找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

baidu
互联网 经方医学论坛
搜索
热搜: 方证 药证 体质
查看: 1076|回复: 63

咳嗽8个月,遍求中西医无果

  [复制链接]

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
发表于 2018-3-3 22:53:42 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
晚饭后痰多咳嗽引起气喘,气短促,呼吸用力且呼吸困难,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,鼻翼随呼吸动,指甲有一半为紫色,肝区皮肤剧烈起伏跳动,身子发烫仅头部微微出汗,手脚温度不烫,一直上厕所拉肚子尿尿。

平时舌头紫粉,舌下两经黑,腹泻,脚踝近期发现无名肿块,下唇起皮。半夜醒来喉咙痰多咳嗽气喘无法入睡。其他时间只是痰多但较少剧烈反应。

舌红苔黄,咽不红,左脉弦紧,右脉沉弱,最近处方判为三焦湿热,服上焦宣痹汤加杏仁汤无反应,
IMG_20180303_225319.jpg
回复

使用道具 举报

该用户在线,点击即可与Ta对话!

19

主题

30

好友

49

听众

经方硕士生

纯青经方焰 继开铸精诚

积分
7382
发表于 2018-3-3 22:59:52 | 显示全部楼层
  那你每天都吃些啥呢,特别是晚餐。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-3 23:03:25 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-3 22:59
  那你每天都吃些啥呢,特别是晚餐。

稀饭,清淡饮食,不乱吃东西,饭量控制也少。

1

主题

1

好友

4

听众

经方高中生

积分
1320

社区居民

发表于 2018-3-3 23:49:25 | 显示全部楼层
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
回复 支持 1 反对 0

使用道具 举报

1

主题

1

好友

4

听众

经方高中生

积分
1320

社区居民

发表于 2018-3-3 23:49:51 | 显示全部楼层
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。

0

主题

2

好友

5

听众

经方初中生

积分
786

社区居民

发表于 2018-3-4 00:13:54 | 显示全部楼层
小柴胡加干姜五味细辛,合桂枝茯苓丸

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 07:22:32 来自手机发布 | 显示全部楼层
pk2002b 发表于 2018-3-3 23:49
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也, ...

谢谢

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 07:22:51 来自手机发布 | 显示全部楼层
今又来 发表于 2018-3-4 00:13
小柴胡加干姜五味细辛,合桂枝茯苓丸

谢谢

568

主题

1965

好友

722

听众

管理员

传承经方靠大家

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
60023

社区居民社区明星

QQ
发表于 2018-3-4 10:03:23 | 显示全部楼层
血府逐瘀汤可以试试
传承经方

该用户在线,点击即可与Ta对话!

19

主题

30

好友

49

听众

经方硕士生

纯青经方焰 继开铸精诚

积分
7382
发表于 2018-3-4 10:51:38 | 显示全部楼层
  晚饭后痰多咳嗽引起气喘,气短促,呼吸用力且呼吸困难,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,鼻翼随呼吸动,指甲有一半为紫色,肝区皮肤剧烈起伏跳动,身子发烫仅头部微微出汗,手脚温度不烫,一直上厕所拉肚子尿尿。
  平时舌头紫粉,舌下两经黑,腹泻,脚踝近期发现无名肿块,下唇起皮。半夜醒来喉咙痰多咳嗽气喘无法入睡。其他时间只是痰多但较少剧烈反应。
  舌红苔黄,咽不红,左脉弦紧,右脉沉弱,最近处方判为三焦湿热,服上焦宣痹汤加杏仁汤无反应。

  右脉沉弱,腹泻,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,手脚温度不烫。
  提示中焦脾胃有寒饮,这才是咳嗽痰多的来源,所以用上焦宣痹汤加杏仁汤无反应,寒饮郁而化热所以舌红苔黄。

  舌头两侧胖大,尤其是右侧,左脉弦紧,指甲有一半为紫色,肝区皮肤剧烈起伏跳动,舌下两经黑。
  提示肝络瘀血,胆经痰阻。

  身子发烫仅头部微微出汗,晚饭后痰多咳嗽引起气喘,其他时间只是痰多但较少剧烈反应。
  湿郁阳郁之证,白天阳气升发,皮肤毛孔打开,有利于湿热散发而症状减轻,晚上阳气内敛,毛孔闭合而湿热加重,导致痰喘症状剧烈。

  发病8个月了,倒推回去就是去年6月份得的病。
  你发病之前有什么饮食嗜好,是否喜欢冷饮和肉食。
  怎么发病的,是不是吃海鲜冰啤,又感受风寒所致?

