柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗小腿浮肿

huangxiang · 发表于 2021-3-13 17:04:57

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本帖最后由 huangxiang 于 2021-3-18 16:44 编辑

3月13日，星期六，下午，朋友丁某领父亲来求助∶双侧小腿凹陷性水肿。

老人家体型瘦，给人以苦闷与疲惫之感；双颧泛红，颜面皱纹多，眼皮虚浮，肤色黄暗；舌尖稍红，舌前部少苔，中后部黄白腻苔。

腹温正常，腹力中等；胸胁苦满(右侧明显而左侧轻微)；脐旁压痛，右下侧明显；无明显脐旁悸动。

无足冷，无明显恶寒。小腿温度正常。

小腿浮肿已经约三周，皮色不变，腿沉重感，每天从下午开始加重，到晚上八九点钟最严重，晨起有减轻。

糖尿病史，血糖约9，喜欢饮水，每天晚上睡觉到半夜，舌头干涩难受。饮食、二便正常。

处以柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散，减少芍药用量，而加大白术茯苓泽泻用量：柴胡15克，黄芩10克，桂枝10克，天花粉15克，干姜6克，牡蛎30克，当归10克，川芎10克，白芍15克，炒白术20克，茯苓30克，泽泻20克，甘草10克。6剂。

3月17日早上反馈：服药4剂，浮肿基本消除，走路很轻快。只有使劲往下按压才微有凹陷，不过也比之前轻的多。嘱咐继续服用剩下的两剂。