请教各位

了凡啊

大白鹅 发表于 2023-6-4 12:31
谢谢指点，我妈妈她的脉沉细，手脚冷，脚快冷到膝盖，这些症状我看挺适合当归四逆汤所以就用了 ...

      看病多思考，当归四逆是桂枝汤证的身体虚弱加血不足引起的畏寒，桂枝体质或者桂枝证有没有？
     真武汤是阳虚水泛，相当于心脏衰弱，阳气不足，无力气化。两者皆可温阳，令母小腿肿胀凹陷，当下是除湿重要还是补血重要？
      还有，真武汤重用生姜，另母咳嗽可有痰涎？还有一个疑点，四肢无力难受，喝几杯水缓解，是口渴还是胃里需要热量？你说大便成形，寒湿很少大便成形，多见稀溏，或完谷不化。
      我曾治一小腿肿胀无法穿鞋的病人，口苦口臭，心下压痛，用小陷胸汤几剂即愈。小陷胸汤证可从没听过治腿肿，可见治病不可以先入为主，一听肢体水肿就联想到防己黄芪汤或者真武汤。
      仔细辩证，病人的身高、体重、体态、舌色、肤色、腹证、大小便。尤其是腹诊，当归芍药散原文有腹中疞痛一症，我用当归常看病人有无小腹痛，或在脐中或右下常见压痛。桂枝体质的人一般比较瘦，腹部偏瘦，常常摸到腹主动脉搏动，多用苓桂类方。