阳虚水泛耳鸣案一例

小星星星星

本人左侧耳鸣多年（始于何时已不记得……），昼夜蝉鸣，偶有加重（印象中一般为下午近傍晚时分，或早上起床）

不知是否为阳虚水泛型耳鸣，在另一处看到文字如下，觉得颇为符合：

耳鸣、耳聋须分新久虚实。若暴鸣声大,以手按之更甚者,属实証,多由肝胆三焦之火循经上扰所致；若鸣声渐退，以手按之可减轻者，属虚証，多由肾虚精亏，髓海不充，耳失所养而成。

另一处又曰：

神经性耳聋属临床常见而疗效又往往不太理想的一种耳聋类型，其中又以单侧发病的突发性耳聋为常见。根据现代研究，本病发病原因与内耳血管供血障碍有关，郭老使用通窍活血化痰的治法常能收到一定疗效。

按：耳呜之治重在分清虚实，大体实证多由痰瘀引起，虚证常因肝肾气血不足而致，而老年人之耳鸣则多为本虚标实、虚实夹杂之患。虚证多缓慢起病，实证起病突然。本案病例属于实证，治之得当，故迅速痊愈。

辨治：痰瘀互结，耳窍阻滞之患也。夫人体气机自左而升，自右而降，今气机欲降而受阻，故“咚咚”鸣响。其头痛眩晕均为痰瘀结滞，络道不利所致。治当活血化瘀，豁痰开窍，调气安神，用王清任通气散加减：

虽然本人耳鸣多年，非属“起病突然”，然则自感其他证状颇为符合：
1. 虽然按之没有明显变大，但却可以十分确定没有减轻
2. 头部胆经多穴位按压有十分明显之痛感，尤以听会、完骨、风池、阳白等为甚
3. 脉诊有明显肝郁胆火之象
4. 上下肢有多处痰核，尤以左侧为甚（耳鸣亦在左侧）
5. 曾于西医院诊断为 “神经型耳聋”（听力衰退）

据以上分析，当适合王清任之 “通气散” ？本人为爱好者，请各位专业大大斧正。