找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

使用新浪微博登录

一号多站,快速登录

搜索
热搜: 方证 药证 体质
查看: 2726|回复: 9

【专科经方】黄煌教授《肿瘤常用经方》【转】

[复制链接]

548

主题

151

好友

698

听众

管理员

传承经方一粒沙

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
24535

社区居民社区明星

QQ
发表于 2016-10-28 21:55:07 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式
eb85bd465cf3150cf4a0c50134d9df58.jpg
黄煌 《肿瘤常用经方》


经方治癌的优点:几乎无痛苦,副作用极少;患者易于接受,治疗成本低廉。


一、炙甘草汤
理虚方——“虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。”——(六)


1、甘草疗瘦
本经:长肌肉。


《外台秘要》用小便煮甘草数沸服,治疗大人羸瘦。


《伤寒论》的甘草制剂大都用于大汗大吐大下以后各种病症。


甘草有保肝的作用。


2、人参理虚
人参主治气液不足。仲景多用于汗、吐、下之后出现以下四种情况者:心下痞硬、呕吐不止、不欲饮食者;身体疼痛、脉沉迟者;烦渴、舌面干燥者;恶寒、脉微者。


3、麦冬治羸瘦
“治赢瘦短气,久服轻身不老。”——《神农本草经》


4、炙甘草是营养方
本方营养丰富。据报道,对本方煎出液中9种人体必须的氨基酸会计师明显高于牛乳、鸡蛋、肉类、面粉和大米。


大枣三十枚:“主心腹邪气,……补少气,少津液,身中不足”。——《神农本草经》


5、炙甘草汤是止血方
生地黄一斤,并配阿胶。


《神农本草经》主治折跌、绝筋、伤中。……生者尤良。


《名医别录》:大寒,主治妇人崩中血不止,及产后血上薄心,闷绝,伤身,胎动下血,胎不落、堕坠,宛折,瘀血,留血,衄血,吐血,皆捣饮之。


一斤:如换成干地黄,大约在20-30克。


6、炙甘草汤是复脉汤
“伤寒、脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”(177)


心动悸:心悸、胸闷、短气等。


脉结代:古代释止无定数为结脉,止有定数为代脉,均为心律不齐,间歇脉。其脉多细,或缓或数。


原因:贫血、消瘦、心脏功能不全、血压过低等。


推测:当年张仲景曾用本方治疗军人的失血性休克和循环衰竭。
患者皮肤苍白、冰凉、湿冷,心动过速或严重心动过缓,呼吸急促,尿量减少,神志改变,血压下降等。


炙甘草汤止血、调心律,升压,增加血容量,提供热能。故名复脉汤。


“治血脉中血液空竭”——徐灵胎《兰台轨范》


7、炙甘草汤“留人治病”
精神不垮、胃口不倒、体重不减。——肿瘤患者生存“三不原则”


8、应用经验:
8.1  适用人群以羸瘦、贫血貌:舌淡红苔、舌苔少;食欲不振、大便干结为外观特征。大多有早搏或心房颤动等心律失常,血压低。


8.2  癌症晚期出血、或极度消耗噖恶液质者,或肿瘤放疗后体质极度虚弱、贫血者。以食道癌、胃癌、肺癌、血液癌、口腔癌、肾癌应用较多。


案例:
汤女,89,155CM,55KG
2013年12月6日初诊
主诉:吞咽困难近5月。胃镜病理诊断为食管黏膜低分化癌,倾向鳞癌,饮食、大便正常,体重较春节时下降5KG,脉率三五不调,脉率58次,舌淡嫩。


炙甘草20肉桂5桂枝10麦冬30生晒参10阿胶10生地黄50生姜15大枣60火麻仁10黄酒5匙入煎,水煎服,二分之一服法,10剂。


2014年7月22日复诊:服用35剂药近半年尚可进食,体力恢复。刻下:吞咽困难、心慌,大便可,脉细弦,脉率不齐。原方加天冬15,20剂,1/3服法。另嘱多吃红烧猪蹄、蹄膀、牛筋、糯米粥。


