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[单纯咨询] 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

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发表于 2018-1-18 23:56:56 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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西医判无药可救,但不想放弃 渺茫中求希望。

看到黄煌医生的吴茱萸汤 当归四逆汤治疗顽固性头痛一案,其中很多症状与我父亲相似,似乎看到了希望。希望各位大医帮忙看看,指导。
另外请问有湖南常德的经方医生么?

男 62岁 瘦

头痛   吐涎 流口水 呕吐  眼睛胀痛 畏光 耳鸣 便秘 大便到肛门口无力下 脱肛  四肢乏力  怕冷
有口气 反酸  无胃口 对气味敏感
自2017年三月底头痛
2017年5月~~~现在 卧病在床


职业生涯:教师  四十年一直带初三毕业班 常写教案备课熬夜  压力大 辛苦 胃不好

性格内向,严肃 。看中面子 易生闷气
和母亲关系一直不好。头痛前和母亲吵架及妹妹婚姻不幸担心 憋闷在心

病史:
1:90年前因家访过程中过出意外两次腿骨折疾病史
2:2000年骑车过程中因意外胸骨断过一根
3:2008年 住院 脾脏肿大 医生要求切掉脾脏 没有切掉
4:2011年5/3号 高分化肺腺癌手术  术后一直在湖南省肿瘤医院吃中药调养 未化疗 放疗 也没有吃靶向药   
2011年6月到2017年3月吃汤药调理

5:2017年3月末出现头痛 主要是太阳穴两边到上面  前额 眼睛胀痛  畏光  复查头颅核磁共振 眼睛 胸部拍片都没有任何问题  未发现原位癌复发转移
2017年4月开始住院 按脑动脉缺血 焦虑症治疗均无效  头痛未缓解 反而加重 头痛 脖子痛 颈项强直 4月28脑脊液检查 发现异性细胞  说是肺癌脑膜转移
4/28 抽完脑脊液后人出现嘴巴抽动 手抖动 不能控制状态 持续时间长
4/30号 嘴巴抽动 手抖动不能自主

5/4号开始呕吐多次 5/3号送我回家等车路上由于天气变化 应该是受了风
5/5号住院 开始吐清涎 粘痰 泡沫痰 透明清亮 头痛  

药物治疗经历:
因为未进行放化疗  住院都是在本市三甲医院中西医结合科 5 6 7 8 9 11月平均每月一次住院13天左右  都已降颅压的复方甘露醇 舒血宁 康艾扶正注射液 泮拖拉唑  氨氯地平 氯化钠注射液 氯化钾缓释片及维生素c 维生素b16给药  止痛用泰勒宁   每天都是挂点滴   症状基本没缓解

9月 10月 这两月还吃过安宫牛黄丸

6月后开始便秘  借助开塞露 蜜饯导排便  便如羊屎蛋  11月出现脱肛情况
9月住院开始出现耳鸣 高血压情况
11月加强脑核磁共振MRI结果是老年脑 脑缺血病灶 脱髓鞘病症,
出院结论都以:1肺癌术后脑转移 2:后循环缺血 3:浅表性胃炎 4:低钾血症 结案。

11月住院中 吞咽困难 发现食道糜烂 胃糜烂


7月开始服用靶向药,虽然基因检测全因西医判定无药可救。但不想放弃,即使看不到特别好的效果,怕反弹不敢轻易停药。5 6 月说话声音小 7 8月说话声音稍大些 ,较56月份吐涎清水少些,不敢判定是否靶向药起效。

6月后人体消瘦,目前只剩皮包骨 。躺在床上,嗜睡但睡不着。自5月开始头疼以夜间疼痛更严重 通常是夜11点左右,1点左右,3点半左右,五点左右。

12月腿无力 站都无法站立 也无法自行翻身 有条腿失去知觉 脚肿


病人2016年体力甚好   6月还能徒步爬深圳塘朗山   9月游孔庙 泰山上下山都不吃力  10月下旬说大腿痛但还能骑自行车环游西湖,有些肚子饱腹胀。
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 楼主 发表于 2018-1-19 00:29:45 来自手机发布 | 显示全部楼层



这是我父亲最后一次看中医的药方,也是多年来吃的药方,并无多少变化。较之前的方子多了一个调理脾胃的食疗方 就是山药 茯苓 莲子 鸡内金 薏米仁 芡实 和一张各类虫子的药方。可惜我父亲吃了一副吐得超厉害后,就再也不吃汤药了,其他药都躺着睡大觉了。

看论坛了各位高手手到擒来的大方,才了解什么是经方,什么高手。


真希望能遇到高手医生,让我父亲在过十年。
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发表于 2018-1-19 08:32:24 | 显示全部楼层
378条 干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
心情不好,四逆散。
二方合一。

