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[推荐] “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

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发表于 2020-8-23 11:48:09 | 显示全部楼层
  世上无难事,只怕有心人。
  胸怀有多大,舞台就多广。
前辈觉得不可思议,因为岁月消磨锐志
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沙发
发表于 2020-8-25 08:36:33 | 显示全部楼层

  多出一些年轻有为、名至实归的大家,是中医之幸,民众之福!
  
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板凳
发表于 2020-8-25 18:21:25 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-8-25 20:41 编辑
一阳 发表于 2020-8-25 16:08
张耕铭医案
半夏星的“渐冻症”迷思
一、

  病机是:肝郁脾虚、湿热瘀阻、肝肾精亏。
  怎么没问得病之前的饮食习惯?我始终觉得这种湿热致萎的病跟饮食不节有绝对的关系。
  三年前北大女博士娄滔也是患的渐冻症,她父亲谈到她最喜欢的两件事:第一是就是吃肉、第二是读书,这两方面如果过度了,都是很伤脾肾的。
  当然,要得渐冻症还需要有相关遗传基因缺陷的背景。  

  如果我处方,就目前信息,暂时会考虑[柴胡加龙骨牡蛎汤]去铅丹加苍术再合[济生肾气丸];早上服柴龙牡加苍术,晚上服济生肾气丸。








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地板
发表于 2020-8-26 22:11:49 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-26 20:39
我的理解:“体瘦削,底子虚弱,手还时不时有僵硬的感觉,天一旦冷了那种不舒服的感觉就会更加明显,我关 ...
  小腿肉跳,不使劲儿伸腿就没法睡着觉,全身关节都怕冷,晚上容易亢奋,可是睡不够,就算睡够了白天也容易犯困。半夜渴!睡下之后老是觉得自己嘴里干,可是白天也不怎么想喝水,喝水也少。颈2到颈5椎体有脂肪沉积;来例假的时候血块特别多。

  --肝肾精血亏虚夹瘀。
  血虚加阳郁不能温养肢体所以怕冷;血虚加湿热筋肉失养所以筋缩肉跳;阴不制阳所以夜晚兴奋口干;肾亏髓空所以骨质疏松;血分瘀热所以来例假的时候血块特别多。

  她本身又是个特别敏感焦虑的人,连气味变化都能敏感到呕吐恶心,得过鼻咽炎,上个月才犯过,嗓子很干很堵;双髋关节与子宫直肠凹陷有明显积液。

  --脾虚、痰饮、湿热。

  身体瘦削是阴虚精亏,健脾补肾才能强肌壮骨,用麻附辛为主将会愈发损耗精血。
  渐冻症属于萎证,虚劳范畴。如果单温阳利水祛痰就能治好,那就不是疑难病了。

  用点“鹿角胶”之类血肉有情之品效果会更好,[薯蓣丸]、[十补丸]、[虎潜丸]之类的补益脾肾之剂当有应用的机会。
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发表于 2020-8-26 22:50:00 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-26 22:22
杏林兄,别来无恙。
哈哈,九鼎归宗饮。耕铭云:用好九鼎饮,就可以够人吃一辈子了。

  少阳太阴少阴合病,这个辨证是对的,至于方子嘛,差得太远了。

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发表于 2020-8-26 23:39:12 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-8-26 23:53 编辑
一阳 发表于 2020-8-26 23:11
你是说我的方差得远是吧?

相当于九鼎饮去柴胡加细辛,桃仁。这不是很远吧?

  我上面说的是张耕铭的方差得太远了,不过仔细分析这段舌脉,又觉得他的处方有一定道理:  
  “脉象中取微细涩,沉取虚而无力;舌正中明显裂纹,苔薄白,舌下瘀络不明显,舌体偏瘦;腹诊查得心下动悸和脐上动悸极为明显(++++),脐下动悸次之(++)……喔,

  虽然脉涩肝肾精血亏虚,但因肝郁脾虚、肾阳不足、虚痰饮内停而起。
  33岁年龄尚轻,邪盛伤正可能还占主要,所以处方以兴阳祛湿为主,补养偏于健脾而不直接滋补肝肾,也可以一试。
  方中加点龙骨、牡蛎或许更好。



