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RE: 糖尿病烂脚两周好
本帖最后由 梦回杏林 于 2020-9-16 22:10 编辑
医疗就是治疗方案选择和利弊权衡的过程,是西药降糖太快造成的药物依耐伤害大,还是因中药降糖慢,患者长期高糖状态造成的危害大?临床决策只需排除危害大的那个。
糖尿病患者血糖高本身并不可怕,可怕的是长期高血糖破坏血管所造成的各种严重并发症。
那么,只有降低血糖这一条路可以保护血管、减缓侵蚀吗?答案是否定的!
虽然西医的确只有这个思路和办法,但中医不是,中医药治疗的思路和靶点都远比西医广泛:
国内外一些研究表明,单纯性肥胖患者已存在血管内皮功能异常。这提示我们,糖尿病并发症的防治要从发现糖尿病的那天开始。我们的一些实验结果也显示,在不控制血糖的情况下早期单纯活血化瘀通络,可以显著减轻糖尿病大鼠肾脏和视网膜微血管病变。临床中也发现早期使用活血通络药的患者其并发症的进展程度明显比中、后期应用的患者轻微。因此,笔者提出“早期治络”、“全程通络”理念。
络,指络脉和脉络。络脉包括微血管、皮肤毛细血管、神经末梢等;脉络主要指大血管。早期轻浅阶段,以辛香疏络之品疏通络脉,对于一些糖尿病肾病III期的患者,应用鸡血藤一类疏通肾络之品,甚至可将其III期肾病逆转至正常;中后期则注重活血化瘀通络,对于IV期或V期糖尿病肾病,应用水蛭等活血通络之品可较明显改善肾功能;晚期则重在补虚通络,常用一些血肉有情之品填补络道。因此,糖尿病治疗全程应始终贯穿治“络”的思想。 --摘自仝小林《脾瘅是现代糖尿病的主要类型》(脾瘅即肥胖型II型糖尿病)
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