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活血解男题

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发表于 2017-4-12 20:35:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 夜雨寄北 于 2017-4-13 20:43 编辑

活血解男题

1桃核承气加减治阳痿
刘某,37岁,村干部,计划生育工作队下乡,带头做输精管堵塞术,术后月余,阳痿不举,自视肾亏,服男宝,肾宝数盒,逾月,症不见好,始来求诊。患者体质健壮,面色红润,不倦不疲,纳便正常,舌脉无异常。除此之外,别无所苦。余苦思冥想不得其因。后思,病源于手术,手术毕竟为创伤。创伤则无不留瘀。果系如此,岂非瘀血阻滞,络脉不通,宗筋失养而痿?遂试以祛瘀论治,拟桃核承气汤加减。
桃仁15川军10桂枝6甘草6当归15赤芍15红花10王不留行30
三剂后喜来复诊,自述房事成功,嘱原方续服三剂以求长效。

2四逆散加蜈蚣水蛭加味治阳痿
王某,30岁,自诉两年前腰外伤,嗣后阴茎勃起渐渐无力,并见脱发,舌质淡暗,苔薄黄,脉沉弦。乃属瘀阻脉络,治予活血行气祛瘀。柴胡15枳实10白芍10赤芍15露蜂房10炙蜈蚣2条川牛膝15水蛭6
服五剂后,晨起及夜间阴茎勃起而不坚,原方加肉苁蓉15丁香3紫梢花3续进10剂,勃起坚硬,房事持续时间7-8分钟。一月后来院告知,性交可持续半小时,前后服药15剂,性功能复常。

3陈,男,31岁月农民,遗精每周3-6次,已经3年。曾服大量补肾固涩中药及针灸治疗无效。神疲乏力,四肢困倦,大便稀溏,面色萎黄,劳则加重,查舌质紫气隐隐,苔薄,脉细涩。辩证属气虚血淤。予以妙香散加减,山药15茯苓15黄芪30党白参6甘草3木香6当归10川芎6赤芍12丹参18土鳖虫6神曲15
服药20付,遗精次数减少至每周2-4次数精神转佳。易白参为党参15,续服20剂,遗精止,诸症状除。改汤为丸,巩固半月,遗精未再发。

4邹某,男,28岁,近年从事水下作业,常受寒挨冻,自去年始发遗精,初则每周2-3次,渐每周4-6次,冬天尤甚,几乎每日一次。累进散寒壮阳,益肾涩精之剂,收效不佳。现遗精清稀色白,腰膝酸软,夜尿频多,面色晄白,四肢不温,舌质暗淡,舌下络脉青筋显露,苔薄白,脉沉细。辩证为阳虚寒凝血淤,制附片10肉桂5小茴香12乌药12熟地24丹参18泽兰1赤芍12莪术9骨碎补10杜仲10甘草3,每日一剂,服药14剂,遗精减为每周2-3次,四肢转暖,腰酸诸症减轻。上方去莪术,加山药12山茱萸12续服14剂,遗精止,诸症愈。服金匮肾气丸善后。

5王琦治瘀血阻络阳痿
临床表现
阳痿伴有睾丸刺痛,胸胁胀闷窜痛,性情急躁,或腰,腹,阴部刺痛。舌质紫暗或有瘀斑瘀点,脉涩。或有外科手术或跌仆损伤史。
治法 活血化瘀通络
方药 蜈蚣达络汤
蜈蚣,川芎,水蛭,丹参,赤芍,九香虫,白僵蚕,柴胡,黄芪,紫梢花,牛膝。

平时如何诊断血淤?
1痛如针刺,拒按,痛有定处,夜间加剧
2“唇萎舌青”,嘴唇干枯,舌色青,或有瘀斑,舌下静脉青紫怒张
3肿块在体表,色青紫,皮下出血,紫斑,青筋。或少腹有肿块,少腹胀。(皮肤不知不觉出现青紫瘀斑等)
4出血反复不止,色紫暗,夹血块。
5面色藜黑(如黑眼圈,褐斑),肌肤甲错,口唇爪甲颜色紫暗。
6妇女经闭,月经有血块。
7脉涩
8口燥,但欲漱口不欲咽。
9记忆力差,精神情志异常。
10外伤后或手术后出现的疾病。
11依靠西医检查显示有瘀血者亦可,相当于望诊。

外伤后,或手术后的阳痿不用,不管有没有瘀血指针,都首先考虑瘀血。
不过要根据体质从化分清楚是气滞血瘀,热瘀,寒瘀,气虚血瘀,痰凝血淤,湿热血瘀,阴虚血淤,阳虚血淤 ,血虚血瘀。


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发表于 2017-4-12 20:49:44 | 显示全部楼层
有道理

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发表于 2017-4-12 20:50:26 | 显示全部楼层
第一案例好

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发表于 2017-4-13 10:46:18 | 显示全部楼层

RE: 活血解男题




很多医生见痿就补,害人无穷呀,先生高明,功德无量。

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发表于 2017-4-13 19:23:07 | 显示全部楼层
血虚血瘀的处方是什么

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 楼主 发表于 2017-4-14 16:02:09 来自手机发布 | 显示全部楼层
绞尽脑汁 发表于 2017-4-13 19:23
血虚血瘀的处方是什么

四物汤

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发表于 2017-4-21 16:59:12 | 显示全部楼层

RE: 活血解男题

绞尽脑汁 发表于 2017-4-13 19:23
血虚血瘀的处方是什么

桃红四物汤
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