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发表于 2020-8-27 09:21:31 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-26 22:22
杏林兄,别来无恙。
哈哈,九鼎归宗饮。耕铭云:用好九鼎饮,就可以够人吃一辈子了。

  少年英才要成长为一代宗师,还有很长的路要走,还要遭遇很多瓶颈,临床上还要碰不少的钉子。
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发表于 2020-8-27 09:29:48 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-26 23:01
不着急下结论,且看临床效果。

  确实不宜急着下结论,一个以强力兴阳祛邪为主的方子,短期使用患者必定会有较为明显反应,但远期疗效如何,更多的同类疾病案例效果如何,还有待观察。
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发表于 2020-8-27 10:23:13 | 显示全部楼层
  “脉象中取微细涩,沉取虚而无力;舌正中明显裂纹,苔薄白,舌下瘀络不明显,舌体偏瘦;腹诊查得心下动悸和脐上动悸极为明显(++++),脐下动悸次之(++)……喔,

  《药征续编》:凡仲景之治动也,共活法有三:有胸腹之动,则以牡蛎治之有脐下之动,则以龙骨治之有胸腹脐下之动剧,则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方,有以蜀漆配之牡蛎者,或有配之龙骨者,或有配之龙骨、牡蛎者,是又仲景用蜀漆之法也。

  此案患者白天小腿肉跳、晚上小腿紧绷,而且情绪敏感、夜晚兴奋,胸腹和脐下皆有明显的悸动,来例假的时候血块特别多。
  宜用龙骨牡蛎:
  一、从方证药证上看,是尊仲景用药法则
  二、从后世药理上看,龙骨牡蛎平肝安神、息风止痉
  三、从现代药理上看,龙骨牡蛎可以补充钙等矿物质,是成骨原料,同时具有镇静,镇痛,抗惊厥的作用,牡蛎多糖具有降血脂,抗凝血,抗血栓等作用。

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发表于 2020-8-27 17:58:06 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-27 15:58
又黄又厚的黏鼻涕,
此时要用石膏,黄芩等寒凉之品么?

  湿热果然深伏。
  黄芩属苦寒燥之品,患者非实热且津液虚,自然不宜用。
  当酌加石膏、芦根、麦冬、生地、玄参这些甘寒增液之品,配合温阳发表的药一起用,以利于稀释浊邪,使其顺利排出。
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发表于 2020-8-27 18:03:58 | 显示全部楼层
  我还是那个疑问,此患者发病前几年是怎么吃饭的,每天吃些什么,吃了多少?大小便情况如何?


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发表于 2020-8-28 21:04:05 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-28 19:32
个人理解:药味虽少,但有千钧之力。个中缘由真是发人深思啊。
先前病人太阴,少阴合病,机体机能下降,致 ...

  打仗靠的是粮草,汗为心之液,发汗要有足够的津血来支持,如果真是脉涩血少而发汗,属于铤而走险。
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发表于 2020-8-28 21:08:20 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-8-28 21:13 编辑
一阳 发表于 2020-8-28 20:19
就这样,她按着耕铭师哥守方不变的治疗思路,老老实实地吃了将近3个月的膏方(2019年农历新年之前开始吃的 ...
医院的神经内科大夫一开始说她的症状符合渐冻症,也就是霍金得过的那个病,但后来的颅脑CT、MRI等影像学检查又排除了这种可能。医生在下一个罕见疾病的诊断时,回答“是”或者“不是”都还好,唯独这个“不一定是”的说法才让她真心受不了

  3个月,用扶阳、活血、祛痰湿、健脾肺的膏方治好了,可以证明此案非渐冻症了。
  就是一个普通的严重的湿热为主兼脾肾阳虚之证,导致萎症初发的案例,证候尚偏于实、正虚不著,是中医所擅治之病。



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发表于 2020-8-28 21:10:09 | 显示全部楼层
张耕铭医案
半夏星的“渐冻症”迷思

这标题,起得真好
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发表于 2020-8-28 21:20:14 | 显示全部楼层

  像帕金森病、渐冻症(肌萎缩侧索硬化症)之类的,退行性的神经元变性疾病,在大脑组织中都发现有“老年斑”。
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发表于 2020-8-28 21:47:50 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-28 21:28
杏林兄西医知识渊博,佩服之至!此等有形之物难以速去,这些病不管用中医还是西医,都属难治。还是养生为 ...

