费维光：大青龙汤及其医案

紅森

本文經驗多有可取。但個人略表兩處不同看法:
1、對不惡寒，但惡熱情形，可去大青龍湯中的桂、薑、棗。留麻、杏、甘、石四味
成麻杏甘石湯足矣，且治熱不大需要超過三劑，基本是一劑熱退，余熱復起，則再
劑除之。
2、稱"大青龍湯為治風寒兩傷、營衛俱病的無謂之詞"不妥，雖然彼等醫家所說不是
百分百完備，但甚有可取處，啟發思維，絕對不是"無謂之詞"。其實，我認為這正
是原方創建之主旨。雖然我同意大青龍湯的變方可以治溫熱病，但是原方顯然不是
為溫熱病而設計的，是為太陽、陽明的寒熱虛實夾雜而設計的。因大青龍湯成份多，
覆蓋問題面很廣，故其中成份用量稍做改動，藥味稍做加減，即可治大量不同的表
病，幾乎可以涵蓋半數以上的外感病。

紅森

今再来:麻黄8克，桂枝10克，这叫大青龙。
瞎闹！
以上这些案例，麻黄升到30克，跟我试试看！
麻黄8g 桂枝10g 杏仁10g石膏20g甘草6g大枣3枚生姜6片。
这个方其实是桂枝越脾汤，以杏仁易白芍。
....... (2014-03-27 22:56) 

可以理解，的確如此，呵呵。不過一般大青龍湯現在減量用比較保險，人們對麻黃過
份追究責任，醫師不小心容易被陷害。但麻黃應多於桂枝，才是大青龍湯的比例，
用于寒多風少的情形。若風多寒輕，則可以減麻黃。有汗而汗出不爽或只有少許局
部有，則向麻桂各半湯過度。汗後仍發燒的情形，表虛用桂枝越脾湯，表不虛用麻
杏甘石湯即可。

桂枝越脾湯蠻好用的，症狀類似大青龍湯證，但是有汗。如今西醫喜歡用發汗藥，
估計是發汗不當，用了病不去，常常出現這種類大青龍而非大青龍的證，這時桂枝
越脾湯很好用(留芍藥)。總之這幾個湯擺在一起對照看蠻有意思的。