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用六经辩证来整风中医

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发表于 2009-9-17 20:49:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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用六经辩证来整风中医
我父师从江苏名医朱莘农,我南京中医学院毕业后在医院工作,初用朱莘农法,临床多效。如桂枝甘草龙骨牡蛎汤治早搏、冠心病、失眠、胃下垂,凡属阳虚水逆的均神效。治四季温病用朱法百发百中。治急慢性肠炎和肝炎等朱法难得有不效的。对朱派非常推崇,有深厚的功底。独立开业后,接诊的多是中西医难看的如腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、糖尿病等,病人是七剂不应即换医生。用家学少速效后,苦闷了三年,知私人开业要与时俱进,需有治当代病、疑难病的突出疗效才能生存。遂重读伤寒金匮,学的是胡希恕、冯世纶、刘渡舟的伤寒研究,经过一年临床探索,技术大进。如我用乌梅丸治寒热错杂的忧郁证、偏头痛、胃痛、痛经,用半夏泻心汤治失眠、便秘、月经过多,用真武汤治气喘、夜尿多,都是用的原方不加减。我与黄教授皆出于朱门,虽经历不同,皆走向经方的道路,可见经方的魅力。

当今西医飞速发展,中医的领地越来越少,大多数百姓只有西医看不好的病才找中医来试试,如此下去中药只能作养生保健用。我不知中医院的医生有否危机感?面对一次次的废止中医浪潮,任何辩白都显得苍白,能拿出切实可行的方法是最好的回答。而经方正是有这样的神奇疗效。我对经方的推广是极力赞成的,难度却很大,却是整风中医的唯一有效手段。

1.经方的运用依据是六经辩证,与现代中医用的脏腑辩证完全不同,这是一个再学习的过程,是推倒重来。对一些有经验的医生来说很难,特别是专科医生,临床多年有一定疗效和社会影响,自我感觉好,让其接受新的学说更难,保守一点稳妥,专科也不需要六经辩证的整体思维观。年轻医生更难接受,怕用了遭上级医生妒恨。我接受经方是因为不进步就无法生存,而且朱莘农医学很多是经方,只要稍进一步,这一步其实很难很难。从临床来看六经辩证更好掌握,效果更好,既懂脏腑辩证又精六经辩证,对于疑难病就会有突出疗效,刘渡舟就是既精六经辩证又精脏腑辩证的大家。医院的医生有没有静下心来统计一下临床疗效,十个病人有多少个复诊?有没有觉得自己不足?我的经验是用了经方十个病人有八、九个复诊,否则我的私人诊所只能关门,因为病人本来就不信个体医生,而且又不报销,没有多少时间让你尝试。提倡六经辩证可以避免纷繁的脏腑辩证、诡异的五行、个人的故弄玄虚,可以让中医处方相对统一,有更好的重复性,也便于后学。

2.经方运用需一个很好的老师,何证用何方,需要老师指点,这个老师就难找,毕竟用六经辩证的医生少。当今商品化意识已进入医学界,老师肯不肯教,是否全教你很存问题。我看到的多是老师教了学生,学生反觉得老师不行,谁敢教?在这方面胡希恕冯世纶黄教授的文章就很好,这些可以作为基础。对流行的火神派也号称经方派李可的学术,我用过其中一些方多不效,当扬长避短。

3.经方的运用还有一个药物经济学的问题,我有一天下午看五个疑难病人,用了五张经方,半天的药物收入是190元,赚的钱连房租都不够付。经方看好毛病饿死中医不是耸人听闻。如何体现中医的价值是中医界考虑的问题,便宜是好事,但便宜就不会有发展。好医生不是要多看病,要少看病,看难病,他的价值如何体现?如果一个经方医生一个半天须看五、六十个病人才能赚钱,那就是看好病人累死医生了。

4.经方运用还有剂量的问题,我常常用附子100克,桂枝30,生麻黄30,细辛30,吴茱萸30,这些量何时该用需大量的临床经验,我也常常用朱莘农法吴茱萸0.5克辛散肝气效果也很好。几个医生敢用这些剂量?剂量不对如何谈经方。有些毒剧药物得亲试方能心中有数,我为阳虚体质,亲试附子100克,一点没事,临床用之果然大效,大黄我亲试20克后也无大泻,知腑无结滞则不泻。

5.经方用的好还有合方的问题,否则用的不好就会影响经方的推广。我看到很多人用经方是随便加减,美其名为不可拘泥于经方,这些医案如何服人?经方还是老老实实,原方原剂量用个三、五剂,观察一下疗效,不行再求合方,我特别赞成黄教授和胡希恕的合方。这里提几个问题供大家思考,为何仲景不用消导药如山楂神曲莱菔子等?为何仲景理气药物只有枳实厚朴陈皮等很少几味?而不用沉香川楝子乌药香附等?

