桂枝加厚朴杏子汤治疗感冒咳喘

huangxiang

2018年4月25日，一位同事前来要求开方。她咽痛，咳嗽、咽喉异物感，胸闷。当时未见发热、恶寒、体痛等明显外感症状，且舌苔干而黄厚，故而处以了小柴朴汤。
次日收到她的微信求助：咽痛、咳嗽未愈，反而加重了，咳嗽时有点喘，同时打喷嚏流清鼻涕，发烧，身上痛，不口渴。于是处以了桂枝加厚朴杏子汤原方。
2018年4月30日收到她的微信反馈，感冒基本好了，还余晨起稍咳嗽，有点鼻涕，嗓子也不怎么痛了。嘱咐她再喝感冒清热颗粒一两天。

她身体特别消瘦，脸色苍灰，她以往的感冒也多用桂枝加厚朴杏子汤取效。她是一个桂枝人。仲景说：“喘家作，桂枝汤加厚朴、杏子佳”。
她虽然身体弱，但特别敬业，工作很努力。这一次的感冒就是长期劳累所致。

回想第一天来请我开方时，外面阳光很灿烂，其实她穿的不少，应该是有点害冷。我粗心没有太留意。这是我的疏忽。再者，因为太熟悉，我也没给她把脉，也错过了宝贵的诊查机会。今后诊病时，要吸取教训，认认真真，一丝不苟，切记。
附方：
一诊方（小柴朴汤）：柴胡15克，黄芩10克，姜半夏10克，党参15克，厚朴15克，茯苓15克，紫苏梗20克，甘草10克，生姜3片，大枣3枚（擘）。
二诊方（桂枝加厚朴杏子汤）：桂枝30克，白芍30克，甘草20克，杏仁20克，厚朴20克，生姜10 大片，大枣12个（掰开，去核）。3剂。

huangxiang

今天的反馈：

天地哥

好   不错 非常好，体质决定 开方思路。不会因为其他外在原因 而被迷惑。

huangxiang

天地哥 发表于 2018-4-30 22:51
好   不错 非常好，体质决定 开方思路。不会因为其他外在原因 而被迷惑。
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多谢鼓励！

小可之医门

高手

lony

不错 非常好，体质决定 开方思路

527357288

huangxiang 发表于 2018-4-30 22:55
多谢鼓励！

黄老师您收诊金吗？世人都会认为免费的东西肯定价值不大。经常看您的案例，受益匪浅。不知道您是专职医生还是其他的职业。愚以为诊金还是要收点好，算是对一个医生的致敬，有仪式感。病人也会有种无形的信任感，中医上说，信巫不信医，也是治不好的。说的不好之处，请多多包涵。