2014年12月随访:一切安好。


8.3本方中有地黄、阿胶,剂量过大可能导致食欲下降和腹胀腹泻。
食欲素差,体质柔弱者,则小剂量即可。甚至可以一剂服用两三天者。


采用开水将汤液稀释的方法也可行。


8.4服用本方时要配合食用红烧猪蹄、红烧牛筋等。烹饪时要放酒、生姜、桂皮、糖等。文火慢炖至极烂,撇去浮油。这种猪蹄或牛筋往往含有丰富的胶原蛋白,能有效改善患者低蛋白的状态,患者服用后精神食欲均有提高。可以说,红烧猪蹄是餐桌上的炙甘草汤。


8.5 本方的煎煮要求:
1)久煎。这与大量的地黄、麦冬和阿胸等有关。“清酒七升、水八升,先煮八味,取三升。”提示本方宜久煎,1.5升-3升,小火煎煮时间在1-2小时。


2)加酒。本方煎煮时加的清酒,为古代的米酒,酒精含量不高,且经煎者后,仅酒精挥发后,则剩下酒内营养物质。观仲景用地黄入煎剂,多用酒煎煮,此也是经方定例。


为何用酒?
促进地黄有效成份的煎出,减轻地黄对胃的刺激。
柯韵伯:“地黄、麦冬得酒良”。
《本草备要》:生地黄“用酒制,则不伤胃”。
也有主张不用酒:“吾师生之用本汤,每不用酒,亦效”——(经方实验录)。


二、薯蕷丸
1、古代的强壮剂,理虚方,适用于消瘦、神疲乏力、贫血为特征的疾病。


山药30-50生晒参10白术10茯苓10炙甘草10-20当归10川芎10白芍10熟地15阿胶10桂枝10麦冬15柴胡10防风10杏仁10桔梗10白蔹10神曲10大豆黄卷10干姜10大枣30-50。以水1500ML,煮取汤液400ML,加水800ML,再煮取汤液200ML,将两次汤液混合,分3-6次2-3日内服完。也可按原书剂量做成蜜丸或膏滋药长期服用。


2、薯蕷丸是理虚方
“虚劳诸不足,风气百疾,薯蕷丸主之。”(六)


四君子汤、四物汤、炙甘草汤。重用山药、红枣、甘草——温文尔雅,安全无毒。


虚劳,古病名。《内经》:“精气夺则虚”。精气,为水谷之精微。精气夺,提示虚劳病人由于不能进食,所以消瘦。本方能让人能食。
《素问 奇病论》:“夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气。”
《素问 经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。”


大承气汤是李逵,薯蕷丸是温文尔雅的君子。有胃气则生。


3、薯蕷丸是调和方
“风气百疾”,提示与七情六淫相关的疾病,适用范围广。


1)风气,泛指自然环境气候。《金匮要略》:“夫人禀五常,因风气而生长。风气虽能生万物,亦能害万物。”风气百疾,也指与六淫相关的疾病。


2)风气,泛指精神神经系统的疾病,即七情相关病。《千金方》薯蕷丸,治头目眩冒。心中烦郁,惊悸犯癫。
袪风——柴胡防风  利湿——豆卷神曲
化痰——杏仁桔梗  清热解毒——白蔹
豆卷——大豆黄卷为豆科植物大豆的种子发芽后晒干而成。具有清热透表,除湿利气的功效。主治湿温初起,暑湿发热,食滞脘痞,湿痹筋挛,骨节烦疼,水肿胀满,小便不利。
白蔹——《本经》:主痈肿疽疮,散结气,止痛。除热,目中赤,小儿惊痫,温疟,女子阴中肿痛。