6.经方运用的范围可以包含各科,但现在发热、腹泻、脾胃病、妇科病、泌尿系统炎证等常见病都先找西医,而这些病中医效果是很好的,抢回这些阵地是中医界的首要任务。经方派不要满足看好几个疑难病沾沾自喜,毛主席说要打击敌人有生力量,抢回这些常见病是可能完成的任务。中医最大的问题是好像什么病都能治,却让最常见的病给西医抢走了,西医是小刀子乱飞,大楼越造越高。我看黄教授与说中医就会吹牛的何院士的对话很感慨,此科学家连中医治非典都不信或者说中医治感冒他都不信,我想这不是治学严谨、注重调查研究、实事求是的科学家所说的人话,他的先祖先宗治病都是吃的中药才有了他,他不信?何院士如有雅兴可随便找几个日常高热病人,我作为一年轻的中医跟西医pk一哈,西医好还是中医好!!!黄教授治己母暑湿感冒低烧服桂苓甘露饮,一剂即愈,我看后发出会心微笑,为何?朱莘农门徒都知湿温病用桂枝。今年湿温高热的多,西医挂十几天水不好的比比皆是,此病属阳明太阴合病,我用黄教授类似方一、二剂即愈。不能怪最近少数人呼吁废止中医,中医界有很多问题,最可气的是中医病房几乎都用西药,中医院穿白大褂的自己在接受输液治疗比比皆是。所以我建议黄教授开一常见病专题,专门研究用经方治常见病,抢回常见病,让西医门厅冷清去研究疑难病。此事倒是很急迫,百姓一发热就挂水,言西医快中药慢,我是担心有经验看发热的中医都难找。每个城市有十来个看发热的高手,又快又不贵,虽然难吃点却无后遗症,对于树立中医口碑大有裨益。

7.何证用何方是经方派的最高学问,需要大量的临床。如小柴胡汤可治恶寒发热属太阳,可治往来寒热属少阳,可治热而便秘属阳明,但其有六个问题,一是高热此方效果差,需合方白虎汤,朱莘农一派常合泻心汤,二是有泻下通便作用,但力道不够,便秘呕吐的厉害属少阳和阳明合病,这就需大柴胡汤,三是发热会有阴转,既有发热但恶寒重,并有汗出恶风症,需合方桂枝汤,即柴胡桂枝汤,四是发热病程已长,有阴转,见低热、乏力、恶寒,属柴胡桂枝干姜汤,五是化痰力弱需合小陷胸汤加陈皮,六是利咽喉能力不强,需加桔梗。又如白虎汤有四大症,大热大汗大渴脉洪大,如见四大而用白虎汤,临床难得碰到,我的经验高热就可合方白虎汤,而大渴属白虎加人参。又如黄芪建中汤治太阴虚寒之腹痛和胃痛效果如神,但其治溃疡病能止痛却不能愈合溃疡,原因何在呢?我父认为是瘀血不化,需合失笑散,这就对经方做了个补充。也就是经方与时方的统一,让经方更有生命力。一味洛赛克把中医的脾胃病人都转去西医治疗,中医界用不着痛心疾首,对无胃酸的溃疡病,此洛赛克效果不好,而且很易出血,我们大有用武之地,而且此物对胃炎效果肯定不好。我也建议黄教授组织编一本以经方治疗内科的教科书。

8.胡希恕认为仲景六经辩证的理论基础是内经的八纲,很多中医借此攻击,认为内经没有完整的提出八纲,借此否定他的学说,我认为中医界需务实,理论可以慢慢讨论,临床的疗效是第一位的。中医界又有人承认有少阳却怀疑是否有半表半里,我觉得很荒唐,你就用少阳方治好病就行了,半表半里自有我们这些粉丝。但我也反对胡希恕将半夏泻心汤和黄连汤归于半表半里,将其归于阳明和太阴合病较妥。瑕不掩瑜,胡希恕提出厥阴经用柴胡桂枝干姜汤和乌梅丸,将少阴归于表阴证,少阳和厥阴为半表半里,这些建立的理论指导的临床神效,我深有体会。

