轻轻地为您推开中医的大门【脏腑辨证篇】

绞尽脑汁

苦学中医二十年终于入门了
作者河南省汤阴县张庆军
脏腑辨证的第一个重要原则是有六脏六腑。六脏是心，肝，脾，肺，肾，命门。六脏属于阴病。
六腑是小肠，胆，胃，大肠，膀胱，三焦。六腑病属于阳病。
脏腑辨证的第二个重要原则是虚则补之，实者泻之。
六脏病属于阴病，属于虚证，需要补。
六腑病属于阳病，属于实证，需要泻。
脏腑辨证的第三个重要原则是
每个病人都必须有一个原始脏，或者原始腑。为了更好的理解，我借用原始点这个名词。
举例，某个病人的原始点是大肠，而另一个病人的原始点是肝。不管病人的症状有多么简单，有多么复杂，都必须，而且一定有个原始点。
并且这个原始点就是六脏或者六腑中的一个。
脏腑辨证的第四个重要原则是
每个病人的原始点必须有，并且必须只能是一个，绝对不可能有两个原始点，也不可能有三个原始点，也不可能有四个原始点，也不可能有五个原始点，等等，只能有一个原始点。
这个原则保证了中医治疗的精确打击。治病必求于本，原始点就是本。病人可以有很多症状，比如说，病人可以有腰酸腿软耳鸣的肾脏症状，同时又有心慌心跳的心脏症状，还可以同时有咳嗽气喘的肺脏症状，但病人的原始点只能有一个，而绝对不可能有两个原始点，更不可能有三个原始点。
脏腑辨证的第五个原则是利用脉象找到原始点。大家，要记住，不是用症状找到原始点，而是用脉象来确定原始点。
比如，来了一个病人，先把脉，两个手的脉都要把，六个部位的脉里最大的那个脉，也就是最粗的那个脉，那就是原始点，我先来假设这个病人左关最大，那么，这个病人的原始点就在左关，然后，再来看脉有力还是无力，如果脉有力，属于腑病，原始点就是胆。如果无力，属于脏病，原始点就是肝。
脏腑辨证的第六个原则是
找到原始点后，针对原始点进行治疗。比如有个病人原始点在胆，好了，我们就要问病人口苦不苦？病人回答口苦，那好，我们就用泻胆的方法治疗。这就叫有者求之。
如果病人口不苦，也没有其他胆病的症状，就要看病人有没有小肠腑的症状，如果有，就用泻小肠的方法，。这就叫无者求之。也叫实者泄其子。
脏腑辨证的治疗原则，先找到原始点，然后虚者补之，实者泄之，有者求之，无者求之，到无者求之的时候，就要虚者补其母，实者泄其子。 通过一个病例来具体说明吧。
某女，脑瘤，头痛，呕吐，来就诊，把脉后发现右寸最粗，说明这个病人原始点在右寸，然后病人脉象有力，说明病人原始点是腑病，是大肠。
然后问诊，病人长期大便干，这就叫有者求之，于是实者泄之，用大承气汤加丹皮，桃仁。病人服用三个月后复查，脑瘤已经不知不觉消失了。
脏腑辨证本来是非常精确的辩证方法，但是由于大家都是通过症状来找原始点，而且找好几个原始点，所以，脏腑辨证就越来越失去它的本来面目了。而且，导致很多人认为五行理论无用，认为五行理论是循环论，其实，脏腑辨证是非常精确的，五行理论是非常实用的。