4、应用经验
4.1  本方是古代的强壮剂,原用于治疗“虚劳诸不足,风气百疾”。现作为肿瘤患者的常规调理方。


本方能增进食欲,改善贫血,升高白细胞,提高生活质量,延长生存期,无任何副作用。如果化疗期间服用可减轻化疗的副反应。


4.2本方适用于——恶性肿瘤患者见消瘦贫血食欲不振者。高龄肿瘤患者的保守治疗。比较适用于肺癌、肠癌、胰腺癌、胃癌、多发性骨髓等肿瘤。


4.3 适用本方者多体形消瘦,皮肤干枯,贫血貌;也有虽然外貌尚可,但体重已经明显下降,皮肤松弛,脉细弱,舌淡嫩。——乔布斯


4.3 容易感冒,容易咳嗽吐痰者,或伴有低热;食欲不振,大便易不成形,容易浮肿或体腔积液。


4.4 本方需要久服方能取效。一般以3个月为一疗程。每天服用10克。餐后服。也可以按原书剂量做成蜜丸或膏滋药长时间服用。


三、柴苓汤
古代的治疟方,传统的分利阴阳,和解表里方,有退热、利水、止泻、消肿的功效,具有抗炎、利尿、免疫调节等作用,适用于往来寒热、口渴、腹泻、小便不利为特征的疾病。

推荐处方:
柴胡20  黄芩10  姜半夏10  生晒参5  生甘草5  白术20
茯苓20  猪苓20  桂枝15  泽泻20  干姜10  红枣20
——以水800ML,煮取汤液400ML,分2-3次温服。药后避风,忌食冷物,如饮热水,让微微汗出,更佳。


1、柴苓汤是袪邪方
此方治邪在半表半里,症见寒热往来,腹泻,小便不利者。


此方流传于宋金元时期,其方在元代危亦林《世医得效方》、明代龚延贤《万病回春》、方广《丹溪心法附余》中均有记载。古代多用于伤寒、痢疾、疟疾以及小儿麻疹、痤疮等常用。


身热口中渴,更兼泻下频,柴苓汤一剂,施治捷如神。——《医学传心录》清


2、小柴胡汤抗肿瘤
小柴胡汤主治的“寒热往来”,不是一个症状,而是一大类疾病慢性化迁延性的疾病,肿瘤早期就是。


寒热往来也包括过敏、发病有规律


目前从实验的角度已经提示小柴胡汤有预防肿瘤的发生,抑制肿瘤生长,诱导肝癌细胞凋亡,参与抗肿瘤免疫调节作用,对肿瘤复发,转移的抑制作用,但临床观察还有待积累。


3、小柴胡汤袪风
肿瘤患者多有表证多风
或皮肤痒疹或风团,或咳嗽,或怕风恶寒,或关节疼痛或游走性疼痛,或发热持续。


风为百病之长,或为风寒,或为风热,或为风湿,或为风痰。


4、 五苓散利水
肿瘤患者有里症多水湿
或浮肿,或小便不畅量少,或腹泻,或腹胀不欲食,或呕吐,或腹水胸水,或肥胖,或皮肤湿疹。


水毒:食物添加剂、农药、激素、饮食营养过剩等常常可以导致水毒。


5、应用经验
5.1 本方多用于慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒性细胞性白血病、肺癌、肠癌、肝癌、卵巢癌等。特别适用于发热持续、骨转移者。


5.2 适用者面色黄,有浮肿貌,舌暗淡胖大,边有齿痕;常有食欲不振,口渴而不欲饮,腹泻或大便稀溏;发热持续,怕风冷,皮肤痒或红疹,身体疼痛处;或有胸水腹水,或有轻度抑郁或焦虑。


白血病案例
王 女47,164CM,55KG,20140909初诊
现病史:慢性粒细胞性白血病4年,服用格列卫治疗,依然经常全身感染,皮肤与骨头之间有灼热感,但表皮又觉得冷,不过体温正常。疲劳感明显,带下量多,水样。口渴喜饮,口淡,欲吃重口味食物,每月腹泻2-3次。


检查:面部轻度浮肿,有蓝斑,舌质暗舌体胖。白细胞2-3,血红蛋白100左右。


处方:柴胡20  黄芩10  姜半夏10  生晒参5  生甘草10  白术20  茯苓20  猪苓20  桂枝15  泽泻20  干姜10  红枣20, 15剂。