9.经方的推广需要扎实的大量临床医案,原方原剂量的医案(剂量也可少变,但药物不可随便加减),不管成功医案还是失败医案都有价值,失败医案更有价值,让我们如何改进,这是个治学态度。一张经方加了很多其它药,主次不分,或一张经方去了几味药又加了几味,这些医案先不谈其好坏,没有重复性是肯定的。此所谓后人一加减,仲景就皱眉。中医书籍浩如烟海,我刚开始越看越糊涂,名家都会自创方,让后学莫名所以,无从下手。我现觉得学术界应吹一股清凉之风,学习经方研究的书籍,其它书可以不看,化繁为简,真理往往越简单越好,我想这也就是黄教授开设经方论坛的苦心所在。很多成方皆来自于经方,如玉屏风散来自于黄芪建中汤,其治自汗不如后者,四逆散合桂枝茯苓丸为血府逐瘀汤,逍遥丸来自于四逆散合当归芍药散,归脾丸来源于当归芍药散合酸枣仁汤。很多学说也来于六经,火神学说来自于三阴证,刘完素的学说来源于阳明之热,张子和汗吐下来源于太阳和阳明,朱丹溪的学说来于太阴和少阳,可见精通仲景学事半功倍。

10.当今西医横行,我同行勿泄气,以经方为经纬,化繁为简,大胆探索,不要怕失败,就怕不失败。要有推到重来的决心,逐步将脏腑辩证进化为六经辩证,或者兼而用之,有突出的疗效又有重复性,少让后学困惑。中医的随意性太大,一个病人一百个中医会有一百个方,难怪遭西医攻击,大众怀疑。历来中医都太聪明,都喜欢立论造方,学派林立,该到扬弃时,不破不立。请问哪位名医的成功史不是靠仲景方?却立自己论而不谈仲景说。我看很多硕士、博士对中医前途很渺茫,我毫不客气地说你的导师不行,没有确切的疗效,为何?老师开方个人性太大,不易掌握。中医不仅仅要辩证论治,最高的水平是辨经论治,辨经论治可以避免玄学,个人主观。我看过很多名头很大中医的医案,动辄二、三十味药,他的名声、学术可以喧闹于一时,过个三、五十年谁看他的东西,本来就看不懂。很多医生都推崇叶天士,经方派却认为他看儿科和脾胃病很好,看温病是让人胆战心惊。何为名医?你的学生跟你学都是名医,说明你的医术是真的灵,因为重复性好,而不是靠资历、宣传、职称、职务、文章。不要怕西医,君不见原来的特效药氯霉素土霉素庆大霉素等都被淘汰,言毒性太大,那害了多少人?现在西医的特效药可能就是将来的毒药,为何?未经时间考验。近十年西药大量运用后它的副作用会逐渐显示,而经方历久弥新,在人身上用了几千年而无毒,有更强大的生命力,问题是能否练好内功抓住机会。

11.重复性差一直困扰中医界,虽然病人有八纲的不同,但跟各位中医对一个病的理解和用药习惯不同有关,用方和用药是否科学缺乏一个统一标准。如同为太阴虚寒之胃痛,有人用良附丸,有用附子理中丸、有用黄芪建中汤甚至小柴胡汤都能取效,如何统一呢?我提一个建议,或六经或脏腑辩证先辨好,将重复性至少有七八成的方写上去,如太阴虚寒就把上述四方写上去,让中医根据喜好选择,但四方是有区别的,如附子理中丸适应于胃痛或受外寒或兼有腹泻,黄芪建中汤兼有汗出恶风或有发热,柴胡汤兼有少阳七症,良附丸兼有胃胀,西医之高血压都有几十种药,反来苛求中医,变态啊。这样编排好后自然而然会发现仲景方最有价值,重复性更好,这样就可淘汰一大部分成功率不高的药方。中医论文也应以仲景原方不加减优先发表,我最反感乱加减,还自鸣得意,跟文化垃圾差不多。中医日常看病也应简练,尽量让后学看了有重复性,没有重复性的个案还是留着自己欣赏吧。

12.写好医案是经方研究最重要的,经方只有经临床才能知道其价值,仲景方最大的优势在于辨经准确则三剂即效,医案就可以先开个原方三剂,便于观察此方能改善哪些症状,不利于哪些症状,再求对策。如我观察半夏泻心汤既可治便秘又可治腹泻,但其改善头晕不好,我就加天麻钩藤,效果相当的好;又如一病人夜尿多舌淡脉沉细,此属少阴,不思食食后腹胀,此属太阴,病已三年,我用真武汤合外台茯苓饮,三剂即愈。多研究常用经方的适应证和不足,再合方或加减,这些医案就有相当说服力,可惜这些基础研究的医案太少,多的是个人造方运动。刘渡舟的学生陈明主编的伤寒金匮名家医案就是很好的书,我最遗憾的是一直未看到胡希恕的妇科医案。

