桂枝汤在伤寒论中主药实为生姜

梦回杏林

　　
　　不错，［桂枝汤］中能够｛开鬼门发汗｝的就只有生姜这一味药。

　　陈瑞春《伤寒实践论》：〈桂枝汤中不可缺生姜〉：

　　一老教授，因终日畏寒，经常感冒，于某年夏天来诊。自谓背部怕冷，既不能洗冷水，也不能睡凉席。据其脉证，拟桂枝汤原方合玉屏风散，服5剂后身暖如日浴，便嘱其再服上方。适逢家里生姜用完，遂煎无生姜的桂枝汤服。不料，服了没有生姜的枝枝汤，全身瘙痒难忍，且不得汗出，皮下郁郁不畅，十分不适。急来就诊，问是何变故？
　　我当即与其测血压，诊脉察舌，听心脏，未见何特殊体征。诸身一如常人，料无妨碍，不必易方。了解前情后，嘱其觅生姜置药中再煎服。当日又进上方一剂，因诸药齐备，药后身痒止，仍身暖如热浴温煦。病者惊叹不已，生姜一味，居然如此重要。

梦回杏林

　　
　　《伤寒论》中［桂枝汤］的条文很多，比如第２４条，提到了外用针刺配合内服汤药来发汗解表的治疗方法：
　　
　　24．太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。