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标题: 门诊上看到的“人参体质” [打印本页]

作者: 小土豆 时间: 2008-5-6 12:20
标题: 门诊上看到的“人参体质”
2008年5月5日，有一位姓段的老人，在家人的陪同下来到了我们学校的门诊部国医堂就诊。老人今年已经78岁了，但看上去大概也就60来岁的样子，虽然面色不红润，但没有贫血貌，皮肤还比较润泽，气色还算可以。他的思维清晰，耳聪目明，声音洪亮，精神状态很好。他是南京十四所的高级工程师，是研究雷达的，现在作为退休反聘的专家，一直在从事科研工作。不过，他的体格还是比较瘦的。腹诊时我们看到了比较明显的“舟状腹”，黄老师腹诊后说，他的腹壁较薄，腹主动脉的搏动轻触即得，很明显。
老人给我们详细讲述了他的病史。1980年，他被诊断为贲门癌，并做了胃癌根治术。手术后还做了化疗，可半月后体重由原先的136斤下降到可怜的80斤。后来，他看到一则美国的研究报告，据称吉林生晒参具有抗癌作用，服用量为每日25克－30克。他咨询了当时的解放军第八四医院的某位老中医，能否服用人参？老中医很惊讶，说他用人参的最大量仅为3克，还从未用过如此大剂量的人参。老中医说，你如果服用舒服，表明药对路了，可以服用。如果不对路，就不要再服用了。后来，他开始每天服用25克吉林人参，就这样一直服用的半年。记得开始服用人参之前，他的身体很糟糕，用他自己的话说就是：“身体内部的‘锅炉’没有燃料了！”他经常感到恶风，怕冷，四肢总是不温暖，所以穿的衣服比别人厚，连夏天都要把门窗关得严严实实的。最麻烦的是，那时的胃很敏感，稍微受凉就会发胀，而且感觉就像怀里揣着个破罐子一样，怕稍有不慎就打破了，所以人紧张，胃也紧张，以至于他的活动也受限。那时，还有比较严重的胃食管反流症状，时常要呕吐，严重的时候连胆汁都吐出来了。可是，当第一次服用吉林人参，一分钟后他顿时感到胃部放松了，那种紧张的感觉也消除了，这也令我们感到吃惊不已。
大量的人参竟然有如此的效果！我因此想到了张仲景使用人参的依据，不就是患者大汗、大失血、呕吐、腹泻不止后出现的体液和体力的严重消耗吗？老人在化疗后出现的胃部症状就是张仲景笔下的“心下痞硬”，那时的他体重骤然下降，必然伴随着精神萎软、面色萎黄、肌肤干枯不润泽、食欲不振、气短乏力等虚弱表现，就是一个典型的“人参体质”模型！所以，大量的人参是有效的，安全的，而且给药很及时，可以说是人参救了他一命！
老人现在还有一些不适症状，希望黄老师用经方给他调理调理。他平时睡觉几乎不能平卧，只能右侧卧位睡下，否则就会有胃的反流症状，平时一直服用“奥克”控制着。再有，就是腰部不能直立，有一种紧束感，行走一会儿，就得弯着腰休息一会儿，也感到比以前容易疲劳了。饮食生冷，或稍有不洁，食物旋即会呕吐而出。他现在的体重为82斤，近一年来食量有所增加，大便比较正常。舌质暗，有紫气，白苔。黄老师给他开了两张处方。一个是单方，人参15克，炖服，用于体质调理。一个是经方甘姜苓术汤合桂枝人参汤，其中党参代人参。老人腰部的紧束感，平素畏寒，舌质有些紫气，苔白，说明是寒湿下注，与《金匮要略》中的“肾着之病”相似，所以用了甘姜苓术汤以改善腰部的紧束感。理中汤的加减法中有“若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两”，老人的腹诊与此相符，就是一个“肉桂腹”，所以用了大量的肉桂。不用附子，是因为患者精神状态还可以，没有明显的精神萎靡倦怠感，脉搏不沉微，下肢也不浮肿，说明老人的心功能与肾功能还是可以的。
老人很高兴，说要把他在黄老师这里看病的经历写到他的书里去。

作者: 袁建国 时间: 2008-5-6 22:28
好帖

作者: 经方中 时间: 2008-5-7 19:29
学习中,黄老师用经方真是游刃有余啊!盼望能早日加入<<经方学习班>>.

作者: 南杏仁 时间: 2008-7-3 21:26
黄师运用经方得心应手，令人佩服

作者: lyllz 时间: 2008-7-24 07:00
好帖。

作者: huangmujun 时间: 2008-9-4 18:43
佩服!

作者: 熊兴江 时间: 2008-9-12 08:25
师兄分析很有道理，好贴！

作者: wangqixian 时间: 2008-11-23 20:36
建议该帖子转到--------体质栏目

作者: cijit 时间: 2008-12-2 15:56
此案是黄老师的方人，方证，药人，药证，体质辨治的最好体现。

作者: k2o3 时间: 2008-12-23 18:45
人参体质，古代有类似医案么

作者: 云中居士 时间: 2009-1-10 13:53
老纳认识一个朝鲜族的小伙子，他说他那的人参比萝卜卖得还便宜，都是称斤卖的，呵呵，听得老纳口水直流

作者: 云中居士 时间: 2009-1-10 13:56
为什么用党参代人参？
他不是已经在用人参了么？

作者: 3qq 时间: 2009-4-7 23:53
人参体质又是“肉桂腹，搞不懂

作者: hoh999 时间: 2009-4-26 14:20
能跟随黄师抄方，羡慕啊！！！！

作者: 学龄前 时间: 2009-5-26 14:02
学习了，很的的学习资源，感谢黄先生~！！

作者: liu6513 时间: 2009-5-26 16:03
辨证严谨，如果有跟踪治疗的过程就更好了！

作者: 正气液 时间: 2009-6-14 18:09
学习了,谢谢黄师!

作者: 多囊妹妹 时间: 2009-10-17 20:12
老人是幸福的，遇见这么好的一声，就是想问黄老师，你对不孕有方法吗

作者: cindy 时间: 2009-10-25 12:54
好的疗效就是经方的魅力所在~

作者: flyingdora 时间: 2010-4-6 00:49
因为党椮性温

作者: skw 时间: 2010-4-8 17:30
学习了

作者: 贤正 时间: 2010-4-18 17:35
谢谢分享
收藏了
[s:184]

作者: 小堂 时间: 2010-5-1 02:37
一法通,萬法皆通

作者: 西瓜翠衣 时间: 2010-5-15 18:07
立足临床，再回头细究伤寒，才能有更好的领悟

作者: 郑志明 时间: 2010-5-15 18:45
老中医说，你如果服用舒服，表明药对路了，可以服用。如果不对路，就不要再服用了。

作者: 雪狐 时间: 2011-11-15 21:12
好好学习

作者: sunshinelee 时间: 2017-3-20 16:05
还有后文么？

作者: zhuhaoyu123 时间: 2024-1-20 20:40
治一个老人，腹泻，舟状腹，瘦的皮包骨，用附子理中汤，党参45克，怕人参贵，但效果很好。

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