  也许可以考虑试试[升阳散火汤],开表解郁,散热利湿。

0

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
20
发表于 2018-3-4 10:53:11 | 显示全部楼层
痰多咳嗽引起气喘,气短促,呼吸用力且呼吸困难,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,鼻翼随呼吸动,腹泻,半夜醒来喉咙痰多咳嗽气喘无法入睡,舌红苔黄,咽不红,左脉弦紧,右脉沉弱,
外寒内热,内有痰湿。
建议小青龙汤加石膏,葶苈子,桑白皮

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 12:01:41 来自手机发布 | 显示全部楼层
gugu 发表于 2018-3-4 10:03
血府逐瘀汤可以试试

谢谢

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 12:03:58 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-4 10:51
  右脉沉弱,腹泻,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,手脚温度不烫。
  提示中焦脾胃有寒饮,这才是咳嗽 ...

夏天是吹空调严重,有冷饮,我打算先试下大柴胡汤+桂枝茯苓丸试试,不行再用这个方。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 12:06:43 来自手机发布 | 显示全部楼层
王海东_T0bbn 发表于 2018-3-4 10:53
痰多咳嗽引起气喘,气短促,呼吸用力且呼吸困难,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,鼻翼随呼吸动,腹泻,半夜 ...

小青龙汤用过,无效,还是谢谢。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 12:09:22 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-4 10:51
  右脉沉弱,腹泻,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,手脚温度不烫。
  提示中焦脾胃有寒饮,这才是咳嗽 ...

非常感谢

0

主题

1

好友

0

听众

经方小学生

积分
384
发表于 2018-3-4 16:08:56 来自手机发布 | 显示全部楼层
我觉得可能是真武汤证

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 19:44:55 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

zhengjing1983 发表于 2018-3-4 16:08
我觉得可能是真武汤证

感觉好多经方都像我的症状

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-4 19:51:56 来自手机发布 | 显示全部楼层
LuoJiSiWei 发表于 2018-3-4 19:44
感觉好多经方都像我的症状

神农尝百草,一方一方吃

0

主题

0

好友

2

听众

经方新手

积分
80

社区居民

发表于 2018-3-4 21:21:17 | 显示全部楼层

伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之,合五苓散。
回复 支持 1 反对 0

使用道具 举报

3

主题

0

好友

10

听众

经方初中生

积分
501

社区居民

发表于 2018-3-4 21:39:59 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果




发出生时间看看先天体质,阳历年月日。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 10:08:36 来自手机发布 | 显示全部楼层
百嘉中医 发表于 2018-3-4 21:39
发出生时间看看先天体质,阳历年月日。

90-12-27  下午3点多

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 10:11:08 来自手机发布 | 显示全部楼层
lqh9246 发表于 2018-3-4 21:21
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也 ...

小便正常,不渴,心不烦。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 10:16:09 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-4 10:51
  右脉沉弱,腹泻,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,手脚温度不烫。
  提示中焦脾胃有寒饮,这才是咳嗽 ...

昨天吃了升阳散火汤,从昨天下午一直喘到今天早上,不能入睡,不能快步走路,现在换小柴胡汤和桂枝茯苓丸试试,呼吸困难怀疑是肺有淤血。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 10:18:51 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-4 10:51
  右脉沉弱,腹泻,清鼻涕,清痰加少量黄色果冻痰,手脚温度不烫。
  提示中焦脾胃有寒饮,这才是咳嗽 ...

可能是晚上阳气内闭,淤血堵塞静脉严重吧!

该用户在线,点击即可与Ta对话!

19

主题

30

好友

49

听众

经方硕士生

纯青经方焰 继开铸精诚

积分
7382
发表于 2018-3-5 10:45:13 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

LuoJiSiWei 发表于 2018-3-5 10:16
昨天吃了升阳散火汤,从昨天下午一直喘到今天早上,不能入睡,不能快步走路,现在换小柴胡汤和桂枝茯苓丸 ...

  实在抱歉,用方建议未对上证,让你受苦了。
  可能是提升气机加重上焦堵塞造成的,或许当降气化痰平喘。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 11:11:28 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-5 10:45
  实在抱歉,用方建议未对上证,让你受苦了。
  可能是提升气机加重上焦堵塞造成的,或许当降气化痰 ...

谢谢老师建议,小柴胡有效果我再反馈给大家。

该用户在线,点击即可与Ta对话!

19

主题

30

好友

49

听众

经方硕士生

纯青经方焰 继开铸精诚

积分
7382
发表于 2018-3-5 12:20:15 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

LuoJiSiWei 发表于 2018-3-5 11:11
谢谢老师建议,小柴胡有效果我再反馈给大家。

  实在对不住,惭愧。
  检讨一下:
  昨天想到[升阳散火汤]这个方子,是因为限定眼目于“舌体胖大、一直上厕所拉肚子”和“身子发烫仅头部微微出汗”上去了,感觉是“表郁不解、湿热内蕴”。
  忽略了“舌形中前部大根部小呈梨状(上实下虚,不应提升)”和“左脉弦紧,右脉沉弱,舌头紫粉(寒饮+郁瘀+气虚)”,尤其是“晚上痰多咳喘影响入睡(需要首先解决的主证)”。
  现在觉得应“疏郁祛瘀、化痰利饮、益气温肾”以平咳喘痰多。

17

主题

17

好友

19

听众

经方大学生

经方中医的忠实追随者

积分
1512

社区居民

发表于 2018-3-5 13:46:40 来自手机发布 | 显示全部楼层
一直腹泻吗?

