甘草30清半夏15黄连10黄芩10人参15葛根30丹参15 鲜姜3片枣3掰开 |
嗯,四诊合参辨证更准确。 |
梦回杏林 发表于 2020-10-10 15:24 这得结合脉象 |
如果没有怕热欲饮冷水这句话就可以看看猪苓汤 楼上老师说有肝肾阴虚或者气血阴虚。小便频黄,下肢水肿干燥,看图片舌苔不是很白,像是白黄,舌头也比较红,我不是专业的,所以理解很浅。 |
合上桂枝茯苓丸、潜阳封髓丹可能更好 |
竹叶石膏汤或竹皮大丸,重点看有无口苦,欲呕。 |
诊断为糖尿病肾病,需要使用知柏地黄丸加黄连。 |
肝肾阴虚,胃中湿热上熏,似可玉女煎,与你的用方也差不多。或者甘露饮也有点像这个 |
糖尿病中后期通常是“气阴两虚”,患者眼睛花、腿抽筋、舌面裂、舌根凹即是阴血亏虚的表现,而易疲劳、下肢肿、大便多、舌苔白则是气虚的症状。 大便多的原因是多食而吸收少,提示脾气虚了,方子里面缺少健脾益气的药。 患者体型偏胖,健脾益气宜用黄芪(瘦人则宜用参术),怀山药是味力量淡薄的药,能当主食吃的薯类,10克不顶什么事。 方中养阴清热的药味多量大,为防止滋腻寒凉伤脾助湿,当用姜来反佐,可以参考[左金丸]和[连附六一汤]寒热药{6:1}的比例(如果黄连+黄柏=20克,宜用干姜3-4克或者生姜6-8克)。 患者舌苔白而下肢肿,可再加两三克肉桂通阳活血、气化水湿。 个人浅见,仅供参考。 |
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