一例失眠治疗

云天世界

在此，我想用傅青主的思路来解释一下此病案：
人有忧愁之后，出现失眠，可以考虑肝气太燥。
忧愁之人，未有不气郁者也，气郁日久，则肝气不舒，肝气不舒则肝血必耗，木中之血如不能上润于心，必下汲取于肾，治法必须补肝血之燥，益肾水之枯，自然水可以养木，而肝可以交心也。方用“润燥交心汤”：
白芍30、当归30、熟地30、元参30、柴胡2、菖蒲2（见《辨证录》的”不寐门”）
其中，白芍、当归补肝血，熟地补肾，元参汲肾水以熄心火，柴胡、菖蒲解肝郁并引药入心。
楼主处方，暗合傅青主思路，白芍、当归、酸枣仁汤补肝血润燥，生地补肾水熄心火，夜交藤、丹参入心。
因此本案病机非阴虚火旺，而是肝气太燥，肝之阴血不足。此后几位用酸枣仁汤的思路可以，用黄连阿胶鸡子黄汤则差强人意。

云天世界

因此，我认为楼主用方精确。
黄连阿胶鸡子黄汤中黄连、黄芩过于苦燥。楼主用黄连量不大。
楼主将经方和时方合用了，效果更好了！