  一阳兄所言即是:沉疴难起,摄、养、防胜过治疗。
  渊博不敢当,遇到问题、搜索查证、现学现卖而已。
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发表于 2020-8-28 22:10:06 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-28 21:20
天一饮不在于发汗。麻黄配桂枝也不一定发汗。

  我说的是脉涩还用葛根汤加附子、细辛,发汗:
原女士马上联系耕铭师哥,在他的指示下给自己加服了1剂中药——葛根汤加附子、细辛,发汗之后夜里2点烧便退了,不过睡觉的时候就觉得后腰又沉又痛,朦朦胧胧中她感觉自己特别喜欢使劲儿伸展身体的各个部位,仿佛身体通过伸展正在无限延长,非常舒服。


《金匮·虚劳血痹篇》中有个[天雄散],与天一饮也有几分相似:
天雄是加强版的附子;白术健脾祛湿相当于干姜+甘草+茯苓;桂枝就是肉桂;龙骨与半夏均有燥湿之效、药势均降。
天雄散方
天雄三两(炮) 白术八两 桂枝六两 龙骨三两
右四味,杵为散,洒服半钱匕,日三服,不知,稍增之。

紫油桂9g 生旱半夏9g 生甘草6g 干姜7.5g 去皮生附片9g 云茯苓12g
此方为耕铭首创,名天一饮。
生甘草, 干姜、去皮生附片,人参, 云茯苓。名茯苓四逆汤,为医圣所创。
紫油桂, 生甘草, 干姜,去皮生附片 ,名大回阳饮,为一代火神大家吴佩衡所创。
但紫油桂9g 生旱半夏9g 生甘草6g 干姜7.5g 去皮生附片9g 云茯苓12g,恕我孤陋寡闻,未之见也。
耕铭小师哥之原创也!

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发表于 2020-8-28 22:19:51 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

丁弟学医 发表于 2020-8-28 21:43
哈,个人以为,在伤寒金匮,内经,没有学好之前,不要去学火神
郑钦安的理论是在经典之上悟出来的
我还有一点 ...

  明显是个慢性病,湿与热结、如油入面,加上脾肾两虚,非短期之内能够祛除的,汤难速荡,故用缓剂。
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发表于 2020-8-29 07:32:18 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

丁弟学医 发表于 2020-8-28 22:37
如果是在感冒之后用膏方我觉得能理解
但是一开始就用膏方,就不好理解
还有就是,火神派对于湿与热的理解, ...

  此患者为“阴阳两虚而瘀,痰饮久郁化热”之证。
  不同的中医派别治疗这样一种相同的证候,可以有很多个不同的“解题角度”,扶阳派就是侧重于从“温阳、宣肺、行水、活血”入手,迅速激发人体自身机能,达到“祛除痰、湿、瘀、毒之邪”的这样一个中医流派。

  患者脉涩为阴血少,重按无力为阳气虚,体内多处积液为痰饮重,咽干涕黄为郁饮久而化热。
  此热为虚热,而体本虚寒,这是扶阳派治疗这种证候时,能够大量投以辛温助阳之药的前提。

  以扶阳的手法治疗这种“阳虚夹热之证”的弊端是显而易见的:
  一、不清标热,不管标症,患者在治疗过程中会很不舒服(如一阳老师转述医案中的描述:她同时无奈地意识到,自己不光鼻子不能透气了,嗓子也是又干又疼),正如您说的出现“各种激烈的瞑眩反应”
  二、在患者不是单纯的阳虚邪盛,同时还有阴血津液虚(如本案患者阴阳两虚),甚至阴虚更重的情况下,如果兴阳祛邪尚未完成,阴血津液就因为大量辛温升散药的过度损耗而支撑不住枯竭了,就会发生严重的后果。
  
  因为火为虚火,不能清,阳气恢复,阴邪自退,所以会起激烈的反应,拉肚子,感冒现象,瞑眩等等。

  虚火为什么不能清,如果虚热不能清,那《中药学》中就不会有{清虚热药}这一分类了!
  清虚火必然有消耗少量的阳气的不利之处,但可以解除治疗过程中让患者痛苦的局部症状。

  在治疗慢性病而不是抢救危急重症的情况下,这是一种标本兼顾的睿智取舍,找到了一个代价与收获的最佳平衡点。
  而扶阳派霸王硬上弓,一味兴阳逐邪,猛打猛杀,是不是跟西医的手法相似,像修机器一样,缺乏人性化的关怀呢?

