半生折磨，竟然被一方解决——泄泻20余年（转）

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张某，男，54岁，初诊日期2006年6月26日。
泄泻20多年。
20多岁时即开始泄泻，日四五次，泻出物或为稀糊状或为水样，伴腹鸣隐痛。西药曾长期交替服用过氯霉素、土霉素、痢特灵、黄连素、琥乙红霉素、氟哌酸及蒙脱石散等。因毎去医院时医生总开上述药类，久之，患者不再就诊，缓时自服其中某种，重时两种三种联用，有腹胀嗳气时则再加服酵母片、多酶片类，一直以此维持。其间也未少服中药，曾于一医处连服半年不辍，后又辗转多处求治。索方观之，计有痛泻要方、乌梅丸、四神丸、附子理中丸、真人养脏汤等。而无论何方或可小效一时，多数全然无效。
久之，体质大降，倦怠乏力，感冒连连。去年8月因“心动过速”昏迷入院治疗好转。而出院后更增易饥，皮肤不定处灼热感等症。

刻诊：泄泻日四五次，腹鸣隐痛，倦怠易饥，皮肤灼热。
面苍黄少华，形体消瘦。脉虚数，舌苔薄黄。

辨证论治

学生甲：泄泻虽是一极为常见的多发病，而情况并不那么单纯，故古有濡泻、洞泄、飧泻、注泻、暑泄、大肠泄、下利等多种名称。现代多以外感、食滞、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰等分型诊治。其治较为复杂，有时也还难于取得满意疗效，而即使如此，泄泻达20余年，且屡经治疗无效者，似仍属少见。

学生乙：该患身上我有两大疑团：一是其各种见症均好理解，唯皮肤不定处灼热无法解释；二是历用方药已遍涉补益、和解、健运、消导和固涩等诸法均不效，而舍此还有何法可施呢？

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