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[单纯咨询] 4岁男孩夜里睡不安稳,磨牙

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发表于 2018-2-25 09:27:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 atozhelen 于 2018-2-25 09:31 编辑

个人基本信息:
姓名:   性别:男   出生年月:2014年3月   邮箱: atozhelen@yahoo.com
身高: cm,体重: kg,脉搏:   血压:

职业:       居住地:美国

1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么,有多长时间了?有什么诱因吗?
孩子夜里睡不安稳,经常说梦话,翻来覆去,磨牙严重(整夜磨牙,清晨好些)。磨牙有半年了,不知道诱因。孩子从出生就鼻梁有青筋,小时候几个月的时候给他喝过温经汤,喝的也少,没觉得青筋好些。知道孩子脾胃不好,所以一直注意不让受凉,从小捏脊,灸肚脐到现在。发现睡觉前给揉揉肚子磨牙会好点。觉得孩子是脾虚和肝虚都有,一直舌头总是草莓舌,有眼屎,睡觉起来口气严重。大便基本成型,但是不爱吃肉,所以颜色比较深,小便青白。现在想给调理下,不知道怎么下手好了,又有胃热,又有肝虚,又脾肾虚寒。

2、明确诊断是什么病了吗?近期体检发现什么异常?
又有胃热,又有肝虚,又脾肾虚寒。上热下寒
3、您曾经采取过哪些治疗,效果如何?目前所服药物名称和用量?
2-3个月的时候喝过温经汤,1-2付,效果不明显
每天用肉桂粉贴涌泉穴
4、您以前还患过哪些其他疾病吗?
没有
5、据您所知,您的父母曾经患过哪些疾病?
高龄父母生子
父亲:  肝虚                               母亲:脾肾虚寒

6、您的食欲如何?进食后有没有不舒服,表现是什么(胃胀,嗳气,泛酸)?
不好,不爱吃肉,不爱吃蔬菜,口味重,喜欢吃米面

7、您的睡眠质量如何?如睡眠不佳,表现为什么(入睡困难,多梦,早醒)?
多梦,说梦话,磨牙严重

8、您每天大便几次?有无偏干或偏稀?大便时有什么不适感吗?
1次,偏稀

9、您是否过敏?对什么过敏,有什么表现?
没有
10、如果您是女性,且尚未绝经,请提供以下信息(初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等)

11、其他需要说明的内容?


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发表于 2018-2-26 08:27:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 cofieco 于 2018-2-26 08:29 编辑

可能就是个肝郁脾虚。 小孩子小建中汤就可以,莫要按照成人疗病的思路。  还要再根据情况结合进退小柴胡汤。

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 楼主 发表于 2018-2-27 03:35:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 atozhelen 于 2018-2-27 03:43 编辑

跟踪汇报下效果:黄芪15,桂枝9,炒白芍18,甘草6,麦芽糖30克,大枣6个,生姜9克
白术自己用锅炒了下,加了黄芪,没敢放太多麦芽糖,结果不太甜,孩子不喜欢喝,放了点红糖,晚上磨牙好多了,但是睡得还是不安稳,早上看看发现舌头红点又多了,今天继续喝点,打算晚上用吴茱萸粉贴涌泉去火。



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