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- 分享 黄师关于半夏厚朴汤的精彩论述
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- 半夏厚朴汤（半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜） 经典主治的两大特点：一是病位多在咽喉，二是病性多为自我感觉的异常。 主治咽神经官能症（ 咽中如有炙脔，吐之不出，吞之不下 ）外，还见于急慢性咽炎、咽干痛、粘痰、声带麻痹造成的失音等炎症性疾病，而不局限于咽异物感。若红肿热痛等炎症明显时可加山栀、连翘、黄芩、桔梗以增强消炎作用。 半夏厚朴汤对于以自我感觉异常为特征的疾病运用的机会也很多。这种自我感觉异常是多部位、多系统的，临床上决不能把眼光仅仅停留在咽喉上，否则将会大大限制本方的运用范围。比如更年期综合征，其人主诉特多，或烦躁、或焦虑、或抑郁、或失眠、或多疑；或恶风、汗出、手抖、烘热、腹胀。有些主诉则特别怪异（如阴蒂跳动、睾丸下坠、舌头灼痛等）。 这种自我感觉异常也可以表现为幻觉，如幻听、幻视、幻嗅等。 《本经》载半夏也主 “ 头眩 ” 。关于 “ 眩 ” ，有两层含义，一为眩晕，患者自觉的旋转感、上下或左右晃动感、倾斜感、地动感、如坐舟中感；一通 “ 幻 ” ，即是伴有怪异感、恍惚感、紧张感、恐惧感的幻觉。半夏茯苓是很好的精神镇静剂。就临床所见，半夏厚朴汤证多以精神上的不舒为主，其体质上往往相对较好。 半夏厚朴汤含半夏、厚朴，能除胸满腹胀，有化痰降气的作用，又是胃肠道和呼吸道疾病的常用方。如以心下痞、腹胀为主诉的慢性胃炎、食管炎、小儿厌食、过敏性结肠炎；呼吸系统的上感、支气管炎、支气管哮喘。 我还以此方与温胆汤合用治疗冠心病和帕金森氏病。所治疗的冠心病，其人多有恐惧、失眠、胸闷。平素胆小，常常担心心绞痛发作，很注重随身携带救心丸，一旦忘带，则心绞痛必发。 半夏厚朴汤属芳香化湿中药一族，可以化裁治疗外感病，如中暑、夏秋季节的腹泻等。
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