肖相如：怎么抓住肯定的疗效？

今又来

肖老师提出等级概念，挺好！伤寒论研究应用本来就是分等级，分段位。
对于初学者重视方和证候的关联，无可厚非，也是快速学习的捷径。
但捷径毕竟还是捷径，若是守着初段不再锐意进取，也没什么好讲了。
若是继续往深里走，捷径终归会走完，会走到无人区，会无路可走。
观其脉证，知犯何逆，随证治之。
用白话讲，就是初中数学老师说，该教你们的题型，都教完了。之后遇上新的题型，就靠你们自己琢磨了。
怎么琢磨？人人都走过这条路，不用我多讲。
我89年中考，数学是满分，平时也不怎么刷题。中考最后一道几何题确实难，没见过！
怎么办？观其脉证，知犯何逆，随证治之。
就靠基本功了，平时滚瓜烂熟的定理、公式，反复去套啊!出题老师还能脱离这些范畴吗？
所以，学习伤寒论入门极简单，可以说是零门槛。但越到后来越难，规律不好掌握。
在论坛混久的朋友都知道，有几个敢讨论条文的。
说到因果关系，尽管教材尽可能的归纳出因，然后推导出果。这个已经不简单了！
可以说是浓缩了历代伤寒学说的经验和成果，问题是这些东西是否为张仲景本意呢，还是要打问号？
所以，伤寒论的条文，简单理解就是数学题型。死记这些题型，也能考试，也能应付一些病人。
问题是出现新的题型怎么办？合方是一个办法，能解决一部分。
但终究绝大多数的人，无法通过这些题型倒果为因，推导出定理和公式。
没有定理和公式的加持，就看不清矛盾的主次，分不清表里。只能停留在对伤寒论的初级应用。

今又来

汤一笑 发表于 2021-12-22 09:51
我觉得你不说人话，何不吃肉糜？

现在的问题是，医界很多人估计开一千张方，也没有一张效如桴鼓！ ...

汤先生，我在论坛10年从来不参与讨论您的帖子。
因为，你的关注点在医史和部分药物。对伤寒论你是外行，还未入门。
有些东西扯多了不好。

今又来

心宁2019 发表于 2021-12-22 10:33
方证对应并非中医人的基本功，这一点我与今同学的认识不同。

所谓的等级与段位并不在于谁能把《伤寒论》讲 ...

内经解大论是走入极端？
但你有一点须得明白，我们人体到底是怎么回事。
现在那些大言不惭搞伤寒的，连基本的人体都弄不清。
这一块张仲景没说，他也没必要说！难道我们不需要知道吗？没学会走路，就想着要跑，不跌跟头怎么可能

今又来

读别人的书，不如读自己的书。
能用两千年前的思维，回答两千年前的问题，说明是上轨了。

今又来

三阴三阳只是仲景借用素问热论，来给自己学术体系做的分类。
仲景之前有没有人，针对热病用三阴三阳来分类，相信是有的。
分类本身并不重要，关键要研究它内在的实质是什么。
我个人研习伤寒三十多年，近年已跳脱六经分类，独用营卫辨证。
看病先判断入营与否，以及营卫的状态如何。
独创凡是空气能接触到的，皆是“卫”！
辨证时表里清晰，一目了然。
内难讲：上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六。
初学者不谈（和时间无关），自信方证对应的，有没有达到“下工者十全六”。
很多东西心里有数。
伤寒进阶很难，太多人一辈子只能在初阶徘徊。

今又来

心宁2019 发表于 2021-12-24 10:22
独用营卫可谓是读自己的书吗？

那么《伤寒论》、《内经》又是谁人之书呢？这些他人之书我们也不用读吗？ ...

什么叫读自己的书？
最简单的理解：考试前有人还在从头至尾的看书，但有的人不看书只看自己的笔记，哪个人考试成绩高？
书前20年读的多，光是2010前近现代伤寒和金匮名家，读过将近500位。
金淘沙拣，剩下十几位，值得深读。
2010年后出版的几乎不看，95%是垃圾。
到后来慢慢形成自己的系统，鉴赏力提高了，发现可读的更少，留下的都是经典。
类似伤寒如是读，几乎出版后不久就买了，但可资借鉴的不多，19年在孔夫子278元卖了。
卞嵩京先生，厉害是对药的理解。还有他曾经说过，六经以外还要加气血。
光是这两点就可以了。至于汤液经，我写过一篇东西，纯粹是挂羊头卖狗肉，人为杜撰。
卞老之所以出名，关键对于伤寒他有自己一套系统。
我花30年研究伤寒，打造出属于自己的一套系统，也属不易。
所谓系统，关键立论对伤寒论398条，从头至尾都能解释完美，那就是成功。
如果，中间夹杂或者引述别人的讲法，那就不叫系统。
所以，我说读自己的书，就是打磨自己的系统。
伤寒系统的能否建立，就看你怎么理解桂枝汤。这个根基要竖不起来，谈后面都是白搭。