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发表于 2018-1-19 09:04:46 | 显示全部楼层
的确可以考虑吴茱萸汤,用个3-5克试试看先。已经有肺癌估计阴也虚,所以不要一次用猛量

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发表于 2018-1-19 10:01:57 | 显示全部楼层
可以考虑延年半夏汤,具体用药情况找附近有经验中医咨询一下,祝老人家早日康复。

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发表于 2018-1-19 10:28:00 | 显示全部楼层
  “头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘”
  “眼眶”属“阳明”,头痛、吐涎、眼眶胀痛是因为大便不通,胃肠有“寒积”,浊毒上逆所致,是“正虚邪实”的证候,大便必须保持通畅才可能控制病情。
  可以考虑用《千金》[温脾汤](大黄、附子、干姜、人参、甘草)来“温下寒积”,大便通了症状可以暂时缓和。
  个见仅供参考。
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 楼主 发表于 2018-1-19 11:00:09 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-1-19 10:28
  “头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘”
  “眼眶”属“阳明”,头痛、吐涎、眼眶胀痛是因为大便不 ...

谢谢 他的头痛从暑假时已经是到处都痛 头顶 后脑 两边 痛时是喜按会舒服些

便秘是从倒床6月后才开始,最开始3月头痛时还没有便秘情况

暑假时 洗澡喜欢用滚烫的水冲脖子说能舒服几分钟

您提供的建议 可以理解先温脾 在用吴茱萸汤去浊实么?

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 楼主 发表于 2018-1-19 11:09:09 来自手机发布 | 显示全部楼层
独行 发表于 2018-1-19 10:01
可以考虑延年半夏汤,具体用药情况找附近有经验中医咨询一下,祝老人家早日康复。
...

我们那地处农村 好的中医很少 7月看过一次 都是开的抗癌类的药方 吃过几副没任何情况改善 后续就没在吃了

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发表于 2018-1-19 11:10:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 pk2002b 于 2018-1-19 11:25 编辑

你看的医案可能是黄煌的吴茱萸汤合当归四逆汤,我觉得你这个病例可能部分适用其中的药,但不完全适合用这个合方,我有治过一例头痛,有癌变的可能,但还没有癌变,我当时给病人做了腹诊,发现医院有漏诊的地方,后来据腹证用药,而不是头痛治头,脚痛治脚。所以我建议你直接找黄煌面诊,他是有做腹诊甚至腿诊的,你这个病例已经癌症转移,如果不用腹诊,怕是很难发现隐藏的问题


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 楼主 发表于 2018-1-19 11:26:37 来自手机发布 | 显示全部楼层
lqh9246 发表于 2018-1-19 08:32
378条 干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
心情不好,四逆散。
二方合一。

谢谢!

自看过黄煌老师的那个医案后于1月9号就让家人按原方买了两剂吃 。家人反馈说是头更痛, 但吐涎的确是少了 。后续就不敢在试用了。这周1/19号家里天气又降温 说吐涎又多了起来。
不知是因为量大还是量小 毕竟吴茱萸药性燥。还是需要向您建议的与四逆散二方合用会更好。
病人自手术后就血小板一直偏低  这个会影响么?

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 楼主 发表于 2018-1-19 11:45:12 来自手机发布 | 显示全部楼层
pk2002b 发表于 2018-1-19 11:10
你看的医案可能是黄煌的吴茱萸汤合当归四逆汤,我觉得你这个病例可能部分适用其中的药,但不完全适合用这个 ...

谢谢您!
是的,的确看他的医案。之后也在看了一些其他的头痛,吴茱萸汤的案例。因为不懂,就按原方经典方试用,因为没跟踪指导医生也不敢随便乱试药。对于家属来说,但凡看到一点希望,就要尝试,因为我们真的没辙。每天吃着那些止痛药,靶向药等真的没点用。即使去看中

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 楼主 发表于 2018-1-19 11:53:37 来自手机发布 | 显示全部楼层
ming8377 发表于 2018-1-19 11:45
谢谢您!
是的,的确看他的医案。之后也在看了一些其他的头痛,吴茱萸汤的案例。因为不懂,就按原方经典 ...

只可惜我在外地,没能陪在身边。知道这个医案太晚,我父亲已经无法站立,行走,失去了自理能力。即使很想带他来找黄煌医生面诊,也无能为力。只求能找到湖南常德的经方医生啥的,能调理到能下床就可。

有人建议我亲自去找黄煌医生面诊,然后向他询问常德是否有他弟子类的。


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 楼主 发表于 2018-1-19 11:55:08 来自手机发布 | 显示全部楼层
pk2002b 发表于 2018-1-19 11:10
你看的医案可能是黄煌的吴茱萸汤合当归四逆汤,我觉得你这个病例可能部分适用其中的药,但不完全适合用这个 ...

