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前天妹妹说自己干咳好些天了,白天不严重,晚上才比较严重,少痰,前阵子因为感冒到社区医生开了点感冒药后几天就一直咳嗽,自己也看不到她本人,就仔细问诊,刻下干咳少痰,口不干,不渴,大小便正常,无汗,不怕风,胃口可,今早出现口苦。就让她当晚喝三包小柴胡,盖被子出汗。隔天妹妹就说当晚感觉整个头冒火,头有点晕,不过咳嗽今天基本不会咳了,把我小夸了一下。 治咳嗽学生学习如下:若太阳症在而汗出者可考虑桂枝汤加厚朴杏仁汤,若外有寒,白痰多而稀可考虑小青龙汤,若无表证而白稀痰多,可考虑苓甘五味姜辛汤或射干麻黄汤等。若外有寒症,咳嗽而出现黄脓痰,可考虑大青龙汤,若黄痰多而无表证可考虑厚朴麻黄汤。而少阳小柴胡治咳原文可见,服完需覆被而汗出,乃学习黄师经验,如原文复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。以上咳嗽经验也是学习胡师,陈师经验,供大家学习讨论,不对之处,还望大家多多指导。同时治感冒时,不可一味清热,否则病邪易停留太阳,或入少阳等,而导致咳嗽,临床上不少见这样的病例。 |
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