今又来

心宁2019 发表于 2021-12-25 11:45
看来只有三十年500位的研究才有底气说：

研究伤寒不谈脏腑都是耍流氓！

非常好！说明你是个有心人。
流氓、误导、不入流，这三篇小文言简意赅，任何一篇要扩展开来，都能写成一篇论文！
研究伤寒这东西，很多人都说自己下过苦功，我自己更是如此。
不是说死背条文，就叫下苦功。不经过大数据采集归纳，谈何建立系统。
举个例子：
单是五苓散，古今医案我研究分析过三百多个，这才叫大数据。还不包括五苓散的类方。
例如：柴苓汤、车前五苓散、春泽汤、茯苓导水汤、茴楝五苓散、桂苓甘露饮、四苓散、胃苓汤、五苓加半夏、五苓散加防己桂枝薏仁方等等。
从五苓散类方到类证、类药、类病，一整套下来，五苓散基本要素就掌握的差不多了。
再回头纳入到系统内验证，如果都能解释的通，那五苓散就OK了。
从此，我只需认可自己的五苓散方案，其他人根本就不需要去看了。
治疗过程中，得心应手，药物出入皆有法可依。
五苓散只是其一，伤寒金匮撇去冷门方，剩下常用的278方，都要这样走一遍，三十年算长吗？
伤寒类证上千条，我前几天随便发了个手汗，分型就有十几个，都要总结出来，得花多少时间。
所以，研究伤寒论根本是无底洞。

今又来

黄和中西医结合 发表于 2021-12-25 21:26
肖先生《怎样抓住肯定的疗效》这篇文章，偏颇之论甚至错误观点所在非少，很容易将初学者带偏。心宁先生和 ...

中医学进入高等院校之后，数千年来郎中干的事，都变身为教授或博士生导师。
讨论严肃的学术问题，这个论坛很多年已经没有过了。

今又来

九十年代以前，出版伤寒类的书籍，教育者多，临床医家少。就算有也是学生辈，或是去世后结集，以纪念性质居多。
教育家以传播普及为主，刘渡舟为什么写这么多？他一本书就是一个伤寒研究的入口，没有他能想象官派伤寒会成什么样。
类似蒲辅周、胡希恕这些人，为什么生前不总结总结？胡希恕常常讲还要想一想，其中非常重要的一点，前人讲过的东西没必要再讲，伤寒论上面能搞一点创新谈何容易。
所以，无论医术再怎么厉害，结构还是前人的。
最近20年，伤寒学如雨后春笋，每年都有大量出版物，恐怕和自媒体发展也有关系。
有的没的，都要弄一本书，自抬身价。甚至自封某某山头，搞点派系小动作，真以为自己是大V了。
但从学术观点看，这些东西没有价值，也不会世代流传下去。
我10年偶然来到这个论坛，遇上唯一知音就是李国栋老师。当时我正在系统构建的初期，他喋喋不休的讲桂枝，正合我意，也给了我很多启发。
那时候论坛学术风气活跃，彼此攻击。我因为比较捍卫他，搞到被封杀，数千条发言被抹掉，个人觉得其中有不少东西还颇有价值。
所以，我现在不发帖，偶尔吊在他那个帖子下面，写点条文解析，权当备份。
李老师前两年出版了著作“气解伤寒论”，我没买。因为他的思路，我基本上都清楚。
都从气解上下功夫，只是方向不同。个人笃信仲景说“撰用素问、九卷”，因此只用营卫来解。
不知不觉几年下来，也写了几百条。有没有创新？我认为是有的。至少目前为止，还没人这样写过。

今又来

梦回杏林 发表于 2021-12-26 12:41
　　
　　我觉得学中医者，应该先学习一下《中国传统哲学通论》，中医院校应该把这门学科作为必修课设置。
...

说到点上了

今又来

心宁2019 发表于 2021-12-26 11:08
今同学的研究水平定是我无法企及的，所以真心地希望今同学可以多多分享自己的研究成果，最好是较为系统的 ...

最近有一部书不错推荐给你，许家栋的“经方探源”。
此人学徒出生，乡间郎中，辗转拜过一些师傅，颇有才华。10年前他在论坛发表过一些医案，可搜索。
在百度一搜，发现他去往南方发展后，搞了好多名头，什么名家工作室，甚至有叫教授的！
不过，他这个书是个人系统集成，初学者不容易看出他的创新在哪里。