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 14:13:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
罗罗育儿 发表于 2018-3-5 13:46
一直腹泻吗?

一直,有时候黑的,有金桔果饯的浓郁香味

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 14:30:14 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-5 12:20
  实在对不住,惭愧。
  检讨一下:
  昨天想到[升阳散火汤]这个方子,是因为限定眼目于“舌体胖 ...

吃了小柴胡汤和桂枝茯苓丸立刻有效果,不喘了,走路也正常了,黄苔也没了,只剩下喉咙有痰以及脚踝的无名肿块,效果挺好的。

17

主题

17

好友

19

听众

经方大学生

经方中医的忠实追随者

积分
1512

社区居民

发表于 2018-3-5 14:58:44 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

LuoJiSiWei 发表于 2018-3-5 14:13
一直,有时候黑的,有金桔果饯的浓郁香味

你肺部有痛感没有?凌晨3:00-5:00有无定时醒来的情况?

20

主题

1

好友

57

听众

经方初中生

积分
860

社区居民

发表于 2018-3-5 15:30:37 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果



這個舌色是瘀血之色,活血化瘀最緊急,基本上只要活血化瘀就會改善症狀。又舌體胖大、右脈弱是氣虛有濕,可加黃耆、白朮、茯苓。"肝区皮肤剧烈起伏跳动"是膽經不暢,需要柴胡。我會考慮血府逐瘀湯,稍加大柴胡、枳實用量,但必須加白朮茯苓和大量的黃耆。

回复 支持 1 反对 0

使用道具 举报

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 15:51:52 来自手机发布 | 显示全部楼层
罗罗育儿 发表于 2018-3-5 14:58
你肺部有痛感没有?凌晨3:00-5:00有无定时醒来的情况?

西医各项检查无任何问题,无痛感,半夜痰多醒来咳嗽时间不固定

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 16:03:24 来自手机发布 | 显示全部楼层
紅森 发表于 2018-3-5 15:30
這個舌色是瘀血之色,活血化瘀最緊急,基本上只要活血化瘀就會改善症狀。又舌體胖大、右脈弱是氣虛有濕, ...

气虚和湿气吃了几个月的补中益气丸,参苓白术散,香砂六君子,不知道怎么没效果?

0

主题

1

好友

0

听众

经方小学生

积分
458
发表于 2018-3-5 16:42:46 | 显示全部楼层
清涕表证,右沉弱虚人,补气不效,考虑少阴,黄痰化热,麻附辛合瓜蒌薤白半夏加枇杷叶桑叶杏仁薏仁

17

主题

17

好友

19

听众

经方大学生

经方中医的忠实追随者

积分
1512

社区居民

发表于 2018-3-5 16:48:34 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

LuoJiSiWei 发表于 2018-3-5 15:51
西医各项检查无任何问题,无痛感,半夜痰多醒来咳嗽时间不固定

腹泻每日多少次?

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 17:27:35 来自手机发布 | 显示全部楼层
罗罗育儿 发表于 2018-3-5 16:48
腹泻每日多少次?

腹泻7次吧

该用户在线,点击即可与Ta对话!

19

主题

30

好友

49

听众

经方硕士生

纯青经方焰 继开铸精诚

积分
7382
发表于 2018-3-5 17:28:06 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

LuoJiSiWei 发表于 2018-3-5 14:30
吃了小柴胡汤和桂枝茯苓丸立刻有效果,不喘了,走路也正常了,黄苔也没了,只剩下喉咙有痰以及脚踝的无名 ...

  谢谢反馈,希望你早日康复。
  [小柴胡汤]疏肝胆、畅三焦、清热化痰;加上干姜细辛祛寒饮;再五味子温肾纳气;合[桂枝茯苓丸]活血化瘀利水;方中党参茯苓大枣甘草健脾益气。
  舌头胖大明显,提示中上焦脾肺痰湿较重,脚踝的无名肿块可能是淋巴结肿大,也属于痰湿积聚之类,化瘀排痰需要一定的时间。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 17:30:06 来自手机发布 | 显示全部楼层
平人求本 发表于 2018-3-5 16:42
清涕表证,右沉弱虚人,补气不效,考虑少阴,黄痰化热,麻附辛合瓜蒌薤白半夏加枇杷叶桑叶杏仁薏仁
...

