到底是谁毁了中医？

雲海天涯

外感應該是中醫治療的優勢病種，不管是經方還是時方，初期用好了都是一兩付之間解決問題的，最多不超過三付；誤治後的變證，治療起來也是有相當的把握的。不過客觀地說，基層中醫治療外感的能力遠不及論壇上常出沒的幾位“大俠”，誤事的也不少。最常見的就是濫用清熱藥，而治太陽病的麻桂之類幾乎不敢用，而且不懂得照顧陽氣。這樣治起感冒來當然不可能有快刀斬亂麻的利落勁。
我本人也曾接過一些被純中醫治成變證的“爛尾工程”，其中有一位咳嗽的換了三個醫生，喫了十餘付藥，還是太陽少陽少陰合病，其中有一位倒是用的小青龍湯加減，可是麻黃祗用3克、桂枝祗用5克，結果跟喝水差不多。還有一些病人明顯有睏倦思睡、脈沈細等少陰癥的，卻輕描淡寫地用少量(不超過6克)羌活、防風發汗，而爲了解熱，又用了較大量的金銀花、板藍根等寒涼藥，不顧病勢，結果自然不佳。
治療外感，經方較爲把穩的原因之一就是：使用較規範，前人的臨牀經驗較多，使得後人較易上手。而時方中有明確的方證的方用起來比較順手的原因大抵也是如此。如果基層中醫們能夠真正地注意在方證方面下足夠的功夫，想必不會造成目前的困境的。