请问您在哪救死扶伤?

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发表于 2018-1-19 12:59:59 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-1-19 11:00
谢谢 他的头痛从暑假时已经是到处都痛 头顶 后脑 两边 痛时是喜按会舒服些

便秘是从倒床6月后才开始,最 ...
谢谢 他的头痛从暑假时已经是到处都痛 头顶 后脑 两边 痛时是喜按会舒服些
便秘是从倒床6月后才开始,最开始3月头痛时还没有便秘情况
暑假时 洗澡喜欢用滚烫的水冲脖子说能舒服几分钟
您提供的建议 可以理解先温脾 在用吴茱萸汤去浊实么

  “喜按会舒服些”说明疼痛主要是正气虚导致的。
  不是先用[温脾汤]再用[吴茱萸汤],[温脾汤]本身就具有“温脾肾、补中气、泻寒积”三重功能:附子温肾阳、干姜温脾阳、人参和甘草补中气、大黄通大便排积滞。
  [吴茱萸汤]只是”温肝胃、补中气、祛水湿“,治“肝寒气逆”导致的“头痛、吐清涎、食谷欲呕、烦躁欲死”等证候,没有直接通便排肠积的作用。
  个见仅供参考。

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发表于 2018-1-19 14:10:40 | 显示全部楼层
桃核承气汤汤,吴茱萸汤交换服用。建议你去看看论坛一个叫绞尽脑汁网友的帖子,可能对你有帮助。

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发表于 2018-1-19 16:01:05 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

本帖最后由 pk2002b 于 2018-1-19 16:03 编辑
ming8377 发表于 2018-1-19 11:55
请问您在哪救死扶伤?

我在福建。
你在外地,在外地多久了?既然是在外地,那就不能直接观察症状,而是从他人口中得知症状,然后再转发到论坛。如果是长时间在外地,症状有了什么样的变化,也无法即时观察到。考虑到是在农村,肯定没有大药房,中草药质量难以保证,要不这样,先去买中成药小柴胡颗粒,买好一点的,服后,看看症状有什么样的变化,能不能有所缓解。


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发表于 2018-1-19 18:22:06 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤加一点吴茱萸

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 楼主 发表于 2018-1-21 13:16:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
福仁堂堂主 发表于 2018-1-19 14:10
桃核承气汤汤,吴茱萸汤交换服用。建议你去看看论坛一个叫绞尽脑汁网友的帖子,可能对你有帮助。
...

谢谢你!

找到你说的绞尽脑汁了 。他让我发了我父亲的情况及问的问题,其中有条舌头歪不歪?建议先用古今录验 续命汤,先是一副。
这个就想起父亲11月中有几次嘴巴不由自主的抽动情况,嘴巴有点歪的情况,舌头有点歪的情况,睡觉流清口水多应该是嘴巴关不上导致。还有睡觉时感觉他睡着后眼睛也有闭不上,好像睁眼着似的。

下面是绞尽脑汁医生问的问题及家里人回应的,毕竟我不在病人身边观察得那么细致。

1、头疼不疼?脖子难受不难受?有没有颈椎病?怕不怕冷?怕不怕风?爱不爱出汗?
2、口苦不苦?胸闷不闷?爱不爱叹气?
3、大便干不干?肚子胀不胀?口渴不渴?饭量大不大?
4、大便稀不稀?大便粘不粘?平时吃了凉东西难受不难受?
5、手脚凉不凉?
6、每天睡觉睡几个小时?
7脉有力还是无力?
8小便如何?胃胀不胀?
9病人舌头歪不歪?

1、头疼,脖子疼,颈椎病不清楚、怕冷,不怕热,好像去年2017年暑假怕热。
2、口不苦,胸有点闷,不怎么叹气。
3、便秘大便干燥,吃了复方芦荟胶囊不干,开始像羊屎蛋,后面是金黄,但到肛门口拉不出来。肚子胀,口有点渴。拉了大便,饭量大些。
4、大便开始干燥后面稀,粘、吃凉的难受,没有吃过冷的。
5、手脚冰凉。
6、睡觉时间不太清,晚上疼、爱翻身,天亮时好睡,白天睡得好点。
7、脉无力,每次量血压,大多心率65以上,70多。
8、小便颜色黄 类似红糖水色。不太顺畅、花费时间久,有时想尿 却尿不出来。胃不胀。
9:舌头向右歪,舌头不尖

10: 右腿不能抬,没有失去知觉,还是能感觉胀痛,双腿有时胀痛



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发表于 2018-1-21 21:03:10 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-1-21 13:16
谢谢你!

