真诚中原 发表于 2023-5-12 13:57
学习了

学习了

核桃仁 发表于 2018-4-20 21:54
现在的中药不比古人的药，农药、重金属、化肥的含量对人不利，用汤药煮过，可去掉大部分的毒素，还是用汤药 ...

　　“农药、重金属、化肥”确实对人不利，但这些污染无处不在。
　　同一个地区，同样的生活环境，甚至有着基本相同的遗传基因的同一个家族，却有的人久病缠身或者患上癌症等恶疾，而有的人又健康长寿。
　　恐怕得不得病，得什么样的病，得了病之后是否容易治好，主要还是看这个人的饮食、心态、起居、运动等生活方式、生活习惯。

　　只要是土地上种植、养殖出来的东西，都有“农药、重金属、化肥”等污染。
　　药粉一天服用量也就一、二十克，而每天的饭菜加起来应该有一两斤，一般人也不会长年吃药，但是饭每个人都要一直吃到死的。
　　而且毒素有“生物富集效应”，猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉、奶类、蛋类等动物性食品中，这些污染物质的浓度会比植物性食品更高。
　　看来每天喝点菜汤、米汤就够了，肉鱼奶蛋更不宜吃。

现在的中药不比古人的药，农药、重金属、化肥的含量对人不利，用汤药煮过，可去掉大部分的毒素，还是用汤药安全些吧

今天刚看了一个，辅行诀中的大汤，是要加菜和食物的。

不加的应该是小汤了。

好赞！学习了。

向前辈学习了！

将药结合进了食物中！

　　我对“打粉”还真是“情有独钟”，除了中药材，普通食材如坚果、豆类也会有“粉而食之”的时候。
　　吃黄豆一般在黑铁锅中放微量的油（仅用于润滑豆子表面，便于传热均匀）炒至土黄（勿令焦），然后用豆浆机的干磨打成“黄豆面”。早餐取一小勺（三五克的样子）伴饭、或再加一点点白砂糖（两三克）来醮馒头、糯米糕块，非常香。
　　芝麻也是同样的吃法，但炒制的时候就不需要放油了，打粉的时候不能过细，否则会出油粘结成块。本来打得越细消化吸收率越高，芝麻中的钙等微量元素及其它营养可以得到充分利用，可惜粉设备不行，没有办法研磨成芝麻酱，本地超市里面现在纯芝麻酱无售，都是掺水货，什么花生芝麻酱之类的，里面的芝麻比例很小，估计像放味精似的。

tong162305 发表于 2017-11-6 18:44
古人“寓教于乐”

杏林先生“寓药于食”

　　记得童先生的《医苑杂谈》系列有一帖是谈中医妇科大家傅青主的，傅山先生可谓“寓药于食”的先行者，擅长掺药物于食物，创制了养生药膳“头脑”（又名“八珍汤”）：

tong162305 发表于 2017-11-6 18:44
古人“寓教于乐”

杏林先生“寓药于食”

　　古人早就“寓药于食”啦，传统饮食文化不光包含“色、香、味、形、意”，更实用的是承载着前人的养生智慧，多学善用，让人受益无穷。

李柏林 发表于 2017-11-6 19:19
新思路！值得学习思考！

　　谢谢老师关注，其实“用药粉做馒头”古已有之，“豆蔻馒头”就是传统的病后调养食品，有“芳香化湿、温中和”胃的功效。
　　既然白豆蔻粉可以做馒头，那么其他药粉也应该可以，我只是“推而用之”而已。

中西医生 发表于 2017-11-7 09:07
谢谢！

认真踏实，会学业有成！

　　谢谢老师鼓励。

梦回杏林 发表于 2017-11-6 13:14
　　这只是大概的比率，一方面来自个人的估算，另一方面参考了仝小林教授的研究。
　　我详细说明一下， ...

谢谢！

认真踏实，会学业有成！

新思路！值得学习思考！

梦回杏林 发表于 2017-11-6 16:08
　　童先生提醒得极是，药材打粉用也有利有弊，须妥善保存。
　　且说是“别具一格”，其实也“稀松平常 ...