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发表于 2020-8-29 07:49:48 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

丁弟学医 发表于 2020-8-28 23:02
我个人的理解,扶阳,透邪,是两个并重的手法,透邪是启动人体枢机的手段,扶阳是提供动力

...

  透邪也包含清除虚热,缓解患者痛苦的标症。

  紫油桂9g 生旱半夏9g 生甘草6g 干姜7.5g 去皮生附片9g 云茯苓12g
  此方为耕铭首创,名天一饮。

  此方方名取〈天一生水〉之意,位于浙江宁波的我国现存历史最悠久的私家藏书楼{天一阁}也取此意,希望水能克火,避免被焚之灾。
  [天一饮]用药一派温燥,无滋润之品,可见此方用于{脾肾阳虚、气化不利、痰饮内阻、津不上承}而导致的口渴咽干等上部缺水之证。
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发表于 2020-8-29 07:55:34 | 显示全部楼层

  追求“效如桴鼓”是扶阳派和方证派共同的价值取向。
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发表于 2020-8-29 09:20:36 | 显示全部楼层
  仔细读一读本帖主题帖中的书荐,不难发现,张耕铭治病用药的风格,与他的人生风格完全是“一脉相承、如出一辙”的:

  与他朝夕相处的同学写道:
   “我们学习的时候,他也在学习;我们娱乐时,他还在学习;我们吃饭时,他在看病,我们睡觉时,他在整理医案和总结”。“每天他留给自己的时间很少,留给家人和朋友的时间更少,除去吃饭与睡觉,他的三分之二的时间都奉献给了患者......每天工作到凌晨......在济南的三年里,我们已经把周遭的景点逛了个遍,而他一个人在图书馆的自习室里坐了三年的冷板凳”。

  认准一个目标,单刀直入,执着专注,不惜代价,不考虑也不去兼顾和均衡其它方面。
  这是一种“势不可挡”的锐气,能在短时间之内迸发出巨大的能量和构建力,但同时也潜藏着盲崇偏嗜、用极自伤的风险。

  前几天看到一条新闻:
  《史上最年轻的博导兼教授诞生,能力和颜值并存,网友酸了:巨浪!》
  https://mbd.baidu.com/newspage/data/landingsuper?context=%7B%22nid%22%3A%22news_10064186527310409476%22%7D&n_type=1&p_from=4
  她先后获得华中科技大学电子科学与技术学士和微电子学与固体电子学博士学位。博士期间,李老师专注于纳米制造、光电集成等领域的研究,发表SCI论文十余篇,并曾在多个国际大会上作口头报告,研究成果曾获台积电等企业关注。
  李晟曼曾获国家奖学金,社会活动积极分子,知行奖学金等荣誉。博士研究生阶段,李晟曼主要做的是基于铟锡氧化物的薄膜晶体管研究,在导师吴燕庆教授的指导下,发表了很多论文,还参加美国物理学会会议,并作墙报展示。

  除了乐观的心态,良好的体能也是必不可少的。在做实验时,李晟曼的态度一丝不苟,极度专注。科研之余,她热爱生活,积极参加活动,是一名运动健将。她一直坚信:唯有强健的体魄能让自己在工作和学习当中游刃有余。
  她认真组织并参与实验室每周三次的环喻家湖夜跑活动,不仅锻炼了她的耐力,也促进了同学间的交流,她还获得过2015-2016年马鞍山冬季5km长跑的冠军,凯默杯羽毛球团体赛冠军,光电学院党支部羽毛球赛亚军等。

