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妊娠死胎

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发表于 2017-4-16 14:44:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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7年前,治疗一例患者,其妊娠30天后即发热,低热,不久随即腹痛,出现死胎现象。
患者女,30余岁,多半头白发。其6年前结婚,婚后即出现上述症状,因此婚后2年离婚。一年左右时间又与我小学同学结婚。婚后怀孕,仍然出现妊娠30天左右即有发热现象,随即死胎。3年间夫妻二人在几家省级医院治疗,各种体检,包括DNA均正常,期间治疗无效,又死胎好几例,治疗费用也已透支,遂回家放弃治疗。
女方盼子心切,又妊娠30天左右,发热。实在没有办法了,我同学让我帮忙想办法。与其说明利害关系后,心惊胆战给予治疗。
此患者如前所述,低热,略烦躁,余无不适,多半头白发(根本就不象30岁的人),形体偏瘦,舌体瘦小,舌尖红,苔薄黄,舌下迂曲发暗,脉细数。
诊断妊娠发热     阴虚内热兼血瘀
治疗方药以青蒿鳖甲汤合桂枝茯苓丸去桂枝为主方,青蒿10鳖甲24地骨皮15知母10丹皮10桃仁6赤芍10茯苓10,3剂药。
建议其先小剂量服药,如无不适,则一日三遍正常吃,服上方3剂药后无不适,仍低热,但无腹痛。又与服药10余天,仍低热,也无腹痛。建议其检查,检查结果为胚胎正常发育。遂停药,孩子正常出生,女孩,今年也7岁了。胡乱行医之中也算是一个很好的收获。




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发表于 2017-4-16 15:05:14 | 显示全部楼层
好案。在现代社会,治疗妊娠期的患者,大多是回避活血化瘀药的。此案成功的关键恰恰是及时的应用了活血化瘀。考虑此患者乃瘀血体质,瘀血阻滞子宫,导致微循环的障碍,脐带的供血不好,所以往往易出现落胎、死胎。
《金匮要略·妇人妊娠病篇》:妇人妊娠,宜常服当归散主之。
当归散  
当归、黄芩、芍药、川芎各一斤,白术半斤。
右五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。

此案患者,如果服用此“当归散”,相信效果一样颇佳。
仅供参考。
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 楼主| 发表于 2017-4-16 15:22:37 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

龙志勇 发表于 2017-4-16 15:05
好案。在现代社会,治疗妊娠期的患者,大多是回避活血化瘀药的。此案成功的关键恰恰是及时的应用了活血化瘀 ...

当时只考虑通因通用了,其次当时还没像现在把功夫放在内经伤寒金匮上,那时可称得上医盲
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发表于 2017-4-16 21:37:55 | 显示全部楼层
仙子評語:[s:198]
奇怪醫案,靈醫妙方。
精彩生動,意味深長。
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发表于 2017-4-17 12:22:45 | 显示全部楼层
这也是一个很好的案例。虽然当时是初出茅庐,倒是很成功。
其实每一个医生都有这样的经历。
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发表于 2017-4-17 12:24:35 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

龙志勇 发表于 2017-4-16 15:05
好案。在现代社会,治疗妊娠期的患者,大多是回避活血化瘀药的。此案成功的关键恰恰是及时的应用了活血化瘀 ...

同意。还应该适当加一些养阴之味。
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发表于 2017-4-17 12:28:08 | 显示全部楼层
一些女人时常被这一类疾患困扰。往往被一些所谓妇科专家不明就里耽误了。
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 楼主| 发表于 2017-4-17 12:55:24 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

龙志勇 发表于 2017-4-16 15:05
好案。在现代社会,治疗妊娠期的患者,大多是回避活血化瘀药的。此案成功的关键恰恰是及时的应用了活血化瘀 ...

其实很多不孕,滑胎,死胎,皆是血瘀为患,因瘀至血虚(阴不固),而不能濡养。
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 楼主| 发表于 2017-4-17 13:02:04 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

无量山人 发表于 2017-4-17 12:22
这也是一个很好的案例。虽然当时是初出茅庐,倒是很成功。
其实每一个医生都有这样的经历。
...

当时好开心,现在想想也很开心,老祖宗真的很厉害。毕业十年的时候,正赶上校庆,学校内有张仲景,华佗,,,的雕像,我挨个鞠躬,别人笑我,我知道他们不解我意。
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发表于 2017-4-17 14:11:37 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

无量山人 发表于 2017-4-17 12:28
一些女人时常被这一类疾患困扰。往往被一些所谓妇科专家不明就里耽误了。
...

無量醫生呀,
什麼原因,會令女人的子宮,發生「瘀血」呢?[s:190]
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发表于 2017-4-17 23:23:46 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

llc 发表于 2017-4-17 13:02
当时好开心,现在想想也很开心,老祖宗真的很厉害。毕业十年的时候,正赶上校庆,学校内有张仲景,华佗, ...

言之有理,应该感谢张仲景,感谢老祖宗留给我们的宝贵财富。
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发表于 2017-4-17 23:25:17 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

小魚仙子 发表于 2017-4-17 14:11
無量醫生呀,
什麼原因,會令女人的子宮,發生「瘀血」呢?

这些原因就多了去了。。。女人常常会有肝气不舒因而会发生淤血的情况。
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发表于 2017-4-18 02:12:09 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

无量山人 发表于 2017-4-17 23:25
这些原因就多了去了。。。女人常常会有肝气不舒因而会发生淤血的情况。
...

那麼,仙子心里有憂鬱,也可能有「瘀血」啦![s:190]
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发表于 2017-4-18 08:56:59 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

小魚仙子 发表于 2017-4-18 02:12
那麼,仙子心里有憂鬱,也可能有「瘀血」啦!

不一定,但是肯定会有 肝郁一类的问题。
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发表于 2017-4-18 08:58:20 | 显示全部楼层
好案例,收藏了。
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 楼主| 发表于 2017-4-18 09:56:53 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

无量山人 发表于 2017-4-17 23:23
言之有理,应该感谢张仲景,感谢老祖宗留给我们的宝贵财富。

[s:188]
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发表于 2017-4-19 00:19:55 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

无量山人 发表于 2017-4-18 08:56
不一定,但是肯定会有 肝郁一类的问题。

〇K , 謝謝無量醫生給仙子的解釋呵。〜[s:187]
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发表于 2017-4-19 09:07:27 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

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发表于 2017-4-19 09:08:12 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

小魚仙子 发表于 2017-4-19 00:19
〇K , 謝謝無量醫生給仙子的解釋呵。〜

不客气。肝郁人人会有。
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发表于 2017-4-20 13:58:42 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

无量山人 发表于 2017-4-19 09:08
不客气。肝郁人人会有。

嗯 ,夏天來了,肝鬱漸漸地消散了。[s:187]
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发表于 2017-4-20 23:27:05 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

小魚仙子 发表于 2017-4-20 13:58
嗯 ,夏天來了,肝鬱漸漸地消散了。

心情好了,四季都是美好的。。。
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发表于 2017-4-22 01:25:49 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

无量山人 发表于 2017-4-20 23:27
心情好了,四季都是美好的。。。

[s:190][s:198][s:188]
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发表于 2017-4-22 09:17:27 | 显示全部楼层

RE: 妊娠死胎

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