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经方方证与日节律

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发表于 2020-6-5 08:44:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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《伤寒论》第1条:“太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。”太阳为病之脉浮、头项强痛,是受日节律的影响。据现代研究,日节律的主要表现为睡与醒的周期性循环。一般为体温开始下降时发困欲睡,体温开始上升时醒来。古人认为,入睡是阳气入阴的表现,醒来是阴气出阳的表现。如《黄帝内经》曰:“卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳(日)而外出,得阴(夜)而内搏,内外相薄,是以日作。”卫气昼行于阳,夜行于阴,是受日月出入的影响。如《黄帝内经》曰:“日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。夜半为阴陇,夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇,日西而阳衰,日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会,万民皆卧,命曰合阴,平旦阴尽而阳受气,如是无已,与天地同纪。”
《易经》曰:“易与天地准,故能弥纶天地之道。仰以观于天文,俯以察于地理,是故知幽明之故;原始反终,故知死生之说;精气为物,游魂为变,是故知鬼神之情状。”大意为:易依从天地准则,故能综括天地万物的生成规律。仰头观看天体的分布运行情况,俯首察看大地的环境变化现象,就能知道还未显现出来的和已经显现出来的事情的原委。推究事物的生的开始,反推事物的终的结尾,就能知晓死生之道理。极细密的物质构成物体,不固定的精神构成魂灵,所以就能知道神奇事物的现状了。
《黄帝内经》曰:“夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。”阳气尽即为卫气入阴,卫气入阴则体温开始下降,人即卧寐;阴气尽则为营气出阳,营气出阳则体温开始上升,人即醒寤。人体之阳气尽、卫气入阴,是受天体之阳尽入夜的影响。日落西山,阳尽入夜,人体亦阳气尽、卫气入阴。卫气入阴,就是卫气入脏。如《黄帝内经》曰:“阴者主脏,阳者主府,阳受气于四末,阴受气于五脏。”
太阳病时辰为巳午未。巳午未上,日行中天,阳气隆盛,此时,天之阳气为气盛在天顶,人与天应,人之阳(卫)气受天之阳气的吸引,则气盛在头项。此时感受风寒,由于头项阳气盛,正邪在头项分争强烈,则表现为头项强痛,如《伤寒论》35条:“太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。”申酉戌上,天之阳气为日行西下,人之阳(卫)气为气下腹中,表部卫气就不太强了,此时感受风寒,则无头项强痛,如《伤寒论》235条:“阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。”232条:“脉但浮,无余证者,与麻黄汤。阳明病麻黄汤证表现为脉浮、发热、头不痛、不恶寒,而不是像太阳病麻黄汤证表现为脉浮紧,发热、头痛、恶寒,就是因为阳明病时辰,卫气开始入腹,人体表部卫气不太强了。太阳病证表现为脉浮、手足发热,是因为“阳受气于四末”,乃营气出外于四肢末端,表部阳气强盛的表现。少阴病证表现为脉沉、手足逆冷,是因为“阴受气于五脏”,乃卫气入里于五脏本端,表部阳气虚衰的表现。




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