找到你说的绞尽脑汁了 。他让我发了我父亲的情况及问的问题,其中有条舌头歪不歪?建议先用古 ...

嗯,支持用这个方

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发表于 2018-1-21 21:48:49 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

techiezp 发表于 2018-1-19 18:22
柴胡桂枝汤加一点吴茱萸

为什么考虑用桂枝汤?说说处方思路

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发表于 2018-1-22 09:38:44 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-1-19 11:26
谢谢!

自看过黄煌老师的那个医案后于1月9号就让家人按原方买了两剂吃 。家人反馈说是头更痛, 但吐涎的 ...

方证对应后症状会减轻,但西医的检查也需要,看看有没有品质性病变。
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发表于 2018-1-22 12:50:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 今又来 于 2018-1-22 13:04 编辑

你爸的问题其实不复杂,通俗讲就是一个感冒,别听医院乱扯什么脑转移。
眉框胀痛、两边太阳穴痛是阳明经外证,脖子冲热水舒服是太阳经,吐涎是上焦寒,似睡不睡是但欲寐、少阴寒。小便赤是大便不通已久。
我给你开一方,愿意用就用,不用权当参考。
葛根40 麻黄10 生白芍10 桂枝6 干姜10 细辛3 姜半夏10 附子10 五味子10 枳实10 厚朴10 生大黄10
2剂
吴茱萸汤你不要用,因为那是阳明中寒、肝寒犯胃。你爸的吐涎偏上焦,要用干姜。
等三焦畅通之后,好好补脾,相信又会生龙活虎。






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 楼主 发表于 2018-1-22 14:07:11 来自手机发布 | 显示全部楼层
今又来 发表于 2018-1-22 12:50
你爸的问题其实不复杂,通俗讲就是一个感冒,别听医院乱扯什么脑转移。
眉框胀痛、两边太阳穴痛是阳明经外 ...

感谢你 给了我们信心。非常感谢。

那他头痛 天天痛 晚上最严重 如何理解呢?

至于他的高血压  耳鸣 腿胀痛 人体日益消瘦 无力 头不能晃动 腿无力 这些都是久病体虚的并发症,对么?

感冒治疗就是一个最好的治病时机,欲痛时即欲解时 就像绞尽脑汁文章提到那样。发汗 解表 在补虚 调养。

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发表于 2018-1-22 14:26:04 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-1-22 14:07
感谢你 给了我们信心。非常感谢。

那他头痛 天天痛 晚上最严重 如何理解呢?

整夜头痛最主要是肾厥、浊阴上冲,以及还有血瘀。至于高血压、畏光羞明、下肢痿痹、日益消瘦涉及肝肾脾三虚,后面熄风平肝、补益中气等等都会切入。
但现在第一步要解表,温里。

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发表于 2018-1-24 15:33:04 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

今又来 发表于 2018-1-22 12:50
你爸的问题其实不复杂,通俗讲就是一个感冒,别听医院乱扯什么脑转移。
眉框胀痛、两边太阳穴痛是阳明经外 ...

眉眶胀痛、太阳穴痛、颈项强痛就是很典型的葛根汤证,
可是一般人看到后面夹杂的一堆各种严重的症状就不敢抓主证了。
经方的辨证的确要胆大心细,直奔主题。
有些像禅宗,直指人心,直截了当。

上面说的“一般人”中包括我自己。


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 楼主 发表于 2018-1-25 20:45:21 来自手机发布 | 显示全部楼层
今又来 发表于 2018-1-22 14:26
整夜头痛最主要是肾厥、浊阴上冲,以及还有血瘀。至于高血压、畏光羞明、下肢痿痹、日益消瘦涉及肝肾脾三 ...

感谢各位老师。

因前面擅自用了吴茱萸汤原方后病人说头更痛,就有点害怕了,毕竟病人状况不佳。

家里人找中医上门给诊脉了,对我父亲目前的诊断是:
气血精津液亏虚,脾胃气虚。
面色蜡黄,舌光无津。
脉搏虚滑无力,整个人呈慢性弱病质面容。
脏腑功能低下,不能吃也不能排便。

同时也向医生说了各位老师的建议,但是医生说我父亲现在津液少,不宜用麻黄,石膏之类的药,需要先调养气血,增补津液。先吃他的药方两剂。若不行,可以试试老师的建议。

目前药已吃,家里人反馈无啥改善。

恳问老师,您前面的建议,我还能大胆尝试么,基于我父亲的身体状况。



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发表于 2018-1-26 15:59:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 firehu8888 于 2018-1-26 16:05 编辑

楼主在不,已给您发消息,请查收。

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 楼主 发表于 2018-2-1 15:22:58 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

今又来 发表于 2018-1-22 14:26
整夜头痛最主要是肾厥、浊阴上冲,以及还有血瘀。至于高血压、畏光羞明、下肢痿痹、日益消瘦涉及肝肾脾三 ...