20141223三诊。服用三月余,不仅白细胞正常,而且“以前走路都困难,现在可打半小时羽毛球”。面部色斑也明显变淡。
面有黑斑,当利水。水入即吐,水逆。


5.3 如腹胀,合半夏厚朴汤、四逆散;皮肤有痒疹,或多年无感冒,加荆芥防风;淋巴结肿大,加连翘;消瘦、食欲不振者,加麦门冬汤。
《本经》:主“寒热、鼠瘘累疠、痈肿恶疮、瘿瘤、结热,蛊毒”。
张锡纯先生称连翘为“疮家圣药”。


6、连翘止呕
实验提示连翘能抑制犬皮下注射阿朴吗啡所引起的呕吐,故推测其镇吐作用原理可能是抑制延脑的催吐化学感受区。


我曾用小柴胡汤加连翘30克以上治疗胃癌、肝转移出现的腹痛、呕吐,有止呕止痛的近期效果,也有延长生存期的效果。


7、应用经验
7.1 本方适用于肿瘤伴有呕吐、腹泻、浮肿或腹水、胸水者,特别是肝癌、肠癌、肺癌应用较多。


猪苓多糖对小鼠S-180肉瘤有明显的抑制作用,瘤体抑制率为50-70%,瘤重抑制率为30%以上,比日本云芝多糖作用强25倍,而且效果稳定。对癌细胞线粒体有明显的抑制作用。对LEWIS肺癌的转移灶发生率有抑制倾向。


7.2 肿瘤化疗以后肝损害者,多表现为食欲不振、腹泻、四肢色素沉着,可以用五苓散,加薏仁。


7.3 肿瘤化疗后脱发者,大多伴有口渴、腹泻、脂肪肝者。


7.4 肿瘤化疗后腹泻。腹泻占化疗病人大约75%左右,可以合附子理中汤。


7.5 乳癌使用雌激素抑制剂后的调理可以配合薏苡仁、葛根汤等。


7.6呕吐时,五苓散以散剂为好,每服3-5克,日2-3次。服后喝热水,微汗出为佳。饮食要清淡。


四、猪苓汤
古代的治淋专方,可通治泌尿道感染,适用于以尿频、尿急、尿痛、排尿窘迫、尿失禁等一系列尿路刺激症状为特征的疾病。


经典配方:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两,上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消。温服七合,日三服。
应用经验


用于宫颈癌放疗后膀胱炎、膀胱癌的尿路刺激症状,放射性肠炎的便血。


淋家不可发汗,发汗则尿血,用阿胶止血。


五、桂枝加人参汤
用于肿瘤手术后的发热、自汗、食欲不振、心悸、失眠、虚弱等。
脉大为进


50多岁男性,胰腺癌术后高热20余天,伴有大汗、腹泻。脉洪大无力。桂枝10  肉桂10  白芍20  生甘草10  生晒参15  干姜10  红枣30。两剂而退。


六、生血汤
白芍15  生甘草5  女贞子15  墨旱莲15  枸杞子15  山药15  阿胶10  生地15  麦冬20。水煎服。


应用经验
1、适用于肿瘤放化疗以后的全血细胞降低者。
二至丸有参与免疫调节,女贞子对细胞免疫和体液免疫功能均有促进作用。能明显恢复肿瘤病人的免疫功能。女贞子能使肿瘤病人的白细胞数量升高。能明显对抗环磷酰胺引起的白细胞减少,对化疗、放疗所致的白细胞减少有升高作用。