  其实中医史上也有这样全面发展的人物,最突出的就是“徐灵胎”,罗大伦博士在《古代的医生》中有这样几段描述:
  徐灵胎二十岁的时候县庠入泮,补诸生。也就是这个时候,突然对武术产生了兴趣(估计是晚上偷着看武侠小说了),开始拜师学习武艺,两年以后直练得一身武艺,能举三百斤巨石,熟练地掌握了散打母子枪棍技击之法。
  同样是在二十岁的时候,用了半年的时间,系统地学习了天文学,学习的方法同样是把汉晋以来的天文著作拿来,一边研究一边找星星,于是徐家的人就经常发现一到晚上徐灵胎同学的眼睛就开始放光,拿着书跑到庭院里,对照着书本开始在天空中寻找星星。
  大家不要以为徐灵胎同学找到星星就算了,那种层次太低级了(当然,现在不是一定级别的天文爱好者基本上这个级别也都做不到),他还考证了各个星星的运行状态,“经度行次”,也就是说,真正系统地研究了一下天体的运行状况。
  传说中的“夜观天象”的功夫就这么练成了!
  估计您该晕了,这位爷这根本就不是向着医学家的方向发展的啊,该不是写错了人了吧?
  是啊,按照这样的课程安排来看是好像和中医不搭边儿了,我以前学习中医的时候也只知道徐灵胎是清代著名中医学家,等到后来看到他的学习经过也是目瞪口呆,更离谱的是,有一次偶然翻中国音乐史,看到其中写着:中国古代音乐家徐大椿(徐灵胎),我更是诧异不已,仔细一看,他的音乐著作《乐府传声》在中国古代音乐史上还占有非常重要的地位!
  有搞水利工程的同学可以帮助考证一下,估计在中国水利工程史上这位徐同学也该有个位置。实际上终其一生,他都在搞水利工程,为当地的老百姓造了许多福。
  不但您晕,我也晕啊,做学问做到这种所向披靡、无往不利、落地开花、处处结果的地步简直令人匪夷所思。


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RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-29 23:11
中医人之间能讨论的前提是都认同阴阳的观点。和中医黑聊不到一块就是因为中医黑不认同阴阳,只认分子,这 ...

  
  “阳主阴从、阴阳平权”这样的理论太过抽象,用生活常识打个比方吧:

  阴阳两虚的人,就好比半锅未烧开的水,水不多,温度也不高。

  现在你加大火力把水烧开了,这半锅水开始因气化蒸腾而越来越少,此时是不是该加点水呢?
  难道温高锅沸了里面的水量就会自动增加?
  
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发表于 2020-8-29 23:29:35 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-8-29 23:31 编辑
一阳 发表于 2020-8-29 23:23
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟 ...

  芍药、大枣、龙骨、牡蛎,都是有形营养物质,补阴的东西,不是姜桂附之类的点火兴阳之品。
  芍药甘草甘酸化阴,大枣别称“木本粮食”富含糖分和蛋白质;龙骨牡蛎补铁钙等让人镇静(平肝潜阳)促进生血成骨的矿物质。

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发表于 2020-8-29 23:34:10 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-29 23:25
生命的有机过程不能简单等同于无机世界的物理过程。阳可以化阴,并且阳虚状态下化阴(或者说补阴)必须靠 ...

  阴阳转化不需要一定的时间和条件吗?
  阳扶得太旺了,在它化生足够的阴之前,将已经不足的阴烧干了怎么办呢?
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发表于 2020-8-30 07:05:58 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-29 23:37
阳气起来的同时就化生阴了,没有先后。阳气起来的同时,阴就化生了,怎么耗阴呢?
...

  那滋阴的同时就能化阳,汽车加了油立马就能开动了,滋阴又怎么耗阳了呢?
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发表于 2020-8-30 07:16:15 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-29 23:32
这样就有点杠了。意思是吃了姜附桂。饭都不让吃了!吃了就是补了阴。

  阴虚患者或者阴阳两虚的患者,如果吃饭就足够补阴了,那滋阴药就没有使用的机会和存在的必要了。

  现代人饮食越来越好,荤菜肉食几乎顿顿少不了,烹饪这些肥甘美味的时候,姜椒葱蒜、桂皮大料、芥末孜然这些辛温扶阳的调料还用得少吗?
  咸口的荤素菜面均适用的调味品{王守义十三香}里面二十三种配料大多数都是温里扶阳的药。
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发表于 2020-8-30 08:55:48 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-8-30 09:02 编辑
一阳 发表于 2020-8-29 23:43
正巧今天看到了一个从医40年的民间老中医在公众号写了一篇与今天话题相关的文章------论附子的伤津与生津。 ...

