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[行业弊端] 初诊时间应该二十分钟以上

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初中生

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楼主
发表于 2015-3-5 10:21:59 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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初次诊断应该详细分析病情,尤其是疑难病。感冒等个别小病,花五分钟应付下也可以。初诊二十分钟以上,病情摸透了,二三诊时五到十分钟足够了。如果初诊时间十分钟以下,浮光掠影的,误诊机率较大,二诊时免不了重新辨证,可能还有三诊四诊五诊……算下来时间花的反而更多了。中医是高度辨证医学,为保证诊断时间,限号也是合理的做法。




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沙发
 楼主 发表于 2015-3-5 15:33:57 | 显示全部楼层
感冒最常见,很多人不吃药就过去了。为治感冒到外省挂专家号的不常有。说感冒为小病,是大众观点。有些感冒很棘手,也只是少数,任何病都这样。1楼朋友有些较真了。
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板凳
 楼主 发表于 2015-3-5 18:48:55 | 显示全部楼层
4、5楼说得都挺有道理。个人一直在最基层的社区医院和药店坐诊,有时在针灸科只做针灸不开药,平日比较疏懒,经常请假休息,临床经验不多。对感冒有些粗浅的体会和认识,但是病例不多,不好总结,以免挂一漏万。另外,这方面资料感觉已经不少了,哪位有心人花工夫整理一下就好了。
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 楼主 发表于 2015-3-5 20:31:55 | 显示全部楼层
楼上说的是实情。老百姓太不了解中医了。一边和病人言语客套沟通,一边分析病情,关键不要冷场,多数病人应该不会嫌烦的。有急事的例外。
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 楼主 发表于 2015-3-5 21:02:30 | 显示全部楼层
话说回来。我的病人都是初诊时间长复诊短。有的病人很享受这个过程,会给他详细分析体质情况。也有个别病人会这样说:你这个看起来还挺麻烦的,就算了吧。这种病人虽然流失了,但从来都不觉得可惜。这样做还是有回报的,就是口碑好,初诊后再未露面者除外,一般疗效都不错,初诊后没有什么疗效的病人很少很少。比较懒散,不少病例的本子都不知道扔哪了,具体临床治愈率没统计过,以后就要开始统计了。相对而言,还是更喜欢网诊,没有任何约束,即使半夜失眠时也可以给网友写处方来打发时间。因为网诊的病人都是选质量很好的,不信任的不给看。
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 楼主 发表于 2015-3-6 08:12:16 | 显示全部楼层
有些病可以看快点,比如感冒咳嗽等,我基本是按套路走,不细问的。如果没有套路,还是细致些好。
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 楼主 发表于 2015-3-8 17:53:55 | 显示全部楼层
如果专科,比如八成病人都是感冒或皮肤病或胃病之类,这种可以快点,毕竟套路比较熟了。如果不是专科,建议初诊时花些时间,细致一些,这样治愈率会提高,为中医树立一个好口碑。
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