谢谢,这个方子有名字吗?

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-5 17:34:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-5 17:28
  谢谢反馈,希望你早日康复。
  [小柴胡汤]疏肝胆、畅三焦、清热化痰;加上干姜细辛祛寒饮;再五 ...

非常感谢

3

主题

0

好友

10

听众

经方初中生

积分
501

社区居民

发表于 2018-3-5 22:04:15 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果




先天大运金气过旺,主气太阳寒水,客气阳明燥金,肾水虚寒,肠有燥热,建议桂枝加厚扑杏仁,加石膏来治疗。

20

主题

2

好友

4

听众

经方高中生

积分
1000
发表于 2018-3-6 10:28:26 来自手机发布 | 显示全部楼层
楼主您好,从舌象和症状看,您的表症还在。应当先解表。宜麻杏石甘汤。另加服桂枝茯苓丸。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-6 12:48:39 来自手机发布 | 显示全部楼层
海豹飞船 发表于 2018-3-6 10:28
楼主您好,从舌象和症状看,您的表症还在。应当先解表。宜麻杏石甘汤。另加服桂枝茯苓丸。
...

请假下大师,人一动就呼吸急促,喘不过气,这是肺的问题吗?

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-6 12:52:53 来自手机发布 | 显示全部楼层
百嘉中医 发表于 2018-3-5 22:04
先天大运金气过旺,主气太阳寒水,客气阳明燥金,肾水虚寒,肠有燥热,建议桂枝加厚扑杏仁,加石膏来治 ...

请教下,金气过旺怎么会咳嗽呢?太阳不是膀胱经吗?

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-6 13:30:29 来自手机发布 | 显示全部楼层
百嘉中医 发表于 2018-3-5 22:04
先天大运金气过旺,主气太阳寒水,客气阳明燥金,肾水虚寒,肠有燥热,建议桂枝加厚扑杏仁,加石膏来治 ...

我是农历90-12-27   公历是91-2-11  下午3点快到4点出生,辛苦了

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-6 13:44:51 来自手机发布 | 显示全部楼层
海豹飞船 发表于 2018-3-6 10:28
楼主您好,从舌象和症状看,您的表症还在。应当先解表。宜麻杏石甘汤。另加服桂枝茯苓丸。
...

谢谢

20

主题

2

好友

4

听众

经方高中生

积分
1000
发表于 2018-3-6 14:17:03 来自手机发布 | 显示全部楼层
LuoJiSiWei 发表于 2018-3-6 12:48
请假下大师,人一动就呼吸急促,喘不过气,这是肺的问题吗?

千万不要这样称呼。贻笑大方之家。您说的这个情况,应是肺气受到郁闭。致令动则气喘,时有汗出,或微汗出。可以先用麻杏石甘汤原方,一两按5g。如果体重较轻,也可一两按3g。同时服用桂枝茯苓丸。

2

主题

1

好友

0

听众

经方新手

积分
62
 楼主 发表于 2018-3-6 15:31:14 来自手机发布 | 显示全部楼层
海豹飞船 发表于 2018-3-6 14:17
千万不要这样称呼。贻笑大方之家。您说的这个情况,应是肺气受到郁闭。致令动则气喘,时有汗出,或微汗出 ...

谢谢大师

7

主题

1

好友

11

听众

经方初中生

积分
657

社区居民

发表于 2018-3-7 09:24:11 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

LuoJiSiWei 发表于 2018-3-5 14:30
吃了小柴胡汤和桂枝茯苓丸立刻有效果,不喘了,走路也正常了,黄苔也没了,只剩下喉咙有痰以及脚踝的无名 ...

第一直觉是桂枝茯苓丸证,自学中医,有些理不会表达,赞同血瘀是目前症状的根源认识,血府逐瘀汤与桂枝茯苓丸哪个更对证,倾向桂枝茯苓丸,其中药物应该对脾胃方面表现有改善作用。关于气机升降出入问题,寒热之辨,从外观来看,也因为血瘀表现的真真假假,虚虚实实。有效就应该继续用,别为了穷究医理而忽略实践验证。

3

主题

0

好友

10

听众

经方初中生

积分
501

社区居民

发表于 2018-3-7 10:16:27 | 显示全部楼层

RE: 咳嗽8个月,遍求中西医无果

LuoJiSiWei 发表于 2018-3-6 13:30
我是农历90-12-27   公历是91-2-11  下午3点快到4点出生,辛苦了

伤寒论诊断为厥阴病,方子为当归四逆汤加味。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|经方医学论坛  

JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!

GMT+8, 2018-7-23 00:16 , Processed in 0.212760 second(s), 101 queries .

Powered by Discuz! F1.0

© 2004-2017 hhjfsl.com.