 一阳兄与耕铭老弟联系较多,如果他有了一些治疗疑难病的案例,望有空了能转帖几则过来我们学习一下哦。
  比如:真正的渐冻症(肌萎缩侧索硬化症)、真红(真性红细胞增多症)、急慢性白血病、儿童期发病型肌糖原贮积症(庞贝病)、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、胰腺癌、局限性肠炎(克罗恩氏病)、溃疡性结肠炎、抑郁症、川崎病之类的疾病。


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发表于 2020-8-31 20:05:05 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-31 19:41
莫说用生地,麦冬,阿胶来滋阴耗阳,就是吃顿饭耗的阳气那也多得不得了。进入消化系统的血量就约占心输 ...

  中原地区(包含仲景故里)将地黄作为食物已有一千多年的历史,用来泡酒、泡茶、腌咸菜、或者凉拌,它爽脆的口感和实用的养生功效得到了当地人的喜爱。









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发表于 2020-8-31 20:06:50 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-31 19:48
杏林兄列举的这些病,就是举全人类的西医知识,能彻底解决哪一个呢?任何一个中医解决不了也否定不了什么 ...

  我的意思不是看疗效如何,也不是想说明什么。
  我是想看一下耕铭老弟如何治这些实热证,看看火神派如何处理这些病。
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发表于 2020-8-31 20:39:51 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-8-31 20:49 编辑
coorus 发表于 2020-8-31 19:14
附子治寒亦治湿,既然治湿,有湿湿当之,无湿当虑其伤阴。就我个人使用附子的感受来看,平常之人即使无湿, ...

 中肯!
  从保障患者安全和减轻患者痛苦两个方面来看,都应该在可能的情况下尽量避免瞑眩反应的发生。


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发表于 2020-8-31 20:47:04 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

丁弟学医 发表于 2020-8-31 16:51
哈,杏林兄,流派不同,理论不同,临床指导用药自然不同,而病有些能治有些是无力回天的
理论不相同,肯定不能 ...

  附件中的MP3时长2分41妙,内容是温兴韬(安徽省郎溪县中医院)讲他的学生痴迷火神派走火入魔的案例,如果有兴趣可以下载听听。
  此录音摘自温兴韬在{第十一期全国经方临床运用(仲景脉学)高级研修班}上的讲座:《仲景之道至平至易--浅谈经方临床入门捷径(一)》。




温兴韬(安徽省郎溪县中医院)讲他的学生痴迷火神派走火入魔的案例.mp3.mp3 (948.83 KB, 下载次数: 4)



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发表于 2020-8-31 20:57:15 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-31 19:41
莫说用生地,麦冬,阿胶来滋阴耗阳,就是吃顿饭耗的阳气那也多得不得了。进入消化系统的血量就约占心输 ...
  莫说用生地,麦冬,阿胶来滋阴耗阳,就是吃顿饭耗的阳气那也多得不得了。进入消化系统的血量就约占心输出量的三分之一。吃饭后,机体在大量吸收营养物质时,绒毛和黏膜下紧密连接处的血流就是平时的8倍。
  我们知道钠离子主要通过垮细胞途径以主动运转的方式被吸收,主动运转时耗能的。而营养物质的吸收,基本在分解后通过不同的载体以主动运转的形式吸收的。这些都是耗能反应。这就是一个阳虚的人为什么吃饭不容易消化的微观原因。

  知道消化食物需要足量的阴血就对了。
  脾胃阳虚的人不想吃东西,也吃不下多少;脾胃阴虚的人想吃东西,也吃得下,但吃了消化不良。

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RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-31 21:35
哈哈,杏林兄还是那个最会找资料的人。我要下载下来好好学习学习。
看完后,觉得不能说明什么。黄煌老师有 ...
  黄煌老师有两个学生,一个温兴涛,看起来有点否定火神派。但是他的另一个学生。庄严,着着实实的火神派,水平高得很。

  一阳兄对中医经方界很熟悉啊,庄严我还是第一次听说。
  温兴韬倒以前就知道了,听他这个讲座,充斥着对时方的不肖,感觉他的中医理论构架也是很有局限的,时方的精妙他恐怕是未曾体会到。火神派偏得太过,他的思维同样执其一端。
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发表于 2020-9-1 12:10:08 | 显示全部楼层

RE: “娃娃”中医出书了,居然还是《伤寒耕读录》

一阳 发表于 2020-8-31 19:41
莫说用生地,麦冬,阿胶来滋阴耗阳,就是吃顿饭耗的阳气那也多得不得了。进入消化系统的血量就约占心输 ...