老师,请问如何能线下联系您呢?

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发表于 2018-2-1 17:21:43 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-2-1 15:22
老师,请问如何能线下联系您呢?

坦白讲现在已经超出网上咨询的能力,还是抓紧时间在地找好的专家治疗。

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发表于 2018-2-4 16:38:28 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

今又来 发表于 2018-1-22 12:50
你爸的问题其实不复杂,通俗讲就是一个感冒,别听医院乱扯什么脑转移。
眉框胀痛、两边太阳穴痛是阳明经外 ...

1、眉框胀痛、两边太阳穴痛,这个是阳明病的头痛不错,可是阳明经病、腑病、虚证、寒证都会有这种类型的头痛,所以之前,在下所判断此患者是葛根汤证太过武断;
2、读伤寒论之阳明篇,似乎符合这一条:“阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛”;
3、此当是阳明病,肝胆之气被阳明之热炎而上逆,遇三焦水道不通,郁于其中;虽有吴茱萸汤证,病或应从肝胆求之,不知四逆散或柴胡龙牡汤加减是否有效;
4、阳明主肌肉,吐涎与睡觉睁眼,皆当是肌肉所主;小便黄大便实是内有阳明实热;肝胆气郁之四逆散证亦可能四肢冰凉;肝阳上逆亦可能造成耳鸣、高血压(患者高血压是后期开始出现);
5、如老师所言,只是一个阳明病感冒而已,生病一年多时间,经过医院的各种治疗,后期情况反而变得更加复杂,应当已经出现坏病了。

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 楼主 发表于 2018-2-4 18:42:25 来自手机发布 | 显示全部楼层
我已经回到病人身边了。

如下是我的观察,因痰多心慌无法吐水吃食物,病人要求住院。真是害怕。
1:2017年3月末开始头痛 脖子疼 也有背疼 按按 热水烫会感觉舒服  
2:口一直不苦,也不渴 从2018 2月1号开始出现口渴但口不苦
3:一直没有发烧状况
4:2017年6月住院时身体有几天出过微汗
5:上腹 及胃又胀疼过 但捉摸不定 没有固定性痛
6:2017年4月开始便秘 之后通过药物大便后会感觉身体舒服些 涎痰都少些 胃口也好些 大便开始时是羊屎蛋 然后糊状粘厕所
7:怕冷 怕风  手脚冰凉 天冷就感觉睡在冰窖里似的
9感觉心里堵住的  自身感觉喝水都喝不下 吞不下  虽然想吃食物
10:病人说他像睡在冰窖里 ,我摸了他身体 手是热的 有用很多热水袋捂着。起床后手脚是冰凉。
11 下嘴唇肌肉不能自主控制 松垮向下 嘴巴合不上 喂的食物 水都会流出来
12 人已经瘦成皮包骨 。无力控制自己的身体 无法翻身 但又喜欢外人帮助翻身 ,特别是夜间,不然胀得痛。唯一能动的就是双手,还能刷牙,特讲卫生,对气味敏感。
13 胡子还是黑色的 长得快 ,头发较以前,也长了一些黑色的
14 白天能小睡一会 醒来后会叹口气,睡觉时嘴巴是打开的

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发表于 2018-2-5 13:27:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 pk2002b 于 2018-2-5 13:31 编辑

现在的症状,17楼的处方柴胡桂枝汤加一点吴茱萸,其实可以用,用后,会缓解很多症状,但是用后,可能会有一个副作用,就是心里会感觉更堵,另外,如果单纯的或偏重于用补药,可能会导致面色越来越黄,痰越来越多。这么复杂的病,一旦用药,症状就会变化,处方也要跟着变,所以,最好是有高手在身边随时随证治之,不然不好跟上节奏。


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发表于 2018-2-5 13:49:42 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-2-4 18:42
我已经回到病人身边了。

如下是我的观察,因痰多心慌无法吐水吃食物,病人要求住院。真是害怕。

今又来的葛根汤可以试试,极度怕冷很可能是有表证。你看的医生治疗都没有从表证入手。
虚是虚了点,但现在不能补,还是得第一步解完表,再开始补

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发表于 2018-2-5 16:12:43 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘




温经汤合四逆散可以一试

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发表于 2018-2-5 16:19:46 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

梦回杏林 发表于 2018-1-19 10:28
  “头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘”
  “眼眶”属“阳明”,头痛、吐涎、眼眶胀痛是因为大便不 ...

