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本帖最后由 云闲山人 于 2017-10-23 19:46 编辑
马兜铃酸是在1953年被西医发现并被提纯作为药用的,早期西医研究证实其有抗炎、抗肿瘤和免疫增强等功效,临床用于治疗炎症、感染性疾病和癌症辅助治疗,1964年发现可致急性肾小管坏死,1982年报道有诱变性,此前的研究都是基于西药纯品马兜铃酸,后来才注意到中药含有的情况,1996~2000年被证实有基因致癌毒性。当年必有大量人群用过马兜铃酸,这些使用人群的情况应当搞清楚。这是一个重要和关键的信息。
龙胆泻肝本是汤剂,不知何时改为丸剂,中药剂型也是不可以乱改的,乱改不是无效,就是有毒,或者即无效又有毒。马兜铃酸溶于碱液,微溶于水,尚不知是否溶于酸,在复方的情况下,譬如与甘草复配下是否可溶于水,是否能进入人体并被人吸收,或有拮抗减毒及增毒,有关部门可以按麻黄附子细辛汤、小青龙汤、当归四逆汤、龙胆泻肝汤这四个典型方剂的原方水煎进行测定,对乌梅丸进行生物利用情况检测。《伤寒论》中没有关木通、广防已、马兜铃、青木香、天仙藤、木防己、天仙藤、寻骨风、威灵仙这些含马兜铃酸的药,仅有细辛,但细辛在《伤寒论》中主要用于汤剂,不用于散剂,丸剂仅乌梅丸中有,而乌梅丸必用大量酸性的乌梅和醋,是否能被人吸收还有待验证。最怕时方中医,没有理论基础,乱搞乱改乱用中医,也搞臭了中医。
最关键最重要的一点:不能仅测定某一味中药含马兜铃酸,而应搞清楚在复方水煎、水醇煎、丸、散情况下马兜铃酸的溶出和人体吸收情况及与其它中药的拮抗减毒或增毒情况。如果确实有毒有害,中医人也绝不护短,护短也没有意义。
中、西药均涉及马兜铃酸,西医更是提纯马兜铃酸作药用,比利时发生的所谓“中草药肾病”是自行服用草药(注意是草药)进行减肥,出现肾衰竭病人,并非是中医开的方,或在中医指导下用的药,只因中药中有含马兜铃酸的草药就甩锅给中医中药,中药中还有小麦呢,如甘麦大枣汤,能说吃小麦就是吃中药吗?
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