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标题: 半生折磨,竟然被一方解决——泄泻20余年(转) [打印本页]

作者: lwj000163    时间: 2012-8-24 10:25
标题: 半生折磨,竟然被一方解决——泄泻20余年(转)
张某,男,54岁,初诊日期2006年6月26日。
泄泻20多年。
20多岁时即开始泄泻,日四五次,泻出物或为稀糊状或为水样,伴腹鸣隐痛。西药曾长期交替服用过氯霉素、土霉素、痢特灵、黄连素、琥乙红霉素、氟哌酸及蒙脱石散等。因毎去医院时医生总开上述药类,久之,患者不再就诊,缓时自服其中某种,重时两种三种联用,有腹胀嗳气时则再加服酵母片、多酶片类,一直以此维持。其间也未少服中药,曾于一医处连服半年不辍,后又辗转多处求治。索方观之,计有痛泻要方、乌梅丸、四神丸、附子理中丸、真人养脏汤等。而无论何方或可小效一时,多数全然无效。
久之,体质大降,倦怠乏力,感冒连连。去年8月因“心动过速”昏迷入院治疗好转。而出院后更增易饥,皮肤不定处灼热感等症。

刻诊:泄泻日四五次,腹鸣隐痛,倦怠易饥,皮肤灼热。
面苍黄少华,形体消瘦。脉虚数,舌苔薄黄。

辨证论治

学生甲:泄泻虽是一极为常见的多发病,而情况并不那么单纯,故古有濡泻、洞泄、飧泻、注泻、暑泄、大肠泄、下利等多种名称。现代多以外感、食滞、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰等分型诊治。其治较为复杂,有时也还难于取得满意疗效,而即使如此,泄泻达20余年,且屡经治疗无效者,似仍属少见。

学生乙:该患身上我有两大疑团:一是其各种见症均好理解,唯皮肤不定处灼热无法解释;二是历用方药已遍涉补益、和解、健运、消导和固涩等诸法均不效,而舍此还有何法可施呢?



请大家思考分析后再看结果:
作者: lwj000163    时间: 2012-8-24 10:26
[s:184]
作者: 一草一木    时间: 2012-8-24 10:33
[s:184]  [s:180]
作者: 丞璽經方    时间: 2012-8-24 10:34
[s:184][s:184][s:184]
作者: arden    时间: 2012-8-24 10:44
看看
作者: 杨森林木    时间: 2012-8-24 10:49
[s:184]  [s:184]  [s:184]
作者: zhilai    时间: 2012-8-24 10:54
难道是需用补中益气法?
作者: 朱茱    时间: 2012-8-24 11:09
看结果。
作者: 黄培鑫    时间: 2012-8-24 11:10
用参苓白术散加减
作者: ntwong856    时间: 2012-8-24 11:14
想了解看看
作者: 玉屏    时间: 2012-8-24 11:14
补中益气汤 [s:184]
作者: 曹德田    时间: 2012-8-24 11:20
甘草泻心汤
作者: shigu    时间: 2012-8-24 11:31
kankan
作者: 笑看落花    时间: 2012-8-24 11:42
思谋良久,莫非是炙甘草汤?
作者: 信徒    时间: 2012-8-24 11:42
小建中?
作者: 夜雨十年灯    时间: 2012-8-24 11:47

作者: 夜雨十年灯    时间: 2012-8-24 11:53
金元四大家,不读李东元会吃大亏的
作者: lwj000163    时间: 2012-8-24 12:36
[s:184]  [s:184]
作者: 草本    时间: 2012-8-24 12:51
[s:181]  [s:184]
作者: 老螺    时间: 2012-8-24 13:09
[s:181]
作者: aqiaoxi    时间: 2012-8-24 13:29
看看
作者: wmguoyi    时间: 2012-8-24 13:41
[s:181]
作者: huanghuang123    时间: 2012-8-24 13:47
[s:181]
作者: 返朴归真    时间: 2012-8-24 13:50
好奇啊,看看。
作者: 扶正    时间: 2012-8-24 14:33
不会是甘姜苓术汤吧?
作者: 小面123    时间: 2012-8-24 15:37
不知道
作者: 沉着@冷静    时间: 2012-8-24 15:44
[s:184]  [s:184]  [s:184]
作者: 邃蓝    时间: 2012-8-24 15:44
学习了,百合滑石汤
作者: 朱程明    时间: 2012-8-24 15:45
葛根芩连汤
作者: 黎氏医馆    时间: 2012-8-24 16:00
虚像外露,宜攻补兼施,滋阴潜阳
作者: 娄然007    时间: 2012-8-24 16:30
甘草泻心汤
作者: 徐友彦    时间: 2012-8-24 17:37
学学!
作者: 四君子汤    时间: 2012-8-24 18:08
学习宝贵经验,提高学术水平。
作者: 奕涛    时间: 2012-8-24 18:08
[s:184]
作者: 苦咖啡    时间: 2012-8-24 18:29
可以用理中汤和五苓散
作者: 81zhi86    时间: 2012-8-24 18:34
小建中汤加减
作者: 伤寒—金匮    时间: 2012-8-24 19:39
[s:184] 柴胡桂枝干姜汤
作者: 师仲    时间: 2012-8-24 19:41
生姜泻心汤,治寒热错杂,腹中雷鸣,下利;加桂枝10g,麦芽糖2勺。
作者: wangym    时间: 2012-8-24 20:08
想看看
作者: 碧血剑    时间: 2012-8-24 20:09
看看吧
作者: 碧血剑    时间: 2012-8-24 20:18
精彩啊
作者: lwj000163    时间: 2012-8-24 20:34
好好地
作者: 传说    时间: 2012-8-24 20:48
升阳益胃汤。
作者: zbg72    时间: 2012-8-24 21:03
kankan
作者: lwj000163    时间: 2012-8-24 21:34
不错
作者: rst39583    时间: 2012-8-24 21:52
[s:184] [s:184]
作者: obs999    时间: 2012-8-24 22:12
[s:184]  [s:181]
作者: lwj000163    时间: 2012-8-25 07:09
多肯定
作者: 苔色连深竹    时间: 2012-8-25 08:41
标题: 回 朱程明 的帖子
朱程明:葛根芩连汤 (2012-08-24 15:45) 
同意
作者: zhaowenhua    时间: 2012-8-25 17:51
kankan
作者: zlxczxh    时间: 2012-8-25 18:02
学习下
作者: ldm2666956    时间: 2012-8-25 21:28
[s:184][s:184][s:184]
作者: 天虚子    时间: 2012-8-26 10:38
学习
作者: lwj000163    时间: 2012-8-27 23:54
[s:184]  [s:184]
作者: luoxiu    时间: 2012-8-28 08:46
学习
作者: 悟道经方    时间: 2012-8-28 21:29
五苓散
作者: lwj000163    时间: 2012-8-28 22:53

