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黄芩汤、黄连汤方证辩误

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发表于 2012-1-4 12:52:58 | 显示全部楼层
171,太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。
172,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。

1,太阳少阳合病,为何不用桂枝?根据白虎加桂枝汤治太阳阳明合病及协(挟)热利的桂枝人参汤可以知道这里根据张仲景的用药特点应该是有桂枝的;
此下利,类攻里,恐师之意,利止后解表,若不止,内外俱虚,不得解。
2,腹中痛,为何不用芍药?根据小建中汤、当归芍药散等可以看出张仲景是惯用芍药治腹痛的,不管是寒证热证,小建中汤就是虚寒证,配伍合适照样用。
此腹恐不为少腹,故无芍药。
3,前面是“与黄芩汤”,后面何来“黄芩加半夏生姜汤主之”?那前面是不是也是“主之才好”?
伤寒不可读其形,师之意恐为:
“太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;
太阳与少阳合病,若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。”
师言“宜”“与”,此为不过之剂,视病患脉证临证加减之意。

不足之处,请多指正。
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