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无奈,我分不清楚阴阳。

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发表于 2017-7-20 17:12:33 | 显示全部楼层
我给您发几个小篇段,看看能否对您有所启发。

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沙发
发表于 2017-7-20 17:16:38 | 显示全部楼层
2——3—5
三物黄芩汤
    黄芩 一两 苦参 二两 干地黄 四两
以上三味,以水六升,煮取两升,温度一升。
    黄芩 6克  苦参 12克  干地黄 25克
以上三味,1200毫升,煮取300毫升,分两服。
     治妇人在草蓐自发露得风,四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。
     A说:蓐劳有两种,一属虚证,一属瘀血,自十日而后发,头痛发热而渴,身体无所不恶寒,其善食而乳汁浓者,为血虚。瘀血气上逆,其人不食少乳。
     B说:诸失血后,身体烦热倦怠,手掌足心热更甚者。妇人血症头痛有效。
    C说:此方不限蓐劳,妇人血症头痛有奇效。又用于干血劳(汤本求真按:陈久瘀血之肺结核)之任何头痛为目的,此证俗称疳劳。女子十七八岁时,必多患之,可用此方。手掌烦热有赤文者,为瘀血之候,干血痨有此候,无他症候者,此方为得治。治凡妇人血热不解,诸药不应者。
     D说:余治血热,用竹皮大丸料,三物黄芩汤,屡屡奇效。

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发表于 2017-7-20 17:23:13 | 显示全部楼层
编码1——12
   
   温经汤     《金匮要略》  
     吴茱萸 18克  当归 12克  川穹 12克  芍药 12克  人参12克  桂枝12克  阿胶  12克  牡丹皮 12克  生姜 12克 甘草 12克  半夏 36克  麦门冬 75克
     12味,以水1500毫升,煮取450毫升,日分三次服。
     亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
     妇人五十所,病下血数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,温经汤主之。
     A说:凡妇人血室虚弱,月水不调,腰冷腹痛,头疼下血,有种种虚寒候者,不可拘五十云之。却宜从方主治。又,下血症,口唇干燥,手掌烦热,上热下寒,腹无块者,为本方适应证,若有症瘕,血行不畅者,宜桂苓丸,比之更重一等者,属桃核承气汤。
     又说:瘦弱之妇,每月经水过多,少腹无力,食不进者,此方加黄连有效。
     B说:本方主腹痛崩漏,略似胶艾汤,惟唇口干燥等上虚热之证,与胶艾汤不同。其挛急痛,又略似当归芍药散,惟无水气之变,与当归芍药散又不同。
     C按:本方药味繁多,方意复杂。阿胶与诸药同煮,亦不言去渣,疑非仲景方。然而临床运用适宜,效应颇佳,要之,用于调经,以胃肠征明显者。

编码 1——6

泽泻汤     《金匮要略》
    泽泻 32克   白术 12克
    以上两味,以水300毫升,煎取150毫升,分两次服。
    心下有支饮,其人苦冒眩。
    吉益东洞本方之定义:治冒眩,小便不利者。
    A说:因肾脏机能障碍,故于本方证,必有尿利减少,或频数之候也。
    又说:由余之经验,因临床上需要本方者虽少,然解释渊源于此方之五苓散,当归芍药散之方意,必不可缺,故不可轻视。
    B说:此水在胃中,而见证于脑者,冒眩与苓桂术甘汤之头眩目眩同理,惟胸胁不逆满为异,水虽在胃,而致病之处在肾,以其作用泽泻白术皆利小便药,五苓散从此而出故知其病之处在肾也。
     C医案说:周XX,女。手足烦热,头痛,背痛,用逐瘀发汗手段(仅得微汗出)解后,苦冒眩,知胃滞水,随与五苓散合本方(泽泻100克,白术35克,则不得为五苓散,当为合剂)诸证悉除。(完整病案见4-12-2)原方量分两次服,泽泻每次约16克,白术约6克,余用泽泻100克,白术35克,分三次服,泽泻33克,术12克,此临床之灵活手段,所谓病重药亦重。(参看4-3苗青案)。


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地板
发表于 2017-7-20 17:31:28 | 显示全部楼层
4——11—2
黄土汤
干地黄18.5克 白术18.5克 附子18.5克 甘草18.5克 阿胶18.5克 黄芩18.5克 灶中土50-100克
七味以水8升(1200毫升)煮取三升(450毫升)内胶烊尽,温日分三服
      A说:本方证,因里虚,而阴阳相伴,故腹部软弱无力,心脏及腹部大动脉虽虚悸,心下虽痞满,然脐下不认而无力,外表则烦热,恶寒,或烦热与恶寒相互,四肢,殊以手掌足跖烦热厥冷或烦热与厥冷交替。尿利减少,泻下颇易,殆常现诸种之出血,盖在诸病之经过中,或出血持久后,改成此证者,故一般有贫血衰弱这候,脉一准之多沉弱。
     B说:下血不仁者,或冷痛者,下血手足烦热,心烦不得眠,吐血,衄血,若有前证者,则以此汤主之。
C说:本方治吐血,下血,久久不止,心下痞,身热恶寒,面青体瘦,脉弱,舌色刷白,或腹痛下利,脓血不止,腹痛濡泻,小便不利,面色萎黄,日渐赢瘦,或微肿者。
    C说:此方治下血属阴性者,以脉紧为用方目的,其治吐.衄亦同此意。又说,伤寒暴下血,桃核承气,犀角地黄,血不止,陷于阴位焉者。
    D说:此務血专药,又治吐血,衄血,方中唯术一味于吐血不相宜。

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发表于 2017-7-20 17:40:50 | 显示全部楼层
      另,请注意方剂用量,用柴胡剂无效,首先检查对证是否,其次检查药量,若姜三片枣三枚莫迷奇妙的失败也在情理中。
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发表于 2017-7-20 17:52:06 | 显示全部楼层
手足烦热,温度计测不出,西法无能为力,认为无热。其实不然,手足热是妇女多见症候。伤寒论治热方剂甚多。有建中汤,柴胡剂,温经汤,等,后世王清任逐瘀汤组也是不错的选择。
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发表于 2017-7-20 17:56:57 | 显示全部楼层
阴阳很简单,也很复杂,一两分钟就会,也有一辈子不机密。我选择简单的,就是正反两个面。

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发表于 2017-7-20 18:03:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 xiaozheng 于 2017-7-20 18:04 编辑

肖筝老师你好,上面你提到的三物黄芩汤,再几个月前,女儿就是手足发热,跟我唠叨了好多次,我苦辩不清楚证侯,一直没有处方,因为手足热,同时伴随舌淡胎白有齿痕,阴阳难辩。后来女儿实在热的难受,于是,我给煎了五副三物黄芩汤,吃了一副,出现不想吃饭,肚胀,就这样不了了之。至于,你后面说的几个方,我考虑过温经汤,但没有几乎付诸实施了,女儿已经对我失去信心。

来源:经方医学论坛: http://www.hhjfsl.com/bbs/forum. ... 63&page=1#pid433941

      可告知处方

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发表于 2017-7-20 18:06:36 | 显示全部楼层

RE: 无奈,我分不清楚阴阳。

袁桢 发表于 2017-7-20 18:01
关键是阴阳证都有,该怎么办呀?就本证而言,提示提示。

大凡手足烦热,阳证,属阳虚。
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