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虚寒肺萎

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发表于 2017-1-10 09:25:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

2、虚寒肺痿

原文5、肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。

甘草干姜汤方:

炙甘草四两,炮干姜二两。

以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

参考量:炙甘草40g,炮干姜20g

水600ml,煎取300ml,分温作两次服。

解词:上虚——指肺虚。

原文解读:论述虚寒肺痿的证治。

据“吐涎沫,不咳不渴,肺中冷”,知本症属虚寒肺痿。

吐涎沫,不咳不渴————此中焦胃虚停饮,虚寒之象

遗尿,小便数,多涎唾——肺中虚冷夹饮,气不摄津

头眩——————————水饮上冲则眩。

本证属上焦阳虚饮停,肺中虚冷。

虚寒肺痿主证:多涎唾,口淡不渴,小便频数。

辩证要点及方证指征:有三:1、无咳嗽而频吐清稀水样痰涎,伴遗尿或小便频数、或见吐逆、腹泻;2、口中唾液多而不渴,头晕眼花、或伴虚寒性出血;3、舌质淡,苔白润而水滑。

病机:上焦阳虚,肺中虚冷,不能布化津液。属太阴病证。

治法:温复肺气。方用甘草干姜汤。

方解:炙甘草——补中益气

     炮干姜——温中复阳

     合用,辛甘养阳,温中化饮。

临床应用:用于以分泌物、排泄物增多而清稀无味为特征的疾病:如小儿流涎、唾液分泌过多症、尿失禁、遗尿、腹泻、过敏性鼻炎、夜尿症、老年虚弱尿频、花粉症、鼻渊;也可用于虚寒性出血证如鼻衄、吐血、崩漏、咯血等;及肺、胃疾病如呕吐、胃痛、眩晕、咳喘、肺气肿、肺不张等。

临症经验——张显臣用甘草干姜汤治虚寒性气管炎和哮喘

虚寒性气管炎、哮喘的特征是遇寒冷气侯即发病或加重,冬季突出,咳嗽、吐痰为泡沫状或粘白色,天热即缓解或如常人。

生甘草、干姜各1015,一日量各10g。均为饮片或打成碎小块,备用。

用法:若天气不寒不热,两味等量,放杯内开水冲泡,如饮茶叶,不时呷服一两口,边饮边加入开水。若天气变冷,或服后觉凉,可增干姜为1215g,减甘草为85g,而两味总量仍为20g。若天气热或服后觉热,可减干姜量增甘草量,方法同上。每天药量以病情而定,症状轻者每日20g,重者30g之总量,儿童用量酌减。一般10日即可见效,坚持饮用3月—半年即可治愈。[60]


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发表于 2017-1-10 18:16:29 | 显示全部楼层
中焦虚寒是本证的核 心病机,病在肺根在脾。

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发表于 2017-3-13 17:51:40 | 显示全部楼层
好久没有见余老师的贴了!

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发表于 2017-3-13 22:29:49 来自手机发布 | 显示全部楼层
期待余老师。

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发表于 2017-3-14 12:02:57 | 显示全部楼层
仙子評語:
奇妙經方,藥少而精。
中醫高手,用藥如兵。

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 楼主 发表于 2017-3-14 18:54:39 | 显示全部楼层

RE: 虚寒肺萎

杏林一翁 发表于 2017-3-13 17:51
好久没有见余老师的贴了!

杏林一翁老师你好?见到你的贴子好亲切!
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