13.辨经准确、用方也对而临床无效的经常会有,我的经验是有两成不到的无效,这就需要你的悟性和读他人医案而借鉴的能力,非一朝一夕可以进步,有些问题就悬着,突然有一天会有灵感,有些病就只能西医来治疗,没什么大不了,取长补短嘛。当今颈椎病和腰椎病横行,我用经方合朱莘农方取得神奇的疗效,正研究肿瘤的阻断、胰岛素的撤除、肥胖和脂肪肝与阳明排毒的关系,大家一起努力,做一个既有实效又有重复性的经方捍卫者。

最后我再提几个问题供大家思考,我是从这些问题中蜕变的。我提问题非我卖弄,你自己想到的答案也许比我更好,反复思索后经过临床验证会收获更多,这就是胡希恕一生未出书的原因,恐解释不精确误了别人。

(1)              为何阳明无寒证而太阴无热证?

(2)              为何肺系感染多少阳证?

(3)              为何脑部疾病多少阳和厥阴证?

(4)              为何哮喘多瘀血而不是痰饮?

(5)              为何血虚时多饮邪?

(6)              为何仲景不用六味地黄丸而用金匮肾气丸?

(7)              为何心脏病多饮邪上逆?

(8)              瘀血归哪经?人体的免疫力归哪条经?

(9)              三阴证属寒,为何少阴却有阳证?而厥阴属寒热错杂?

(10)仲景的水毒、食毒和瘀血有何价值?与肿瘤、心脑血管疾病、肥胖有关吗?

  在南中医上学时我聆听过黄教授的各家学说,有师生之实。祝黄教授身体健康,有机会到无锡切磋。

 

 





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药医不死病 佛度有缘

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发表于 2009-9-17 21:25:48 | 显示全部楼层
阳明无寒证?
阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。234条
这算不算阳明表寒证。
四逆散合桂枝茯苓丸为血府逐瘀汤?
四逆散合四物加桔梗牛膝才是血府逐瘀汤。
读书与治病,时合时离。古法与今方,有因有革。
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发表于 2009-9-17 22:15:50 | 显示全部楼层
十世遗风网友《用六经辨证来整风中医》一文是难得的好文章!句句皆从临床而来,字字都有自己的独到看法,读后启迪良多!特别是我们同出朱门,更觉得亲切!有机会一定要聚聚!您提出的建议很好,可以采纳的观点很多!

    经方治疗常见疾病,是当今经方普及推广的重点,我现在南京中医药大学讲的课,就是以常见疾病与经方为主要内容。今后,经方论坛将开设常见病专版。

    医案的整理与研究,是经方家临床研究的基本功,也是经方研究的主要内容。10月底,本论坛的部分网友将在南京见面,交流经方应用的案例。

     经方的加减是必须谨慎,我反对随意加减,那种认为不加减就不是辨证论治的说法是错误的,中医的灵活性与随意加减不能混为一谈。

     我同意临床疗效第一,理论解释第二的看法,这在当前尤其要提倡这种主张。因为中医疗效的不确定和临床水平下降已经严重制约着中医的学术发展,也给中医的社会声誉和社会地位带来极为不利的影响。中医的管理者、科研教学人员必须将临床疗效的提高作为自己工作的第一目标。

     经方医生的收入靠什么?不能靠卖药,应当靠挂号费或诊金。其实就是靠疗效!经方家要有自尊,捍卫经方的尊严。

    非常希望你常来本论坛,多发帖,多发医案,有机会与大家见面,多谈谈您的经验与体会!当今经方的高手,多在基层,多在民间,多在临床第一线。我们要多交流!
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发表于 2009-9-17 22:21:29 | 显示全部楼层
黄师说过:经方家不能爱钱。我喜欢开经方,就是因为它经典精悍,实用有效。社会风气的好转要靠每个人的努力,至少我们应该做到:达则兼济天下,退则独善其身。
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城里娃脑决定悬壶济世

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发表于 2009-9-18 09:39:38 | 显示全部楼层
说来说去还是那就老话:六经拎百病!   光是从这点来看就和脏腑经络统百病的性质无异!

以哲学代替科学,以推理代替实践.

胡希恕与冯氏仑已经蹈此弊端,有些方剂是很难归入六经的.

以为强调矛盾的普遍性,人为强行的扼杀矛盾的特殊性.是中国中医永远摆脱不了的紧箍咒!

胡希恕还算是聪明人说了一句点睛之语:辩方证是辨证的尖端!