  刚刚看到的新闻报道:
  湖南人年均消费辣椒100斤
  https://baijiahao.baidu.com/s?id=1676590251032208187&wfr=spider&for=pc



  够不够温里扶阳了?
  这还不包括“花椒、胡椒、八角、姜蒜”等其它辛热的大宗香料。


《全国中草药汇编》:辣椒
  药材名称:辣椒
  拼音:Là Jiāo
  别名:辣子、辣角、牛角椒、红海椒、海椒、番椒、大椒、辣虎
  来源:茄科辣椒属植物辣椒Capsicum frutescens L.[C. annuum L.],以果实、根和茎枝入药。6~7月果红时采收,晒干。
  性味:果:辛、热。
  功能主治:果:温中散寒,健胃消食。用于胃寒疼痛,胃肠胀气,消化不良;外用治冻疮,风湿痛,腰肌痛。
       根:活血消肿。外用治冻疮。
  用法用量:果1~3钱;根:外用适量,煎水洗患处。
  注意:对胃及十二指肠溃疡,急性胃炎,肺结核以及痔疮或眼部疾病患者忌用。
  备注:(1)辣椒变种很多,同供药用者尚有:指天椒(长柄椒)Capsicum frutescens L. var. conoides (Mill.)Bailey;簇生椒(朝天椒)Capsicum frutescens L. var. fasciculatum (Sturt.)Bailey;小指椒(象牙辣椒、细长辣椒)Capsicum frutescens L. var. acuminatum Fingh.;长辣椒Capsicum frutescens L. var. longum Bailey。总之,凡果实尖长而辣者可用,形圆而不辣者如灯笼椒(柿子椒)则不入药,青辣椒也不药用。
     (2)辣椒有刺激性,若有疮疖、牙痛、痔疮或眼部疾病,不宜食用。
{各家论述}:
  1.《纲目拾遗》:辣茄性热而散,亦能祛水湿。有小童暑月食冷水,卧阴地,至秋疟发,百药罔效,延至初冬,偶食辣酱,颇适口,每食需此,又用以煎粥食,未几,疟自愈。良由胸膈积水,变为冷痰,得辛以散之,故如汤沃雪耳。
  2.《食物本草》(姚可成):消宿食,解结气,开胃口,辟邪恶,杀腥气诸毒。
  3.《百草镜》:洗冻疮,浴冷疥,泻大肠经寒癖。
  4.《药性考》:温中散寒,除风发汗,去冷癖,行痰逐湿
  5.《食物宜忌》:温中下气,散寒除湿,开郁去痰,消食,杀虫解毒。治呕逆,疗噎膈,止泻痢,祛脚气。
  6.《药检》:能祛风行血,散寒解郁,导滞,止泄泻,擦癣。


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小凡 发表于 2022-4-18 09:22
老师,请问论坛哪里可以看到耕铭老师曾经发过的帖子?知道耕铭老师曾经在论坛上逐条讲解过伤寒论,可能是 ...
老师,请问论坛哪里可以看到耕铭老师曾经发过的帖子?知道耕铭老师曾经在论坛上逐条讲解过伤寒论,可能是我用户名关键字搜索不对没能找到,您曾经参与过其帖子讨论,其中您关于少阳区块的论述很精彩,您看方便给出帖子地址链接吗?

  非常抱歉,我在本论坛搜索用户“张耕铭”没有结果,访问以前收藏的帖子地址也显示无此页面,在百度上搜索“site:www.hhjfsl.com 张耕铭”收录结果为空。
  本论坛前两年好像是受到过黑客攻击,可能有部分用户和数据丢失了。
  也有可能是其他原因而删除了用户及其帖子数据。
  
  我有印象,耕铭老师确实曾经在论坛上逐条讲解过伤寒论,还发过很多好帖,可惜找不到了,实在抱歉,爱莫能助了。
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