|
RE: 68岁老人眩晕呕恶半身不适腿软案
本帖最后由 梦回杏林 于 2020-10-2 14:18 编辑
基本的临床思维是,任何症状首要考虑已确诊的疾病,造成眩晕的原因可以是低血压低血糖也可以是冠心病房颤,据此人参要用,大枣要用,当然生脉饮也可以用,遏制房颤,黄连要少量用,桂也要用。慢性尿道炎,当归贝母苦参汤要用。
低血压低血糖、高血脂
或许与患者的饮食营养结构有关,高脂肪高蛋白低碳水化合物膳食可能会导致这种情况。
楼主提到一个细节:
近期饭后胃胀,鸡蛋吃多了并逢眩晕发作时就会上吐下泻,且患者长期口臭,十分烦闷,有时候大牙牙床肿痛
营养学上有句话叫“脂肪只能在碳水化合物的火焰中燃烧”!
主食吃得太少,肥甘厚味吃得太多,脂肪的代谢就会出现障碍,精微化邪产生湿热容易导致口臭和牙床肿痛,一方面可以引起高血脂,另一方面可以引起低血糖。
而无论是高血脂还是低血糖,都会影响大脑功能而出现眩晕瘫软之类的症状,因为大脑只能利用葡萄糖,缺糖会无法正常运转,而机体分解脂肪来供能产生的大量代谢产物酮体,会导致沮丧、暴躁、疲劳、失眠、健忘等一系列的情绪症状,相当于中医的肝胆气郁、痰火扰心之证。
同意老师说的用大枣,大枣又被称为“木本粮食”,干枣的生糖指数高达103,比吃纯葡萄糖(100)还要厉害。而且干枣含糖比例高,血糖负荷也就高,可以比较稳定的维持较高的血糖水平。
|
|