陆渊雷则更是超迈古今,提出六经辩证普遍使用于外感热病的治疗,杂病就得专方专药!

不然仲景为何要将伤寒与杂病分开论述,后人看到伤寒和杂病都是同样的方剂和药物,于是感性的认为六经拎百病!此口号已经唱了千年,至今不息!

肾上腺素可以抢救休克,也可治疗支气管哮喘,后来还发现许多新用途,所谓老药新用!一味有明确化学结构的西药尚且有多种效用,更何况是成分多样而复杂的天然药物,难道就因此作为六经拎百病的依据吗?
学术至上,理直气壮; 自成一家,笑骂由他.
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治外感如将,疗内伤如

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发表于 2009-9-18 12:56:46 | 显示全部楼层
娃脑应该再多看看胡老的书。特别是他的那篇辨证论治的实质。
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发表于 2009-9-18 18:51:45 | 显示全部楼层
赞叹、佩服楼主!
希望有机会协作、连锁~
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发表于 2009-9-18 19:56:43 | 显示全部楼层
最近对和剂局方颇感兴趣,这些也算是一些效验良方吧, [s:3]
我的博客http://www.gltcm.cn/28791/spacelist-blog.html
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发表于 2009-9-19 10:21:08 | 显示全部楼层
醍醐灌顶啊
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发表于 2009-9-19 18:19:50 | 显示全部楼层
黄老师:
楼主老师的问题您方便时帮我们解解惑吗
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发表于 2009-9-22 11:08:33 | 显示全部楼层
十年磨一剑,霜刃未曾试;今日把示君,谁言不平事?
楼主高论,看着有些费劲的有味道,佩服!

我们中医的确要争回我们的地盘,这需要更多的“中医脑娃”:)
可是谁有魄力逆中医教育“大势”,做第一个吃螃蟹的人呢?指望任何一所中医药大学是不行的,就连研究生教育都是“群体治疗”……或者干脆由黄老师等人开创一个民办中医班或学校,但有几个父母能拿出金钱与孩子的未来去学真正的本事呢?而且领悟到这一点的,又多是安贫乐道很多年、成家立业的人,想再上学的理想都有,可是能遇上合适的老师吗?

何院士如有雅兴可随便找几个日常高热病人,我作为一年轻的中医跟西医pk一哈,西医好还是中医好!!!
——中医治发热是长处,有时半服药就退热了,其他症状也得到改善,甚至身凉脉静,我一般开两幅,绝对不到十元钱!可惜……

这里提几个问题供大家思考,为何仲景不用消导药如山楂神曲莱菔子等?为何仲景理气药物只有枳实厚朴陈皮等很少几味?而不用沉香川楝子乌药香附等?
——沉香出自别录,川楝子出自景岳全书-本草正,乌药出自本草拾遗,香附出自本草纲目……
[s:3]
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发表于 2009-9-22 11:18:41 | 显示全部楼层
引用第1楼gaogefei于2009-09-17 21:25发表的 :

四逆散合桂枝茯苓丸为血府逐瘀汤?
四逆散合四物加桔梗牛膝才是血府逐瘀汤。


个人认为,桂枝茯苓丸比桃红四物活血要更好一些,再合四逆散升降气机,可能效果更好,有机会要试一哈:)
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发表于 2009-9-22 21:46:43 | 显示全部楼层
后世的很多药,我们还需要规范其药证,比如沉香、香附、石斛、牛膝等。
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发表于 2009-9-23 18:14:42 | 显示全部楼层
一篇好文章!让人受益、深思!
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发表于 2009-9-26 07:29:32 | 显示全部楼层
六经辩证和脏腑辨证都是一种科学的归纳方法,然六经辩证的优势是落实到了方证相应,有可重复性,符合现代科学的理念
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发表于 2009-9-27 17:30:28 | 显示全部楼层
一篇好文章
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即此见闻非见闻,无余

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发表于 2009-10-8 11:52:51 | 显示全部楼层
字句皆从心中流出,真性情中人。个人认为有胆有识。豪情与侠气同有。
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发表于 2009-10-18 10:50:48 | 显示全部楼层
厥阴经用柴胡桂枝干姜汤和乌梅丸,将少阴归于表阴证,少阳和厥阴为半表半里,这些建立的理论指导的临床神效,我深有体会。
小弟在偶然讀到香港中醫師李綱的論即是此相同觀點。
謝謝。
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发表于 2009-10-19 21:05:51 | 显示全部楼层
只盼十世遗风兄月底也来南京一聚,想说的话真太多了..我现在最想大声说的话是:以经济的力量推行经方的发展!
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发表于 2009-10-21 21:10:31 | 显示全部楼层
我曾经用了很多功夫学习脏腑辨证,自谓也有些体会,可是遇到许多病时仍然无所措手足。2002年看了冯世纶等整理的胡希恕《经方传真》后,忽然觉得开窍了许多。近几年,又反复研读岳美中、刘渡舟、赵锡武、汤本求真等前辈和陈瑞春、黄煌老师的著作,加以临床实践体会,对六经辨证从心底里服膺。能否以六经辨证对中医整风,我不敢说。现在更需要的是普及、扩大影响。
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以中医为傲,同行们探

