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标题: 大柴胡汤治“腰突” [打印本页]

作者: cqyypclsq 时间: 2024-2-23 15:32
标题: 大柴胡汤治“腰突”
上个月，中医学习群内有一网友为其父亲问治，诉其父亲患腰突导致腰痛腿痛，病程超过两年了，多方求治无效，只差没有手术了，问我有无良方，我答应一试。
1/13首诊：主诉腰痛牵连腿痛，躺下无缓解，舌苔黄厚，面色红，大便硬，小便黄，口干口苦，心下压痛。问诊下来是典型的大柴胡体质，既然患者多方求治无效，便不能用常见的治腰痛的方子了。于是给患者开大柴胡汤原方5剂，嘱其服后及时反馈效果，如有轻度腹泻属正常现像。
1/16回报，患者服用第一剂后，大便增多，早上起床不用人搀扶就能起身，以前不行。
1/18回报，患者服用第二三剂后，晚上腰和腿特别疼，腿疼到脚跟然后早上好了，腰没前几天疼了，腿也不疼了，大便一天一次。判断为药正中病所导致的瞑眩反应。嘱其继续服药后面可逐渐减轻。同时增加主诉，头痛。处以大柴胡汤加黄连5剂，取三黄泻心汤之意。
1/19回报，头痛好了，腰痛也比以前好了，腿不痛了
1/23回报，心下压痛大减，口干口苦消失了，味口好转。舌苔仍黄，处以大柴胡汤合葛根汤5剂。
1/30回报，除腰部还有两个点有隐痛外，诸证全无。舌苔变成后部白腻。处以半夏泻心汤5剂。
2/3回报，上方服后，腰部一天比一天好转，嘱其服完后再进上方5剂，以巩固疗效
2/11回报，腰部症状痊愈，诸证全无。
总结：本案算是比较成功的另辟蹊径的治疗腰痛案例，主要思路是从体质辩证治疗着手，取得了不错的疗效。另外，患者儿子及时回报状况和无微不至的照顾，也是本案取得成功的关键。
中医不是慢郎中，经方辩证除顽疾。

作者: physician 时间: 2024-2-23 19:55
感谢大佬分享病历，很好的诠释了中医是辨证论治，而不是辨病论治

作者: niningliuhen 时间: 2024-2-24 08:13
好，谢谢，学习了

作者: hejifeng 时间: 2024-2-24 09:38
学习了

作者: 面包圈 时间: 2024-3-18 10:38
感谢大佬分享病历，很好的诠释了中医是辨证论治，而不是辨病论治

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