杏林老师,您分析分析此症用温经汤合四逆散您觉得可行么?

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发表于 2018-2-5 20:02:41 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

经方之舞 发表于 2018-2-5 16:19
杏林老师,您分析分析此症用温经汤合四逆散您觉得可行么?

  我觉得今又来老师的分析有道理,病在阳明和少阴,既有阳明中风的表证(眶胀头痛口张流涎),又有阳明腑实的里证(便秘先羊屎后粘稠),还有少阴“阴阳两虚”。

  极度怕冷有几个原因:
  1、痰湿困阻气血郁滞(上腹胃胀疼,但不固定,对气味敏感;喜欢外人翻身 ,特别是夜间,不然胀得痛;通便后感觉舒服涎痰减少胃口变好,头痛脖子疼背疼,按摩或热水烫感觉舒服)
  2、阴虚消瘦难以保温(人已经瘦成皮包骨,胡子头发长得快->有肌肤萎缩的因素)
  3、阳衰气化温煦无力(起床后手脚是冰凉,痰多心慌无法吞水吃食物,从2018年2月1号开始出现口渴但口不苦)

  今又来老师的组方,表里双解,温下寒积,调畅三焦,以通为补,我觉得合理。
  《神农本草经》中记载麻黄有五大功效:“解表发汗,利水消肿,平喘止咳,温经通阳,活血祛瘀”。
  此方中麻黄配伍温里攻下的药,主要起“温经通阳、活血祛湿”的作用。

  [四逆散]是用于阳郁证的,患者阴阳气血俱虚兼有表证,不宜用疏散实邪郁热的柴胡和清上焦肺胃胆热的黄芩。
  [温经汤]偏于滋补,用于“肝寒+阴虚+血虚+血瘀”之证,有“傍晚发热、手足热”等虚热的症状,而患者无汗无发热,已经完全陷于阴证。而且有阳虚痰湿,气血郁滞、阴浊不降。如果以补为主,不仅补不进去,还会添堵。(6:2017年4月开始便秘 之后通过药物大便后会感觉身体舒服些 涎痰都少些 胃口也好些 大便开始时是羊屎蛋 然后糊状粘厕所)

  个人浅见,仅作交流。

本帖最后由 今又来 于 2018-1-22 13:04 编辑
你爸的问题其实不复杂,通俗讲就是一个感冒,别听医院乱扯什么脑转移。
眉框胀痛、两边太阳穴痛是阳明经外证,脖子冲热水舒服是太阳经,吐涎是上焦寒,似睡不睡是但欲寐、少阴寒。小便赤是大便不通已久。
我给你开一方,愿意用就用,不用权当参考。
葛根40 麻黄10 生白芍10 桂枝6 干姜10 细辛3 姜半夏10 附子10 五味子10 枳实10 厚朴10 生大黄10
2剂
吴茱萸汤你不要用,因为那是阳明中寒、肝寒犯胃。你爸的吐涎偏上焦,要用干姜。
等三焦畅通之后,好好补脾,相信又会生龙活虎。
我已经回到病人身边了。
如下是我的观察,因痰多心慌无法吐水吃食物,病人要求住院。真是害怕。
1:2017年3月末开始头痛 脖子疼 也有背疼 按按 热水烫会感觉舒服  
2:口一直不苦,也不渴 从2018 2月1号开始出现口渴但口不苦
3:一直没有发烧状况
4:2017年6月住院时身体有几天出过微汗
5:上腹 及胃又胀疼过 但捉摸不定 没有固定性痛
6:2017年4月开始便秘 之后通过药物大便后会感觉身体舒服些 涎痰都少些 胃口也好些 大便开始时是羊屎蛋 然后糊状粘厕所
7:怕冷 怕风  手脚冰凉 天冷就感觉睡在冰窖里似的
9感觉心里堵住的  自身感觉喝水都喝不下 吞不下  虽然想吃食物
10:病人说他像睡在冰窖里 ,我摸了他身体 手是热的 有用很多热水袋捂着。起床后手脚是冰凉。
11 下嘴唇肌肉不能自主控制 松垮向下 嘴巴合不上 喂的食物 水都会流出来
12 人已经瘦成皮包骨 。无力控制自己的身体 无法翻身 但又喜欢外人帮助翻身 ,特别是夜间,不然胀得痛。唯一能动的就是双手,还能刷牙,特讲卫生,对气味敏感。
13 胡子还是黑色的 长得快 ,头发较以前,也长了一些黑色的
14 白天能小睡一会 醒来后会叹口气,睡觉时嘴巴是打开的

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发表于 2018-2-5 23:04:15 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

梦回杏林 发表于 2018-2-5 20:02
  我觉得今又来老师的分析有道理,病在阳明和少阴,既有阳明中风的表证(眶胀头痛口张流涎),又有阳明 ...