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发表于 2009-10-31 14:14:19 | 显示全部楼层
我还在学习中,一篇好文章!让人受益、深思!
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望崦嵫而勿迫,恐鹈鴂

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发表于 2009-11-1 19:02:46 | 显示全部楼层
好文章令人耳目一新,如饮甘澧。中医的廉简便验应充分发挥出来,让普通人受益,让普通人看得起病。中国现在的中医需要现在的领军人物,诸如黄煌老师,我辈愿追随之。看得起病,看得好病才是硬道理。
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初中生

惚兮恍兮,其中有象

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发表于 2009-11-23 00:16:48 | 显示全部楼层
好文章 [s:2]
在自己身上,克服这个时代
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经方方证,六经相应

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发表于 2009-11-23 17:02:06 | 显示全部楼层
(1)              为何阳明无寒证而太阴无热证?

(2)              为何肺系感染多少阳证?

(3)              为何脑部疾病多少阳和厥阴证?

(4)              为何哮喘多瘀血而不是痰饮?

(5)              为何血虚时多饮邪?

(6)              为何仲景不用六味地黄丸而用金匮肾气丸?

(7)              为何心脏病多饮邪上逆?

(8)              瘀血归哪经?人体的免疫力归哪条经?

(9)              三阴证属寒,为何少阴却有阳证?而厥阴属寒热错杂?

(10)仲景的水毒、食毒和瘀血有何价值?与肿瘤、心脑血管疾病、肥胖有关吗?



