他到底是什么病，该怎么治疗？请各位老师指点

梦回杏林

　　可以考虑［柴胡桂枝干姜汤］合［旋复代赭汤］加延胡索：
　　柴胡、肉桂、干姜、天花粉、黄芩、生牡蛎、炙甘草；旋复花、党参、代赭石、法半夏、大枣；延胡索。

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　　他这种胆小而易怒、冲动又懊恼的状态有些年头了吧，是不是体形略偏瘦？
　　舌尖虽红，但根苔是白的，每天凌晨一次稀便，有点像“五更泻”，加上嗳气打嗝怕喝凉的，感觉除了郁热，还有脾肾阳虚的病机。
　　2018年初得病到现在已经将近一年了，久病必然伤阴耗气，前医药方喝着还好说明基本对证，方中补血、益气、温阳的药物为主，也提示他存在这些病机。
　　病情大致可以概括为：肝气横逆，胸膈瘀热，脾肾两虚，痞噫溏泻。
　　

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liujinu 发表于 2020-1-24 07:46
您后面分析的很对，您上面给的柴胡......加延胡索是否和分析是一致的？

　　是一致的，[旋复代赭汤]就是主“肝气横逆，中虚痰痞”的方子；[柴胡桂枝干姜汤]疏肝、清胆、滋阴、温脾；延胡索是活血行气止痛的；“五更泻”可再酌加“补骨脂”暖脾肾。
　　个见仅供参考。

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liujinu 发表于 2020-11-17 15:36
他吃了很多药，走了很多弯路。最后吃了一个月您上次出的柴胡桂枝干姜汤，左胸闷和刺痛大有好转，让我谢谢您！现在还有左侧心下胃中偶尔有颤动感不知道是什么原因？。 ...

　不用谢。
　　我觉得｛左侧心下胃中偶尔有颤动感｝属于｛胁下悸动、胸腹悸动｝，是［桂枝／甘草／牡蛎］的适应证。
　　原因可能主要是：体瘦，腹皮薄，内脏脂肪也少，当心情紧张的时候，心跳加重，腹主动脉搏动幅度较大，传导到胃引起的。
　　另外，饱食或者饮水之后，也可能出现这种情况。

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liujinu 发表于 2020-11-18 18:13
对对对，您说的很对。吃多了，或者坐着矮板凳时有颤动感，就像是胃里有小动物在用脚蹬一样。不知道这个情况要不要治？怎么治，我已经让他桂枝用到30克了。还是不能根治。 ...

　　慢性胃病，机能衰退，平滑肌收缩力降低，蠕动和消化吸收变慢，饱食多饮之后水湿停留的时间变长，这个不好根治。
　　只要没有不适就不需要治疗，已经开了几十年的跑车，性能无法达到新车一样的水平，追求完美过度治疗反不利健康。

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zzd13834408335 发表于 2022-11-20 19:36