作者: 古方    时间: 2012-8-28 23:16
看看
作者: 王振勇    时间: 2012-8-29 21:07
理中丸汤剂
作者: meddragon    时间: 2012-8-30 17:00
葛根岑连汤
作者: 蔡云    时间: 2012-8-30 17:36
[s:184]  [s:184]
作者: zhjq    时间: 2012-9-3 15:34
看看
作者: 吾愿苍生福    时间: 2012-9-6 13:02
半夏泻心汤加味??
作者: x2dong    时间: 2012-9-7 22:19
升阳益胃汤
作者: 镜湖    时间: 2012-9-8 06:35
本部分内容设定了隐藏,需要回复后才能看到
作者: 大千世界    时间: 2012-9-8 15:51
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: banxian    时间: 2012-9-14 20:21
标题: 回 楼主(lwj000163) 的帖子
kkannllll
作者: ren124811773    时间: 2012-9-15 10:24
学习下,,,,,
作者: huangxiangya    时间: 2012-9-15 16:30
[s:184]
作者: tokyoami    时间: 2012-9-21 23:12
hao
作者: docllj    时间: 2012-9-23 15:06
很热闹,看看。
作者: 经方感悟    时间: 2012-10-5 23:12
龙胆泻肝大黄泻心大柴胡汤白虎汤
作者: liulao    时间: 2012-11-9 23:34
[s:181] [s:181] [s:181]
作者: hbxtchc    时间: 2012-11-10 14:01
学习一下。
作者: maoluyinshi    时间: 2012-11-21 21:35
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 极易通    时间: 2012-12-18 15:38
我是来学习的。
作者: 无尘    时间: 2012-12-19 22:09
什么方子?
作者: xdzh    时间: 2012-12-20 05:45
学习一下
作者: 悦悦    时间: 2012-12-21 14:02
学习 谢谢
作者: 布袋和尚    时间: 2012-12-21 16:00
我无方应对,直接看笔者答案
作者: dayizhe999    时间: 2012-12-22 07:26
学习了,百合滑石汤
作者: zhiyi    时间: 2012-12-22 10:40
好奇啊,看看。
作者: 叶子    时间: 2012-12-24 19:08
半生折磨,竟然被一方解决止泻药
作者: zhaihaitao    时间: 2012-12-25 23:01
看看吧,皮肤灼热是怎么回事
作者: fslyf007    时间: 2012-12-26 20:33
难道是需用补中益气法?

同问
作者: hawk113924    时间: 2012-12-31 19:33
我想看看。
作者: gl0101    时间: 2013-1-1 10:32
辨证论治,看看。
作者: liuxvxian    时间: 2013-1-2 18:48
想看看,用的是什么方?
作者: fbxgaw    时间: 2013-1-2 19:22
好奇啊,看看
作者: 大道无形    时间: 2013-1-2 20:04

作者: 海逸    时间: 2013-1-3 23:56
我来猜猜。感冒连连,泄泻,皮肤灼热。用麻黄升麻汤。发越郁阳,清上温下。
作者: zyjjec    时间: 2013-1-4 00:31
用五苓散加炙甘草汤?
作者: 碧草蓝天    时间: 2013-1-4 11:56
虚寒泄。
作者: 向往仲景    时间: 2013-1-4 19:15
标题: 回 楼主(lwj000163) 的帖子
我很想看
作者: 医海一粟    时间: 2013-1-16 11:48
莫非是心肝火旺型的瘿病之类?
作者: ND99    时间: 2013-1-19 11:02
很想知道答案?謝謝!
作者: 今原    时间: 2013-1-29 20:07
看看
学习
作者: niningliuhen    时间: 2013-2-7 06:17
看看,节约
作者: niningliuhen    时间: 2013-2-7 06:19
标题: 回 夜雨十年灯 的帖子
夜雨十年灯:金元四大家,不读李东元会吃大亏的 (2012-08-24 11:53) 
于我心有戚戚焉
作者: 半2夏    时间: 2013-2-16 13:43
我想应该从桂枝类方中去选择。




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