遗风兄,听君一席话胜读十年书,绝不虚言!浅述愚见如下:
1,    外感由表入里,入里后病性还是寒热虚实,则正邪双方必有相关症状反应,看其欲食不欲食而现证,实多阳明,虚则太阴,斗争腹地,必有如是区别
2,    肺炎多由表入里,汗出伤津,气血不足,常现少阳(血弱气尽腠理开)胸满肋痛等证,且少阳统胸腹腔诸部,表邪传变,邪气散漫,正气抗之,拉锯于此处,故多现少阳寒热互杂往来粘滞之势,再发展虚中夹实(多夹食毒)属少阳合阳明者多。
3,    脑病急者多太阳少阳阳明,承气、白虎等条有明文,多夹食毒;久者多太阴厥阴,此经多夹杂水饮、淤血。但随经虚实而多现少阳、厥阴
4,    哮喘多发于夜晚,其不发时都无痰,瘀血无疑;发前常有多食史,多食则少饮,痰饮故少
5,    湿家多在太阴,太阴多食少故血虚,食少饮多故停饮
6,    肾气丸属太阴,太阴多里虚停寒饮
7,    心为火肾为水,心脏久病阳虚多现太阴,太阴食不下,食少饮多则血虚畏水,此“中气大虚饮自下乘”也!从原文“阳微阴弦”“弦者多饮”“短气有微饮”“食少饮多,水停心下,甚者为悸”等论,亦可看出。
8,    瘀血归厥阴,如“口燥,但欲饮水不欲咽”此不在里,“无寒热”、“其脉反无热”、“腹不满其人言我满”无表证也无里证,在半表半里也,仲景曰“阴伏是瘀血”;免疫力归少阳或太阴
9,    少阴为在表的阴证,如正气恢复,生阳复阴,邪气外发,多有阳转;厥阴在半表半里,上热下寒者多,二者多阴转阳枢之机。
10,    此中医病理基础,疾病之初,常因三者的自中毒而减弱抵抗力,且互相影响,或代谢机能受到遏制,使生理变病理阴结阳凝。肯定与肿瘤等有关系,治疗需通水散结、开苑除陈
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发表于 2009-11-25 22:28:18 | 显示全部楼层
抛开经济效益来谈论社会效益是不切实际的,单从经济效益来谈也不符合实情。西医做到的经济效益与社会效益的相结合。所以能迅速发展,中医有社会效益而无经济效益,所以很少人去研究,也不能得到很好的发展。我们中医大家伙,如果能将中医的社会效益与经济效益相相提并论,我想,中医能和西医一样会得到迅速的发展,大家认为如何。试问,在现代的社会中,有谁,有什么样的东西要发展而能脱离经济的。没有一样能行的。我们中医医生们要让中医得到很好的发展的唯一途径就是将中医与经济相提并论起来。中医就会得到飞跃。
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发表于 2009-12-1 12:55:12 | 显示全部楼层
首先大力顶楼主!我觉得这个做法如果用行政来执行,有可行性!
顺便问楼主个私人问题,我是搞颈椎腰椎病的,自认为没有很好疗效的中药手段,楼主能否把你的方子一示,让我开开眼界!
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发表于 2009-12-12 09:44:48 | 显示全部楼层
好文章
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发表于 2010-2-14 15:53:22 | 显示全部楼层
字句皆从心中流出,真性情中人。个人认为有胆有识。豪情与侠气同有。
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发表于 2010-6-5 21:46:20 | 显示全部楼层
真好文章
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发表于 2010-6-17 21:55:05 | 显示全部楼层
唐手传到日本演变为空手道,在中国化蝶为太极拳。学经方就是学空手道,学时方就是练太极拳,一个三流的空手道可以轻松地放倒一个练了10年的太极手。这就是经方和时方的关系。黄煌先生的经方就是空手道,空手道可以通过练习学成,太极是要有悟性的,但从终极来说太极是高于空手道的,可世上有几个杨露蝉。
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发表于 2010-6-21 18:09:45 | 显示全部楼层
引用第29楼丁香于2010-06-17 21:55发表的  :
唐手传到日本演变为空手道,在中国化蝶为太极拳。学经方就是学空手道,学时方就是练太极拳,一个三流的空手道可以轻松地放倒一个练了10年的太极手。这就是经方和时方的关系。黄煌先生的经方就是空手道,空手道可以通过练习学成,太极是要有悟性的,但从终极来说太极是高于空手道的,可世上有几个杨露蝉。
这个比喻很形象。
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发表于 2010-6-21 19:04:14 | 显示全部楼层
十个问题难度有点大,需要以后勤加学习再来慢慢体会。
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发表于 2010-7-19 03:20:47 | 显示全部楼层
腰椎间盆突出证使用经方怎么治?最近这样的病患比较多,可惜还不能找到行之有效的方法。苦闷中。。希望能得楼主开视。谢谢。
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发表于 2010-7-19 16:18:56 | 显示全部楼层
论坛高手如云,每看一个贴都感觉受益匪浅,通过小孩无数次的看病经历,我深深的发现了经方的魅力,可惜的是现在接受中医的人太少,我会尽自己的微薄力量去宣传经方!
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发表于 2010-8-3 00:54:27 | 显示全部楼层
先生的文章很有指导意义~!!让人可以少走很多弯路~!
法尚应舍,何况非法!
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http://hi.baidu.com/傷寒愛

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发表于 2010-8-3 20:40:48 | 显示全部楼层
這些好帖子還得不斷頂一頂啊。
講得很好。
六經辯證是哪六經還在琢磨中。。。。。。特別是陽明與厥陰在六經中的地位。當然,本貼優勢是從臨床出發,可以避開古代中醫也許沒有傳下來的而讓後世中醫神秘化、玄化的1些知識甚至架構。
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发表于 2010-10-25 11:25:36 | 显示全部楼层
看了不知说什么好就是兴奋,我喜欢中医爱好经方,我选对了高兴啊!只盼能得老师指点了。
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发表于 2010-10-25 12:26:52 | 显示全部楼层

回 29楼(丁香) 的帖子

唐手传到日本演变为空手道,在中国化蝶为太极拳。学经方就是学空手道,学时方就是练太极拳,一个三流的空手道可以轻松地放倒一个练了10年的太极手。这就是经方和时方的关系。黄煌先生的经方就是空手道,空手道可以通过练习学成,太极是要有悟性的,但从终极来说太极是高于空手道的,可世上有几个杨露蝉。

