐君采药录》的基础上，撰著了千古不朽之著《伤寒杂病论》十六卷，实万代医家之规范，苍生护命之大宝也，其方经过了一千八百年的临床检验，疗效被历代名医所称颂，仲圣遣药配方之精，虽历两千年而无有能及者，所以，崇尚仲景学说是理所当然的，医圣之名也是当之无愧的。 仲景之后，有 病于寒者 ， 得火而喜 ， 以为万物莫火若也 ；有病于热者，得水而喜，以为万物莫水若也。 更有火神派之医以姜桂取效而不敢用凉剂，寒凉派之医以芩连奏功而不敢用热药，甚有偏于泻者，以泻药而杀人，偏于补者，以补药而毙命，此皆一偏之医，非医道之正宗，离仲圣之道亦远矣。 历代医家所著医书，皆各有所偏，不是医家正统。所以对待仲景之后的论述，只能抱着“不可全信其说”的态度，这也是此版块在一般情况下不收集方药论述，只帖医案的原因。 然我中华正统医学何在？湖南刘昆湘刘仲迈二先生在为《伤寒论》作注时道出了仲景学说的精髓：长沙之学，盖用法而不执方，平脉辨证，相体定治，法由体异，方以证成。 仲景有云： 病变百端， 本 原别之。欲知病源，当凭脉变；欲知病变，先揣其 本 。 本 之不齐，在人体躬。相 体 以诊，病无遁情。 仲景先师又举例说明如下： 霍乱证，有虚实，因其人 本 有虚实，证随 本 变故也。虚者脉濡而弱，宜理中汤；实者脉急而促，宜葛根黄连黄芩甘草汤。 相体虚实，察病轻重，采取方法，权衡用之，则无失也 为了鼓励学员使用经方，弘扬我中华真统医学。站长开辟了《经方方药》版块，今后200多首经方都会分别开贴，每一首经方帖子里面的内容主要为使用得比较成功的医案，方便学员在打算使用某一首经方时参考。所收录医案要求： 1，最好有诊疗日期 ，发病日期，看病日期，大概的地域。 2，病人性别，年龄 。 3，以经方原方使用或原方的合方使用或稍有加减，加减过多必然失去了经方用药少而精的价值，这样的医案不会被收录 自古以来，用经方加减的多，原方的少。方正相对，经方神效。有效必一饮见效，擅自加减，不知经方组方的原则，必失仲景先师本意也。
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