多谢杏林老师详细分析,学习了

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 楼主 发表于 2018-2-6 10:58:10 来自手机发布 | 显示全部楼层
2/4号 病人喝不下水 强烈要求入院 晚上入院 喝点水就吐 出来很多 连续挂水 消炎 葡萄糖 补钾 康艾补能量的一进水病人就好痛 要求停止了

病了痰很多 白色偏绿
2/5号 上午9点左右有点低烧 病人喊心慌  医院发了病危通知书  针对心慌用药 没缓解 下午5点安排出院
同时也咨询了绞尽脑汁老师  建议的柴胡加龙骨牡蛎汤 按原方3克剂量计算 铅丹换成代赭石 姜半夏6克 给病人一点点用药  还是很难进去 进去后就有涎痰出来
病人喊饿 可吃不下去 早上喂了几勺子小米粥 也随涎痰出来  今天主要是白色透明涎痰 2/5号夜里我妹妹陪护着 他说没痰 小小给进几滴水
2/6号早上喊心里疼  情况很不好  按老师的吴茱萸鸡蛋清敷涌泉     柴胡加龙骨牡蛎汤 黄连2克 全瓜喽20克  西洋参3克  现在熬药中  

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 楼主 发表于 2018-2-6 11:48:35 来自手机发布 | 显示全部楼层
2/5号五点半左右我父亲和我说了这辈子的事情
他和我母亲关系不好 一方面认为我母亲不会说话不会安排 是个没有计划,没脑子的人 用现代话就是情商低 ,而我父亲 是个太讲规矩的老古板  年轻时脾气暴躁 老了收敛点 到特爱生闷气 自己把自己气得半死  

所以3月犯病前和我母亲又吵架了 及妹妹自己小家夫妻矛盾 气得
2018年突然加重也是因为我母亲说的话 我妹妹说的话气得半死。

总之,就是生气 长期身体虚弱 饮食跟不上 而这样。

可见 家和万事兴是多么的重要

他们两口子人都不坏  都各自爱着家庭 但缺少理解 信任 无沟通  才会导致今天的结局 。母亲生我后就产后焦虑抑郁吧  这几十年焦虑 抑郁 反反复复 平均3年犯病一次 都是以感冒开始 担心 害怕就睡不着了 盗号 怕声音 怕刮风下雨 不愿意出家门 害怕人家笑话她 就觉的活着没意思 想自杀   每次犯病她有个和别人不同的情况就是能吃 在别人面前一言不发 在女儿面前就是几句活着没意思拖累你们了 睡觉睡不着 认为自己什么也做不好反反复复的几句话。其实我母亲都能做都不错 就是典型的没自己没信心  这个或许跟婚后我父亲家庭的高标准要求有关系。


我父亲呢  在职业上是个优秀的班主任 尽职尽责的老师 对外人脾气也不错 社会关系处理得还不错吧
就是对我母亲 对我们缺少温情 不善情感表达  小时我形容我的家庭就是 我们是老鼠 我父亲是猫 他下班回家后就是老鼠见了猫  家里顿时安静下来 鸦雀无声 家里没有笑声 没有欢乐 我不愿意呆在家 所以20岁我就出去了 没有服从父亲的安排 当时我毕业时是可以直接当老师的,至于为什么不当老师  父亲职业影响 家庭氛围 自己想出去看看   07年自己把自己嫁掉了 父亲是不同意的 因为我找了个江苏宿迁的北方人。父亲是爱我的,但我是叛逆的。和父亲的关系自然也快决裂了,只是他手术后才缓和些。

总之  

2015年 2016年 带父母出去旅行 及带他们买鞋 从他们喜欢的颜色 看出他们都是生性活泼 热情 确是被世俗观念给压抑的人  因为他们认为这些颜色的鞋子在我们老家是没法穿的,因为旁人议论 会说。所以他们特别害怕流言蜚语 。

总之   凡事都有因果 为什么生病 怎么治疗我认为都要找到根与本。不能被表象蒙蔽些双眼,特别是去看中医时 多和医生沟通 多了解病前因后果  而不是上去就摸脉 然后开药 动不动就是调脾胃的药。

愿父亲能挺过去。
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发表于 2018-2-7 00:06:30 | 显示全部楼层

祝福你的父亲少点痛苦

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发表于 2018-2-7 09:14:38 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-2-6 11:48
2/5号五点半左右我父亲和我说了这辈子的事情
他和我母亲关系不好 一方面认为我母亲不会说话不会安排 是个 ...

