胃癌术化后局部病灶长期医案

何永明

胃癌术化后局部病灶长期稳定医案20170205

何永明 医案

江苏省肿瘤医院

    胃癌术化疗后，局部病灶，减轻症状、稳定病情。

患者舒某，男，60岁，2014年06月初诊。患者于1997年08月行胃癌手术，术后病理示：胃贲门腺癌，侵及深部肌层（上切口0.5cm内见癌组织，下切未见残留，病变旁淋巴结未见转移）。术后行EAP方案化疗数周期。2014-06-16因腹痛伴肿瘤指标升高，查PET/CT示：残胃部分肠道FDG代谢增高影。2014年06月至10月口服替吉奥化疗4周期。因化疗反应大及经济困难，后服汤药治疗。2014-06-30，总胆红素49.8umol/L、直接胆红素19.3umol/L、间接胆红素30.5umol/L、空腹血糖6.86mmol/L。形体黑瘦、时有返酸、口苦口臭、上腹不适、夜间腹痛、便秘、睡眠浅，舌红苔黄腻、脉寸浮关尺沉。处方：黄连6克、制大黄5克、生地黄60克、山慈菇15克、生甘草10克、生石膏60克、知母10克、莪术20克、地鳖虫15克、麦冬30克、白芍50克、陈皮10克，七剂。以上方为基本方加减调理，配合健康生活方式和定期复诊复查，至2016年07月复查胸腹CT无肿块，血清生化、肿瘤指标基本正常。

按：该患者为胃癌术化疗后，残胃出现病灶，胆红素升高，口服化疗药后长期汤药治疗。药后返酸止、口苦口臭明显减轻、大便通畅，患者自觉“内火”减轻、生活质量改善。近2年来，所花中医汤药费用很少，且病情稳定无进展。

jaccayu

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