黄芪桂枝五物汤加味治疗慢性肾炎

梦回杏林

　　
　　头部、眼睛、面部的经络发紧，头面部拘紧不舒服
　　这些症状是太阴脾湿导致的“头重如裹”。
　　面部出汗较多，胃里想吃点温燥一点的东西，以及服用九味羌活汤之后出现水泻可以佐证。

　　牙松动，舌淡胖，形体胖，提示脾肾两虚，长期的痰湿所伤。
　　血尿酸高除了跟当前饮食有关，体形肥胖产生的大量内源性尿酸也是重要因素。
　　还有现在的慢性肾炎，虽然几年前的紫癜性肾炎是个诱因，但也可能主要属于“肥胖相关性肾病”。

　　容易饿，每天上午因为饿而心慌、打颤。
　　有点像餐前低血糖反应，提示糖尿病前期，胰岛素抵抗。

　　慢性的血尿多为阴虚内热，慢性的蛋白尿多为脾肾两虚夹湿浊，血尿蛋白尿两者都明显的话，则气阴两虚湿盛。

　　治宜健脾益肾、气阴双补、同时利湿泻浊，或可考虑［五苓散］合［六味地黄丸］加黄芪、西洋参、荆芥：
　　桂枝、茯苓、苍术、泽泻、猪苓；熟地、山萸肉、怀山药、牡丹皮；黄芪、西洋参、荆芥。
　　

梦回杏林

　　
　　另外可冲服超微三七粉，每天早晚各１－１.５克。