  老师看得透彻,我也越来越感觉到,医术再高、条件再好,对活得健康快乐的作用也是次要的,心态好才是关键,性格决定命运,情绪舒畅了大病也可能出现奇迹,不能自我调整小病也会出大问题。
  现代疾病多是身心共病,除了饮食起居、生活环境之外,情志更是致病主因。《黄帝内经》说:“主明则下安,主不明则十二官危”不假,精神状态对疾病的影响真的太大了。

  比如拿糖尿病来说,左右血糖值的各种因素若按影响力排名,我认为应该是这样的:(1)情志状态>(2)睡眠质量>(3)饮食习惯>(4)运动针砭>(5)中西药物。
  听仝小林教授讲:门诊初发糖尿病患者属肠道湿热证者随机分为两组,一组服安慰剂,一组用[葛根芩连汤](按汉代一两等于现在3克的小剂量用药:葛根24克、黄芩9克、黄连9克、炙甘草6克,配干姜1.5克),两组降糖(糖化血红蛋白)疗效相当,均为30%左右。

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 楼主 发表于 2018-2-8 06:34:08 来自手机发布 | 显示全部楼层



这是父亲2/4号入院急诊的片子结果

难道就真没法救我的父亲了么?

现在父亲的症状就是口腔喉咙红肿 溃疡 西医说食道里 胃里应该都有糜烂。

痰特别多 水 食物都吞咽不下。。给几滴水都会呕着痰出来白绿浓痰,透明涎痰,牛奶色小泡泡状痰,喉咙里像鼓泡泡似的喉鸣音。

喂汤药也难入口还会时刻心慌,即使挂着氧气瓶,补着能量。父亲意识非常清醒,心里也明白得很,为什么就找不到对症的方法呢??

今又来,杏林老师,其他高手老师们,帮帮直招,求求你们了,真的不愿意就这样放弃我的父亲。


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 楼主 发表于 2018-2-8 07:13:32 来自手机发布 | 显示全部楼层
自开始喉咙肿胀,呕痰后
1:头痛少了些,听他喊疼的次数也少了些,
2:睡觉这几天也没说睡在冰窖里,许是温度回温了些,
3:小便很少,胀痛,流尿不利,
4大便没有
5:一周没有进食了 给几滴水也会呕出来,难以吞咽,靠氧气。输液能量维持体能
6,病人喊心里慌,心里疼 ,胸口靠右边疼,背疼,脊椎的位置
7:除了手能自己支配,身体其他部位无力支配,右腿胀痛,左腿失去知觉 连站立的能力都没有,就长期卧床,但喜欢外人帮助翻身,屈腿,伸腿说舒服些。脑袋也转动得疼。
8:胡子,头发长得快,还是黑色的,但身体已经是皮包骨,没了肌肉,不能控制下颌嘴巴肌肉,嘴巴合不上,才有那么口水流出来。
9:睡觉时嘴巴是张开的
10:体温比较低,2/7号测腋窝温度是34.9

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发表于 2018-2-8 11:24:56 | 显示全部楼层
  图片字太小看不清楚。

  水食难进,吐白绿色的脓痰,胸口靠右边痛,右背痛、心里疼。感觉有胆汗瘀积。
  大便不通、小便量少胀痛难出,口腔咽喉红肿溃烂,睡觉流涎下巴合不上,湿热痰浊毒邪闭阻。
  体温低,喜欢被人翻动,阳气衰弱。

  大黄不仅通大便,也能凉血活血、疏肝胆瘀阻,通利小便,可用于黄疸病。
  记得《金匮要略》中有一条是:“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。”
  二便不通法当先疏通为要。

  我只是个医学爱好者,缺少临床经验,更没有救治这种危急重症的实践,来论坛是向各位老师学习的,他们的案例经验和理法观点都很有借鉴价值。
  所以上面的一点拙见和思路仅供参考。

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 楼主 发表于 2018-2-8 12:13:02 来自手机发布 | 显示全部楼层
感谢诸位好心人士的帮助
我父亲于2018年2/8号 11点18分



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RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

ming8377 发表于 2018-2-8 12:13
感谢诸位好心人士的帮助
我父亲于2018年2/8号 11点18分

节哀保重

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发表于 2018-2-9 01:11:13 来自手机发布 | 显示全部楼层
………往生………

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发表于 2018-2-27 07:04:40 | 显示全部楼层

RE: 求助 头痛 吐涎 呕吐 流口水 眼眶胀痛 便秘

今又来 发表于 2018-1-22 12:50
你爸的问题其实不复杂,通俗讲就是一个感冒,别听医院乱扯什么脑转移。
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仙子評語:
膽大心細,剝繭抽絲。
分析合理,無窮意義。

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