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[妇科] 月經淋漓不止一例2017/10/02

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发表于 2017-10-10 21:44:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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莊女,47歲,月經淋漓不止
2017/10/02工作是晚班,所以長期晚睡,口苦口乾,大便秘結,食慾可,09/04月經至10/02未止

診其脈左關到左尺內側出現細線,開立甘麥大棗湯,尺部脈浮,加生地,黃柏,女貞子,尺內側細數,加地骨皮,牡丹皮,共8味藥

2017/10/10反應月經已停,淋漓不止症狀消失,但診其脈發現濕氣重,問其有無白帶分泌物,回說有,且有濕疹,我跟她講冰飲少喝,她就開始情緒有點失控講她不喝冰飲,並干涉我用藥,最後臨走前還摔健保卡,妳最好以後別來,看誰能診出妳的病並醫好它
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发表于 2017-10-10 21:53:13 来自手机发布 | 显示全部楼层
有意思的病人。

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 楼主 发表于 2017-10-10 21:57:13 | 显示全部楼层
甘麥大棗湯是肝陰不足影響心陰的藥,所以左關內側到左寸內側都會出現細線

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 楼主 发表于 2017-10-10 22:13:26 | 显示全部楼层
這婦人我讀取她西醫就醫記錄並無精神疾病
聽掛號小姐講她在櫃檯掛號時,健保卡也是用丟的
這種將醫療業當成服務業的態度,持著花錢就是大爺心態
還是有多遠滾多遠

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发表于 2017-10-10 22:28:20 来自手机发布 | 显示全部楼层
此人比较适合去台大医院,乱七八糟地检查一通后,把子宫卵巢等去掉部分。一劳永逸,就再不会滴漏了。

开个玩笑。问楼主下,金匮里面,有温经汤,胶艾汤,似乎有针对这种病的经方,大部分人可能会这样用。要达到楼主这种精确脉法配合精确用药,对大部分专业人士来说,恐有难度。对我这类业务爱好者而言,就难如登天了。请问你是怎么学习这种技术的?要学习那些书籍?要跟老师多久?自己又要摸索多久呢?谢谢。

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发表于 2017-10-11 08:15:22 | 显示全部楼层
楼主,我的理解:
    如果左关到左尺脉是细入线,应该是肝肾阴虚;而如果左关到左尺脉出现细线(在某个位,您此医案也指出偏于内侧),你应该在前面医案里面也有,是否应该主痰或者淤吧?
   我的理解偏差在哪?请指教

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 楼主 发表于 2017-10-11 08:45:52 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

qianliang780526 发表于 2017-10-11 08:15
楼主,我的理解:
    如果左关到左尺脉是细入线,应该是肝肾阴虚;而如果左关到左尺脉出现细线(在某个位 ...

你的理解是對的,細線一般主陰虛,但要形態明顯
因為我曾碰過一位病患關部細若游絲,開完刀後,大量失血,臉色慘白,用獨參湯,重用即癒
若是有瘀,一般會兼顆粒沙粒感澀脈

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发表于 2017-10-11 09:25:16 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

gin19762002 发表于 2017-10-11 08:45
你的理解是對的,細線一般主陰虛,但要形態明顯
因為我曾碰過一位病患關部細若游絲,開完刀後,大量失血 ...

周学海:是故凝痰淤血,无论脉势强弱,按之必有劲线,或如珠粒;痰脉,气过指下,似觉拖带黏涏,宛然中有无数细丝……。

吴天石有一个医案,病人左手脉无,右手脉似有似无一条细线,外证思路清晰,思考几天,最后从痰论治,八九味药两剂,缠绵年余之病即愈。

都是你推荐的书!!
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 楼主 发表于 2017-10-11 09:35:48 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

罗罗育儿 发表于 2017-10-10 22:28
此人比较适合去台大医院,乱七八糟地检查一通后,把子宫卵巢等去掉部分。一劳永逸,就再不会滴漏了。

开个 ...