这个比喻有点象那么回事。空手道讲究实用,招招都是攻击。太极嘛,就是某些人说的,有点玄。但大器晚成,就连那水果瓜菜,也是生长期长的品质更好。急于求成,有些象大棚的蔬菜,短期效益很好,但吃起来口味很差。中药质量同样如此,人工种植的药材质量不必说,有的可能基本没有效了。不经四时之气凝练,这药气是不会产生的。学中医也是如此,不经长期历练,不得文化熏陶,单纯追求疗效,往往欲速不达。当然,学几个经验方,讨一点小技巧,混个生活或许没有问题。要想深入堂奥,琢成大器,不肯下功夫、不肯吃苦是不行的。
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发表于 2010-11-9 15:32:01 | 显示全部楼层
太极拳中医都失传,但中医总是要出手面对病人,而太极则可能一辈子都碰不会上需要出手拼命的机会.中医比太极多了和书本验证的机会.故而多一点复兴的希望
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发表于 2010-11-10 19:09:33 | 显示全部楼层
写得非常实在,志同道合之士,受彼人景仰一个
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治外感如将,疗内伤如

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发表于 2010-11-10 20:08:56 | 显示全部楼层
引用第29楼丁香于2010-06-17 21:55发表的  :
唐手传到日本演变为空手道,在中国化蝶为太极拳。学经方就是学空手道,学时方就是练太极拳,一个三流的空手道可以轻松地放倒一个练了10年的太极手。这就是经方和时方的关系。黄煌先生的经方就是空手道,空手道可以通过练习学成,太极是要有悟性的,但从终极来说太极是高于空手道的,可世上有几个杨露蝉。

太极、空手孰更强不在于派别而在于各自修正的专项训练,真正的太极修炼并不是你所看见的老头老太晨练,而是有专项训练机密的。
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博士生

治外感如将,疗内伤如

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发表于 2010-11-10 20:12:08 | 显示全部楼层
流于形式是看不到内在的,中国的很多内家拳法修炼,都是有一些特殊习练手段,比如虔心问道大哥的心意六合拳,我练的竹林心意。
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人活着,健康最重要。

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发表于 2010-12-3 15:08:43 | 显示全部楼层
学习了,谢谢楼主精彩的文章。
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安的摧眉折腰事权贵,

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发表于 2010-12-11 21:13:48 | 显示全部楼层
引用第29楼丁香于2010-06-17 21:55发表的  :
唐手传到日本演变为空手道,在中国化蝶为太极拳。学经方就是学空手道,学时方就是练太极拳,一个三流的空手道可以轻松地放倒一个练了10年的太极手。这就是经方和时方的关系。黄煌先生的经方就是空手道,空手道可以通过练习学成,太极是要有悟性的,但从终极来说太极是高于空手道的,可世上有几个杨露蝉。
太极也是有训练方法的,不然不能传人的。所谓太极十年不出门,但是练十年还不能出门的,恐怕方法也错了吧。技击太极是可以沉雄刚猛的。
以前中医三年期满就要能开业治病,如今学到博士不能看病的也不算希奇,方法不对。
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发表于 2010-12-11 22:53:41 | 显示全部楼层
麻烦,各位大师推荐方证理论的经典之作,谢谢
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我是中医

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发表于 2010-12-21 23:20:03 | 显示全部楼层
好文章,受益匪浅,现在的中医学生真的缺乏如何学习中医的方法,在学校教授们只懂得照本宣科,学生听得一头雾水,记得毕业后的一段时间我很苦闷,感觉就像被一圈病人围着,自己站在中间,一脸迷茫,总是找不到突破口,在一次培训班的学习中得知网站地址,看后倍感振奋,相见恨晚!
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发表于 2010-12-22 00:16:33 | 显示全部楼层
真好文章
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发表于 2010-12-26 20:55:07 | 显示全部楼层
读遗风兄弟的文章,感慨很多,前几日与兄长谈,受益多多,特别是对现代的常见病高血压,糖尿病的认识,让我更加感觉兄,功底深厚,根于临床。现于兄探讨阳明病的问题,我认为阳明病中有虚寒证,伤寒191条,阳明病,若中寒者,不能食,小便不利。226条,若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。243条,食谷欲呕,属阳明也,吴茱芋汤主之,得汤反剧者,属上焦
为什么会出现虚寒证呢,原因在于,阳明病在形成腑证,其化热化燥的迟速以及形成里实的程度全靠胃气的盛衰,如果胃阳不足,不能化热化燥,是会相相反的方向转化,形成阳明到太阴中间的一个阶段,正如191条所说的原因是胃中虚冷,不能化谷所以不能食。
徐苏
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愿仲景之光照遍华夏大

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发表于 2011-1-1 22:28:56 | 显示全部楼层
胆、识兼备,顶!收藏并学习中!
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经方迷

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发表于 2011-1-24 14:46:25 | 显示全部楼层
为何仲景不用消导药如山楂神曲莱菔子等?为何仲景理气药物只有枳实厚朴陈皮等很少几味?而不用沉香川楝子乌药香附等?
   为什么呢、?是否它们药效不如前者。
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