小陷胸汤的“正在心下，按之则痛”的心下辨

李峰松

小陷胸汤的“正在心下，按之则痛”的“心下”辨
    《伤寒论》“小结胸病正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”
    心在胸中偏左，左乳房之右侧，心下者，乳房之下，包括乳房四周肌肉，按压疼痛。非剑突往下，腹内部位。
    如斯证，我曾用白虎汤治愈过，因其脉证为胃脉洪大。白虎汤无效就需要考虑小陷胸汤。
    痞证则在腹内按压，剑突部位，似乎在胃。
    《伤寒论》中“从心下至少腹，硬满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。”由此可见，心下者，在左乳房四周也！因小陷胸汤证者，受邪气轻，所以不至到少腹，所以不在腹内按压。

李峰松

了凡啊 发表于 2023-12-8 00:03
我曾治一老年患者，失足摔下楼梯，头破血流。医院包扎后开抗生素，几日后化脓溃烂，有腐臭味，遂邀往 ...

问好并请教：关于胃病后背疼痛如何治疗呢？我家好像有家族史，能吃能喝就是胃俞部位疼痛，导致浑身疼痛，头昏，口渴，大便散碎棕黑。脉象洪大，关脉尤其大，快。百药不能除。

李峰松

了凡啊 发表于 2023-12-10 01:26
胃俞穴处痛，多是气滞，治法也因人因证治宜。底方可以参考黄教授的体质学用方，酌情加减行气药。比如川楝 ...

感谢，提供了非常好的参考资料，我最近准备使用张锡纯的治疗宗筋的方剂。对于你说的气血一事，我将考虑加减桂枝和芍药。
感谢，问好。