我在校期間就有上脈學課4年,有了脈學基礎知識後,便開始跟診,現已跟診6年,所以我已學脈10年
課後又研讀各種脈學書籍,但我最推薦脈案,古代脈學名家開藥不多於10味,加減進退用藥精準到位
我有一部落格 邁向玄奧幽深的境地,裏面有一脈診區,記錄我看過的脈學書

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发表于 2017-10-11 09:49:26 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

gin19762002 发表于 2017-10-11 09:35
我在校期間就有上脈學課4年,有了脈學基礎知識後,便開始跟診,現已跟診6年,所以我已學脈10年
課後又研 ...

能对外分享吗?

你在台湾还是大陆上中医的?

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 楼主 发表于 2017-10-11 12:06:16 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

罗罗育儿 发表于 2017-10-11 09:49
能对外分享吗?

你在台湾还是大陆上中医的?

都是對外分享的啊!
我在臺灣上的課

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 楼主 发表于 2017-10-11 12:06:23 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

罗罗育儿 发表于 2017-10-11 09:49
能对外分享吗?

你在台湾还是大陆上中医的?

都是對外分享的啊!
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发表于 2017-10-11 12:37:24 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

gin19762002 发表于 2017-10-11 12:06
都是對外分享的啊!
我在臺灣上的課

烦请给个链接,如果保密的话,私信亦可,谢谢!

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 楼主 发表于 2017-10-11 12:43:56 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

qianliang780526 发表于 2017-10-11 09:25
周学海:是故凝痰淤血,无论脉势强弱,按之必有劲线,或如珠粒;痰脉,气过指下,似觉拖带黏涏,宛然中有 ...

金匱要略中有云:  病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脈反無熱,此為陰伏,是瘀血也,當下之。
所以有些血瘀的脈象也會因血循不暢而轉脈伏
還有些脈象描述為弦澀,這是病機因血瘀而倒導致氣機不暢而弦
而周學海提到的有痰結脈兼黏,或兼滑(珠狀),或兼澀脈而導致血循不暢故脈收細
此處正是考驗工夫之處,我也還在學習
因此需辨別究竟是細脈為主的病機血虛為用藥考量,還是兼脈為主病機為痰結血瘀的用藥

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 楼主 发表于 2017-10-11 12:47:47 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

罗罗育儿 发表于 2017-10-11 12:37
烦请给个链接,如果保密的话,私信亦可,谢谢!

你用google搜尋 邁向玄奧幽深的境地 痞客邦 就行

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 楼主 发表于 2017-10-11 12:49:22 | 显示全部楼层

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发表于 2017-10-11 13:20:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2017-10-11 13:22 编辑

谢谢。台湾有几人,是非常值得大家尊重的:

文化界:南怀瑾,星云大师。

医学界:中医之钥作者【可以与刘力红教授的思考中医并列】,另一个是我最拜服的“傻人”【很有血性,他几乎把西医和温病派都得罪完了,但他无私奉献的感冒治疗图表,让我女儿和六亲都受益不浅。没有吃透伤寒金匮的人,是写不出这个图表的。这个图表,在温病派盛行的大陆,西医吊瓶猖獗的大陆,价值非凡。在此省去其姓名】。






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RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

罗罗育儿 发表于 2017-10-10 22:28
此人比较适合去台大医院,乱七八糟地检查一通后,把子宫卵巢等去掉部分。一劳永逸,就再不会滴漏了。

开个 ...

我也同意你的观点。。

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发表于 2017-10-11 18:43:18 | 显示全部楼层

RE: 月經淋漓不止一例2017/10/02

罗罗育儿 发表于 2017-10-10 22:28
此人比较适合去台大医院,乱七八糟地检查一通后,把子宫卵巢等去掉部分。一劳永逸,就再不会滴漏了。

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网址在大陆根本就打不开,包括谷歌也打不开的。

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 楼主 发表于 2017-10-12 09:46:15 | 显示全部楼层
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 楼主 发表于 2017-10-12 09:47:46 | 显示全部楼层
可能你們不能連臺灣網站
有限制

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 楼主 发表于 2017-10-12 09:56:07 | 显示全部楼层
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