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11岁女孩,先发烧41度,发冷。然后拉肚子,第4天了,还拉

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博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2017-10-23 10:11:53 | 显示全部楼层

RE: 11岁女孩,先发烧41度,发冷。然后拉肚子,第4天了,...

  11岁女孩,先发烧39-41度,发冷。肚子疼,然后拉肚子,第4天了,还拉上周四,造成上课就说头晕,老师让趴着,趴了一天,下午4点打电话,说发烧了,让我接回家。(我估计早晨已经发烧了)。
  回到家,我听她描述是眼睛涨,脑袋疼,测体温39度,给她吃了一袋“小柴胡颗粒”,无效,临睡觉前吃了“清热感冒颗粒”,由于她说胃口有时疼,我给她吃了2粒胃肠安。我分析以往的发烧,一般多是细菌感染,就给她吃了希刻劳(晚上前吃了一次,半夜吃了一次),转天早晨(周五)发烧到41度。
  周五一早马上带她去医院,验血,大夫说是细菌感染。看嗓子不红,没有鼻涕,判断是胃肠型感冒。大夫说,现在症状趋势不明显,如果拉肚子就是肠炎,如果上嗓子就是呼吸道感染,要密切观察。开了小柴桂颗粒,用于退热。头孢抗生素。还有调节肠道菌群的一种西药。
  回家后,吃药,体温到周五晚上还是39.4度,转天早晨(周六),体温38.5度。周六一天拉了10多次,每次解大便时疼。解过后就不疼了。周日早晨,体温基本正常了。但是还是拉肚子,一天拉了13次。这两天拉的都是粥状的,也加杂着拉点水。都是每次肚子一疼,就拉大便。解完大便,就不怎么疼了。
  从昨天开始,我分析是不是头孢抗生素导致的胃肠症状,今天(周一),我就不让她吃头孢抗生素了,就吃3天,正好把大夫开的头孢药吃完了。
  今天吃的药是,藿香正气水,每次4毫升,早晚两次。胃肠安2粒,每天3次,还有调节菌群的药,每天3次。
  不知我今天的用药是不是正常。请大家分析指教,谢谢。
  有两个资料,可以参考:  一、黄煌教授{药证讲义}<黄连>(摘录):


  二、黄煌教授《药证与经方》<黄连>(摘录):


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沙发
发表于 2017-10-23 22:48:09 | 显示全部楼层
  
  “葛根汤证”的下利是“大肠寒利”(太阳表寒,内迫阳明)。
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