2、肿瘤患者体瘦疲乏,有出血或出向倾向、皮下紫癫、血小板减少者。


3、肿瘤化疗后的脱发。二至丸是传统的養血生发方,能治疗白发脱发。


4、患者多有消瘦、面色苍白、头昏眼花、脚抽筋、便秘、出血或出血倾向、月经量少、脉细、舌红等。


5、如无血小板减少、贫血者,可去阿胶、生地。大便不成形,可去生地、阿胶、麦冬。


七、麦门冬汤
麦门冬30-70  制半夏10  人参10  生甘草10  粳米或山药30大枣20。以水1000ML,煮取汤液500ML,分2-4次温服。


应用经验
1、本方适用于肌肉萎缩,皮肤干枯而缺乏弹性,舌头颤动萎缩。进食困难,恶心呕吐,食欲不振、大便秘结难解;或口干舌燥,声音嘶哑。


2、适用于胃癌、食道癌出现的呕吐无法进食者。可合用小柴胡汤。


3、本方清香可口,能开胃滋补,同时,也是药粥,非常适用于消化道肿瘤无法进食的患者以及食欲不振的患者。


4、天冬与麦冬的功效相近。临床也可配合。动物试验也提示天门冬中的多糖类物质有抗癌作用。口服天门冬乙醇沉淀物对小鼠肉瘤S180的抑制作用最为明显。


5、鼻咽癌放疗化疗后的口干舌燥。


6、晚期肺癌、口腔癌、喉癌等的消瘦、声音嘶哑、呼吸困难等。通常合炙甘草汤。


八、大黄附子汤
止痛通便方
大黄三两,附子三枚(炮),细辛二两,上三味,以水五升,煮取二升,分温三服。若强人煮取二升半,分温三服。服后如人行四五里,进一服。(伤寒论)


实测:附子小10克,大附子20-30克,特大附子70克



经典方证
胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也。以温药下之,宜大黄附子汤。《金匮要略 第十篇 十五条》
表示疼痛剧烈


应用经验
1、本方用于肿瘤剧痛,腹腔肿瘤导致的腹痛便秘;肿瘤的骨转移的关节剧痛、脑转移出现头痛。


本方有镇痛通便作用。
可合用麻附细汤,有短期止痛效果。


2、肿癌患者的阳虚便秘。大多面色暗,舌苔白厚。虽便秘而无腹痛。




(摘自2015年龙华医院肿瘤科国家级继续医学教育培训班内容—gz_sammi整理)
5b67421ed3746f61ba0f0ef4f90e7095.jpg
传承经方
回复

使用道具 举报

42

主题

2

好友

56

听众

经方大学生

积分
4594

社区居民

发表于 2016-10-29 08:48:25 | 显示全部楼层
授人以鱼,不如授人以渔。鱼为方,渔是法。以法统方,乃为正道。

6

主题

1

好友

3

听众

经方小学生

积分
447
发表于 2016-10-29 10:33:03 | 显示全部楼层
谢谢分享。收藏了

1

主题

6

好友

9

听众

经方硕士生

积分
6804
发表于 2016-10-29 13:19:01 | 显示全部楼层
感謝黃煌醫生的貢獻!感謝gugu的分享!

但願,「腫瘤常用經方」,流傳天下。
但願,全世界的癌症病人,癌消壽長。〜

23

主题

0

好友

3

听众

经方初中生

积分
861

社区居民

QQ
发表于 2016-10-31 20:55:40 | 显示全部楼层
学习了

0

主题

0

好友

2

听众

经方小学生

有胸怀去接受无法改变

积分
260

社区居民

发表于 2016-11-20 18:44:07 | 显示全部楼层
谢谢分享!

1

主题

6

好友

9

听众

经方硕士生

积分
6804
发表于 2016-12-7 01:28:40 | 显示全部楼层

RE: 【专科经方】黄煌教授《肿瘤常用经方》【转】

傳播和活用黃煌中醫生的「腫瘤常用經方」,
善心無量,造福無量,受益無量,功德無量。
image.jpg

18

主题

4

好友

1

听众

经方大学生

积分
2320
发表于 2017-5-1 21:34:45 | 显示全部楼层
好经验

18

主题

4

好友

1

听众

经方大学生

积分
2320
发表于 2017-5-2 20:54:46 | 显示全部楼层
越看越有味

0

主题

0

好友

1

听众

经方小学生

积分
364
发表于 2017-5-8 08:28:21 | 显示全部楼层
谢谢黄老师,收藏了!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|经方医学论坛  

JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!

GMT+8, 2017-7-21 06:29 , Processed in 0.216604 second(s), 71 queries .

Powered by Discuz! F1.0

© 2004-2016 hhjfsl.com.