古人“寓教于乐”

杏林先生“寓药于食”

妙哉  高哉！

hbxtchc 发表于 2017-11-6 10:35
别具一格。

　　谢谢老师关注。

gugu 发表于 2017-11-6 09:15
请教楼主，打粉后保质期是多少？

　　谢谢老师关注，确实如楼上童先生所说，药粉不易保存。
　　一是打粉后药材接触空气的表面积更大容易氧化，二是所含的挥发油容易加速散失，三是容易吸潮霉变和长虫。
　　保存药粉一定要遵循成品药的保存通则：“密封、避光、防潮、低温”。
　　我个人的经验，如果不放进冰箱冷藏，饮片打粉之后，春夏大约可以保质2个月左右，秋冬可以保持质四五个月。
　　因为药粉保质期不长，所以每次不要打得太多，我一般单味药只打25-50克，比如上面照片中装三黄的瓶子很小，我是用钳子将饮片夹碎（黄芩、黄连、白豆蔻用不着夹，肉桂、干姜、制大黄要夹碎）之后，拿家用豆浆机的干磨打的粉。如果是药食同源的茯苓、山药、葛根等，一般在药店打，一次最多也就200克（少了人家不愿意），这些“药”早上煮粥也可以随便加一小勺。而“方子”我都只打一剂，一般一付经方的药量也就100多克，用21金维他的药瓶（不透明），刚好能装下大概4两（200克）药粉。
　　药粉若是放到冰箱冷藏，保质期可以大大延长。
　　另外，需要长期服用的固定方子，一次批量做成“药馒头”，自然晾凉之后放到冰箱冷里“冷冻”，可以像冷冻肉制品那样保质期6个月以上，可接近膏方和蜜丸。需要时蒸透即食，更加方便。

中西医生 发表于 2017-11-6 09:03
“粉剂的药效相当于4倍于它重量的饮片煎剂”

此话出处和依据是什么？请赐教。谢谢！

　　这只是大概的比率，一方面来自个人的估算，另一方面参考了仝小林教授的研究。
　　我详细说明一下，与老师交流、探讨：

　　一、个人的估算
　　把一付药材的总药效看做100%，煎三次估计可以溶出70%的有效成分，而仲景经方一般只煎一次，而在有些患者也只煎一次，估计头煎可以溶出这70%中的一半，即总药效的35%（约三分之一），所以汤剂与粉剂相比，相差已经是3倍了。
　　还有一倍是这样来的：
　　“汤者荡也”水溶剂浓度高吸收快，服药之后会形成一个血药浓度的峰值，会导致一部分药效迅速随着尿液快速排出体外，作用时间过短而“损失”掉。
　　丸剂的药效则均匀吸收和发挥作用，药效运用相当充分。
　　比如［五苓散］，仲景为何不将它定为“汤剂”，其原因就在于祛水饮是一个缓慢渗利的过程，需要持续而稳定的药效。据江西中医药大学的陈瑞春教授的临床经验，用［五苓散］治疗“尿崩症”必须要散服，用米汤、面糊之类的粘合剂调一下疗效更好。其原因应该是：“尿崩症”为肾小管重吸收障碍引起的，给药要24小时持续缓释，汤服不行，药效一会就从尿液里跑掉了，反而增加了饮水总量。
　　另一个例子就是［桂枝茯苓丸］，日本学者主张用丸剂（较汤剂有效成分高）。

　　二、参考了仝小林教授的研究
　　仝小林教授研究发现：汤剂用“煮散法”（将药材粗碎）可以节省一半的药源、及四分之三的煎煮时间。
　　“煮散法”是将药材粗碎，而“粉服法”药材颗粒更细，有效成分溶出率应该更高，同时“煮散法”也是要去药滓的，而“粉服法”是将药材全吞，且是一个缓慢消化吸收的过程，不存在药效峰值过高而有效成分被迅速排出体外造成损失的问题。

仝小林教授研究发现：汤剂用“煮散法”（将药材粗碎）可以节省一半的药源、及四分之三.mp3 (321.53 KB, 下载次数: 6)

2017-11-6 13:14 上传

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　　综上，我个人估计“粉剂的药效相当于4倍于它重量的饮片煎剂”。

　　看老师的医案，运用古方时非常重视“原方原量”。
　　我觉得也需考虑到煎服方法对药效溶出、吸收、利用的影响。
　　北宋以后，中医方剂的单味用量明显降低了，但也出现了很多“煮散剂”，这些方子的药材利用率比普通饮片汤剂高一倍，所以个人认为运用它们时如果将剂型由“煮散”改为“煎饮片”，应该将其原方药量增加一倍。
　　比如《景岳全书》中的［柴胡疏肝散］，《温病条辨》中的［杏苏散］，《和剂局方》中的［八正散］、［平胃散］、［逍遥散］、［牡蛎散］、［藿香正气散］，《医世得效方》中的［玉屏风散］，《内外伤辨惑论》中的［生脉散］，《医学心悟》中的［止嗽散］等等。

独具，新颖，值得学习，那么，如何保存？还有哪些问题？谢谢

别具一格。

请教楼主，打粉后保质期是多少？

“粉剂的药效相当于4倍于它重量的饮片煎剂”

此话出处和依据是什么？请赐教。谢谢！

梦回杏林 发表于 2017-11-5 22:41
苓桂术甘刀切面条

喜见杏林先生别具一格的帖子

成粉的物品容易氧化变质，现用现打粉较好。

苓桂术甘刀切面条